Hematologie

La începutul anilor 1980, la Spitalul Afiliat nr. 1 al Universității Medicale din Dalian a fost înființat Departamentul de Hematologie, iar în aceeași perioadă a fost creat Laboratorul de cercetare hematologică. Avându-i ca reprezentanți pe profesorii Lin Huixian, Ma Xiantu, Zhang Wanfa, Li Yue și Fang Meiyun, generații succesive au transmis prin cuvânt și prin exemplu personal cunoștințe, au muncit din greu și au condus dezvoltarea și consolidarea continuă a disciplinei. În prezent, Departamentul de Hematologie al Spitalului Afiliat nr. 1 al Universității Medicale din Dalian este o disciplină de specialitate care reunește asistența medicală, învățământul și cercetarea, fiind o specialitate-cheie a provinciei Liaoning și o disciplină-cheie a orașului Dalian; în 2004, în urma aprobării de către Banca Chineză de Celule Stem Hematopoietice, a fost confirmat ca spital desemnat la nivel național pentru transplantul și recoltarea celulelor stem hematopoietice; în 2006 a devenit bază de formare a medicilor specialiști a Ministerului Sănătății și unitate autorizată pentru acordarea titlului de doctor. În 2017 a devenit unitate membră a Alianței chineze a specialității de hematologie; în 2018 a devenit unitate membră a Grupului de colaborare pentru limfoame din nord, a Grupului de colaborare pentru mielom din nord și a Alianței chineze de citometrie în flux; în 2019 a devenit unitate membră a Comitetului profesional pentru transplantul de celule stem hematopoietice și terapia celulară al Asociației chineze pentru educație medicală.

În cadrul disciplinei există în prezent 90 de paturi; sunt disponibile în total 14 paturi în saloane cu flux laminar de clasă 100 și sub hote cu flux laminar; există 2 secții de hematologie în Unitățile II și III și 2 unități ambulatorii în Unitățile I și III; volumul anual al activității ambulatorii depășește 20 000 de vizite-pacient; numărul mediu anual de externări depășește 2 500 de externări-pacient. Dispune de Laboratorul-cheie MICM pentru bolile hematologice al orașului Dalian și are 18 medici, dintre care 5 îndrumători de masteranzi și 9 deținători ai titlului de doctor. Personalul laboratorului numără 5 persoane, dintre care 2 au titluri profesionale superioare.

Activitatea medicală desfășurată de departament:

Din 1993, Departamentul de Hematologie a fost primul din Dalian care a efectuat transplanturi de celule stem hematopoietice din sângele periferic și a fost primul din țară care a aplicat cu succes, în practica clinică, tehnologia de crioconservare a celulelor stem hematopoietice la -80 °C. În 2003 a fost din nou primul din oraș care a efectuat transplantul alogen de celule stem hematopoietice, permițând pacienților din sudul provinciei Liaoning să beneficieze în oraș de tratament la un nivel înalt; în 2009 a efectuat transplantul alogen de celule stem hematopoietice de la donatori neînrudiți, iar în 2017 a aplicat tehnica microtransplantului pentru tratamentul leucemiei la vârstnici; toate acestea au reprezentat premiere în orașul Dalian.

Departamentul se dedică diagnosticului și tratamentului de precizie al bolilor hematologice. După ani de dezvoltare, pe baza dezvoltării integrate a disciplinei, a consolidat construirea subspecialităților; fiecare echipă de subspecialitate este îndrumată de experți cu experiență și are cadre de bază tinere și de vârstă medie, iar membrii acestora au urmat stagii de perfecționare în țară și în străinătate, sunt la curent cu cele mai recente progrese diagnostice și terapeutice și cu evoluțiile cercetării din domeniile lor și le transmit prompt celorlalți membri ai departamentului. În ultimii ani, toate subspecialitățile au aderat la conceptele de tratament standardizat, tratament stratificat și tratament de precizie și au dezvoltat în profunzime, pentru limfoamele cu risc înalt și mielomul multiplu, un sistem de diagnostic și tratament bazat pe imunoterapie, terapie țintită și chimioterapie administrate succesiv, urmate de transplant autolog de celule stem hematopoietice; în domeniul bolilor sistemului plasmocitar, se pune un accent deosebit pe colaborarea multidisciplinară cu departamentele de cardiologie, nefrologie și anatomie patologică din cadrul spitalului și cu alte discipline, pentru consolidarea cercetării privind diagnosticul și tratamentul amiloidozei; departamentul este printre puținele unități din China capabile să efectueze biopsii miocardice și lucrează activ la înființarea unui centru pentru diagnosticul și tratamentul bolilor plasmocitare; în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul leucemiilor, pe baza tehnologiilor de testare se realizează o stratificare precisă și a fost instituit un sistem de transplant alogen pentru leucemiile cu risc înalt; pentru pacienții cu leucemie cu risc intermediar sau scăzut și pentru pacienții vârstnici cu leucemie se aplică un tratament stratificat prin transplant autolog sau microtransplantare. În special pe fondul îmbătrânirii populației, departamentul a explorat activ microtransplantarea în tratamentul leucemiei la vârstnici, s-a alăturat Grupului de lucru din China pentru microtransplantare și terapie celulară, participă la studii clinice internaționale multicentrice și efectuează tratamente prin microtransplantare pentru pacienții vârstnici cu leucemie, în beneficiul populației.

