Nefrologie

Departamentul de Nefrologie al Spitalului nr. 1 afiliat Universității de Medicină din Chongqing este o unitate specializată în nefrologie, cu o reputație considerabilă în sud-vestul Chinei, care integrează activitatea clinică, învățământul și cercetarea; a fost înființat la începutul anilor 1990 sub îndrumarea profesorului Zheng Weiru, expert de renume național în nefrologie și toxicologie, și a profesorului Chen Yunzhen, expert în boli cardiovasculare, ambii proveniți de la Universitatea de Medicină din Shanghai. Specialitatea de nefrologie a obținut în 1995 dreptul de a acorda titlul de master în medicină internă, iar în 2000 dreptul de a acorda titlul de doctor în medicină internă (nefrologie); în 2009 a fost inclusă în proiectul de construire a disciplinei medicale-cheie din Chongqing (nefrologie); în 2010 departamentul a fost aprobat ca Centrul pentru controlul calității hemodializei din Chongqing și Baza de formare a asistenților medicali specializați în purificarea sângelui din Chongqing; în 2014 a fost aprobat ca Baza națională de formare în purificarea sângelui pentru spitalele de nivel județean; în 2016 a devenit proiectul de construire a unei specialități clinice-cheie din Chongqing; în 2017 a devenit „Centrul național demonstrativ pentru managementul hemodializei”, certificat de Societatea Chineză de Nefrologie; în februarie 2018 a primit din partea Comisiei Naționale de Sănătate titlul „Post de servicii de înaltă calitate pentru îmbunătățirea serviciilor medicale”, fiind singura instituție din domeniul hemodializei din China care a primit această distincție; în același an a fost aprobată ca Specialitatea clinică-cheie din Chongqing (nefrologie) și a coordonat înființarea Alianței de specialitate în nefrologie Bayu, în calitate de unitate președintă; în 2022 a devenit unul dintre primele Centre naționale demonstrative pentru diagnostic și tratament standardizat prin hemoperfuzie și Baza de formare în tehnici de purificare a sângelui a Comisiei Municipale de Sănătate din Chongqing.

În prezent, Departamentul de Nefrologie include secția de spitalizare, Centrul de purificare a sângelui, ambulatoriul de nefrologie și alte structuri; secția are 100 de paturi funcționale. La începutul anilor 1970, sub îndrumarea profesorului Zheng Weiru, a fost printre primele unități din China care au efectuat biopsii renale și una dintre primele instituții din China care au desfășurat cercetări clinico-patologice privind bolile renale. În ultimii ani, a standardizat continuu noile terapii imunologice pentru bolile glomerulare, a consolidat managementul bolilor renale dificile și critice și managementul bolii cronice de rinichi (CKD), iar diagnosticul și tratamentul diferitelor boli renale au atins un nivel avansat la nivel național.

În prezent, Departamentul de Nefrologie este unul dintre cele mai mari centre de hemodializă din China și include două locații de hemodializă, la sediul principal al spitalului și la Prima Filială, dotate cu aparate de hemodializă și sisteme de tratare a apei avansate, de mărci internaționale. Centrul are echipe MDT pentru accesul vascular în hemodializă și pentru CKD-MBD și oferă subspecialități de hemodializă, dializă peritoneală și CRRT.

Subspecialitatea accesului vascular pentru hemodializă este cea mai distinctivă și mai influentă subspecialitate. Volumul anual de intervenții chirurgicale depășește 3100, iar numărul anual de intervenții în regim de o zi depășește 1800; este unul dintre cele mai mari și mai influente centre de diagnostic și tratament al accesului vascular și una dintre cele mai mari și mai influente baze de formare din China. Tratamentul intervențional al accesului vascular se situează la un nivel avansat pe plan internațional; centrul a raportat pentru prima dată la nivel internațional „tratamentul intervențional ghidat ecografic pentru redeschiderea unei fistule arteriovenoase interne ocluzionate timp de 13 ani” și a fost, de asemenea, primul care a propus metoda terapeutică „Mother-child” pentru recanalizarea leziunilor de ocluzie venoasă centrală; a inițiat redactarea primei din China a „Recomandărilor experților privind tratamentul intervențional al leziunilor venoase centrale asociate accesului pentru hemodializă”.

Departamentul de Nefrologie este una dintre primele unități din China care au utilizat CRRT pentru salvarea pacienților în stare critică. Departamentul a constituit o echipă specializată care, pe lângă aplicarea CRRT tradiționale, a adsorbției moleculare duble a plasmei, a schimbului plasmatic cu membrană dublă și a tehnologiei ficatului artificial, aplică și tehnologia de eliminare extracorporală a CO2, adsorbția endotoxinelor în sepsis, adsorbția mediatorilor inflamatori/citokinelor, imunoabsorbția plasmatică și multe alte tehnologii noi, oferind pacienților în stare critică din diverse specialități și domenii o platformă nouă și eficientă de purificare a sângelui și susținere a organelor, ceea ce a îmbunătățit considerabil prognosticul pacienților.

În prezent, mai mulți medici ai departamentului ocupă, printre altele, funcții de membri ai comitetelor societăților de nivel național, de președinți ai grupurilor de studiu ale filialelor și de președinți sau vicepreședinți ai filialelor provinciale de nefrologie. Au obținut finanțare pentru zeci de proiecte din partea Fondului Național pentru Științe Naturale din China și a altor fonduri de nivel provincial și ministerial. Principalele direcții de cercetare științifică includ afectarea renală asociată tulburărilor metabolismului glucidic și lipidic, managementul, prevenirea și tratamentul complicațiilor bolii cronice de rinichi (inclusiv accesul vascular) și alte domenii. Au publicat aproape 100 de articole SCI, au obținut peste 10 brevete pentru modele de utilitate și au coordonat sau au contribuit la redactarea a peste 10 monografii. În 2023, au primit Premiul pentru inovare științifică și tehnologică în spitale al Asociației Spitalelor din China; în 2022 și 2023, timp de doi ani consecutivi, au obținut premiul I pentru Proiectul de aplicare a tehnologiei de purificare a sângelui și de promovare academică al Asociației Medicale din Chongqing, premiul II pentru tehnologia de diagnostic și tratament al complicațiilor și alte distincții.

În ultimii ani, departamentul nostru s-a dedicat constant promovării tehnologiei hemodializei și formării personalului în Chongqing. A preluat succesiv Proiectul de promovare a tehnologiilor adecvate al Comisiei Municipale de Sănătate din Chongqing, formarea medicilor (tehnicienilor) specializați în hemodializă organizată de Asociația Medicală din Chongqing și formarea asistenților medicali specializați în hemodializă din Chongqing. În domeniul accesului vascular, echipa a creat, pentru prima dată în țară, un sistem de promovare și formare tehnică „multimodal–multiplatform–multidimensional” și a construit platforma națională „formare–evaluare–certificare” pentru tehnologiile de diagnostic și tratament al accesului vascular, asigurând standardizarea și omogenizarea promovării tehnologiei; până în prezent, a format peste 400 de medici și asistenți medicali aflați în stagii de perfecționare, proveniți din 25 de provincii, regiuni autonome și municipalități din China, și a susținut prezentări remarcabile la peste 300 de congrese academice naționale și internaționale.