În calitate de centru regional de excelență pentru diagnosticul și tratamentul bolilor hematologice, departamentul nostru îndeplinește, pentru sudul provinciei Liaoning și pentru unele provincii și orașe din afara acesteia, sarcini de diagnostic și tratament al cazurilor hematologice critice și dificile, precum leucemia recidivată și refractară, limfomul cu celule NK/T, mielomul multiplu refractar și anemia aplastică severă. Cazurile dificile și severe reprezintă peste 50%, iar rata de succes a intervențiilor de salvare în cazurile critice ajunge la 90%; departamentul a oferit ajutor și sprijin unităților medicale omoloage din Dalian și din regiunile învecinate în diagnosticul și tratamentul bolilor hematologice. Numărul pacienților externați și volumul anual de activitate ambulatorie prezintă o creștere continuă.

Tratamentul de precizie al bolilor hematologice nu poate fi separat de diagnosticul de laborator de precizie. Departamentul dispune în prezent de Laboratorul-cheie MICM pentru bolile hematologice al orașului Dalian; pe lângă faptul că poate efectua examinări de bază ale bolilor hematologice, precum morfologia măduvei osoase, citologia biopsiei de măduvă osoasă, imunofenotiparea prin citometrie în flux și detectarea bolii reziduale minime, poate efectua și examinări citogenetice și de biologie moleculară, inclusiv tehnologia de selecție cu bile imunomagnetice. Este unul dintre primele laboratoare din provincie care au început efectuarea testărilor citogenetice și este laboratorul care a început cel mai devreme efectuarea testărilor moleculare (metoda FISH); în acest domeniu a acoperit lacunele existente la nivelul orașului și al provinciei. Spațiul laboratorului a fost extins, ajungând la 100 m2; pe baza activității anterioare, departamentul a optimizat fluxul de lucru MICM (morfologie, imunologie, citogenetică, biologie moleculară), a modernizat, printre altele, echipamentele pentru testarea cromozomilor și citometrele de flux și deține primul citometru de flux cu 10 culori din cele 3 provincii din nord-estul Chinei. Acest citometru de flux poate fi utilizat nu numai pentru diagnosticul precis și evaluarea prognosticului tumorilor hematologice, ci și împreună cu Q-PCR și alte tehnologii pentru monitorizarea bolii reziduale minime și orientarea tratamentului clinic. Departamentul dispune de validarea de către un laborator de referință pentru testarea moleculară a leucemiei mieloide cronice. Efectuează prin tehnologia PCR detectarea antigenelor virale BK,EB,CMV. De asemenea, desfășoară studii clinice privind tratamentul cu medicamente țintite, depune proiecte de cercetare la nivel provincial și municipal, solicită brevete și stabilește mecanisme și modele de medicină translațională. Multe dintre testele efectuate de laborator au trecut cu succes certificarea controlului extern al calității pentru laboratoarele din domeniu.

Activitatea didactică și de popularizare științifică desfășurată de departament:

În calitate de spital didactic, departamentul consolidează activ schimburile și cooperarea cu marile centre medicale din țară și din străinătate, organizează activități de educație continuă la nivel național, provincial și municipal, invită, la intervale neregulate, experți renumiți din țară la Dalian pentru prelegeri și schimburi de experiență, a creat un cont public WeChat al departamentului, consolidează popularizarea științifică și educația și monitorizarea ulterioară a pacienților, organizează întâlniri de educație a pacienților pentru limfom, mielom, leucemie mieloidă cronică și alte boli, participă activ la diverse activități de consultații medicale gratuite, servește societatea și a primit aprecieri favorabile.

Activitatea de cercetare științifică desfășurată de departament:

Departamentul de Hematologie al Spitalului Afiliat nr. 1 al Universității Medicale din Dalian se bazează pe un laborator hematologic avansat, se situează în avangarda disciplinei, se concentrează pe bolile dificile și critice pentru cercetări aprofundate și se dedică diagnosticului precis și tratamentului standardizat al bolilor sistemului hematopoietic; îmbunătățește și perfecționează platforma de management al datelor pacienților cu boli hematologice, înființează o bancă standardizată de probe pentru bolile hematologice și, pe baza platformei Laboratorului-cheie MICM pentru bolile hematologice al orașului Dalian, în ultimii ani a coordonat, a participat la și a finalizat numeroase proiecte de cercetare la nivel național, provincial și municipal, obținând 2 premii de nivelul III pentru progres științific și tehnologic ale provinciei Liaoning, 1 premiu de nivelul II pentru progres științific și tehnologic al Guvernului provinciei Liaoning, 1 premiu de nivelul II pentru științe naturale al provinciei Liaoning și 1 premiu de nivelul I pentru progres științific și tehnologic al orașului Dalian. A publicat numeroase articole în reviste indexate SCI și în reviste de specialitate de bază și a fost editor-șef și a contribuit la redactarea mai multor monografii de specialitate.

Dezvoltarea Departamentului de Hematologie al Spitalului Afiliat nr. 1 al Universității Medicale din Dalian nu poate fi separată de îndrumarea și sprijinul liderilor și colegilor de la toate nivelurile, nici de unitatea și efortul comun al întregului personal medico-sanitar; le mulțumim, de asemenea, pacienților care luptă alături de noi pentru înțelegerea și sprijinul pe care le acordă activității noastre. Vom continua să muncim și să mergem înainte; credem că ziua de mâine va fi mai frumoasă!