Medicină de laborator

1. Prezentarea disciplinei

Departamentul de medicină de laborator este, în prezent, un departament complex și modern de diagnostic clinic de laborator, care reunește activitatea de testare, activitatea didactică, cercetarea, prevenția și îngrijirea sănătății, precum și îndrumarea tehnică profesională; se află printre primele trei de acest tip din provincie și este cel mai mare din Qingdao. Este un centru autorizat pentru conferirea titlului de doctor și o stație postdoctorală în domeniul diagnosticului clinic de laborator, o specialitate clinică-cheie a provinciei Shandong și un laborator-cheie de medicină și sănătate al provinciei Shandong. Este, de asemenea, departamentul-gazdă al Comitetului profesional de medicină de laborator al Societății de Analiză și Testare din Qingdao, unul dintre primele zece departamente ale Spitalului Afiliat Universității Qingdao în ceea ce privește potențialul de dezvoltare și unul dintre primele zece departamente desemnate în cadrul „Premiului pentru inovare științifică și educațională”. În structura sa sunt incluse peste zece laboratoare specializate: biochimie clinică, imunologie clinică, microbiologie clinică, analize clinice de bază, analize de laborator de urgență, analize de laborator ale ambulatoriului pentru boli intestinale, laborator de boli hematologice, laborator de screening HIV, laborator PCR, laborator de biologie moleculară, laborator de genetică celulară și cromatografie/spectrometrie de masă. În ansamblu, dispune de echipamente și infrastructură materială de nivel de prim rang la nivel național, efectuează peste 500 de tipuri de teste, iar în fiecare an participă la evaluările interlaboratoare ale calității analizelor clinice organizate de Ministerul Sănătății și de provincia Shandong, toate rezultatele îndeplinind cerințele. Pentru unele teste participă și la evaluări interlaboratoare internaționale, toate rezultatele fiind de asemenea conforme, iar departamentul a fost desemnat an de an drept departament excelent în evaluarea interlaboratoare din Shandong. Având ca obiectiv un laborator standardizat la nivel internațional și un laborator deschis societății, și-a dezvoltat profilul propriu al disciplinei și a oferit un sprijin puternic diagnosticului clinic de laborator și cercetării științifice.

„Pacientul în centru, calitatea drept nucleu și serviciul clinic cu toată dedicarea” este principiul serviciului. Departamentul se consacră permanent construirii unei platforme de diagnostic cu un conținut tehnico-științific ridicat și o calitate fiabilă. În prezent are 115 persoane cu pregătire profesională și tehnică, 2 conducători de doctorat, 9 conducători de masteranzi și 16 persoane cu doctorat. Pe lângă instrumentele de bază, departamentul dispune de peste o sută de aparate și echipamente avansate de nivel internațional: linii complet automatizate pentru analiza celulelor sanguine și a urinei, linii complet automatizate pentru analiza biochimică, analizoare de electrochemiluminescență de diverse tipuri, mai multe citometre în flux, sisteme de spectrometrie de masă microbiană și de spectrometrie de masă în tandem, sisteme de analiză genetică multiplex, aparate de electroforeză capilară de înaltă performanță, sisteme de imagistică a gelurilor moleculare, sisteme de detecție cantitativă a alergenilor și altele. Performanțele sunt stabile și excelente, iar rezultatele sunt exacte și fiabile.

Departamentul aplică un management unificat și omogen tuturor zonelor aflate în subordine, a constituit grupuri profesionale între regiuni, aplică în mod unitar standardele de control al calității și obiectivele de evaluare și unifică regulile de recompensare și sancționare, precum și evaluarea performanței. În fiecare an sunt dezvoltate zeci de tehnologii și proiecte noi, sunt recrutați specialiști de înalt nivel, se efectuează teste medicale personalizate și de medicină de precizie, iar domeniul testării de laborator este extins continuu.

Departamentul asigură cursuri teoretice de medicină de laborator pentru mai multe specializări din cadrul Facultății de Medicină a Universității Qingdao, inclusiv cursuri în limba engleză de diagnostic experimental pentru studenții internaționali din Asia de Sud-Est. De asemenea, timp de paisprezece ani consecutivi a organizat programe naționale și ale provinciei Shandong de educație medicală continuă, iar în 2015 a organizat Forumul chino-american la nivel înalt de medicină de laborator. A avut astfel un rol important în creșterea generală a nivelului medicinei de laborator din Qingdao și din provincia Shandong.

2. Structura personalului

În prezent, departamentul are 115 persoane cu pregătire profesională și tehnică, dintre care 19 cu titluri profesionale superioare, 33 cu titluri intermediare și 62 cu titluri inițiale. Are 2 conducători de doctorat, 9 conducători de masteranzi și 16 persoane cu doctorat. Personalul deține 15 mandate de membru în comitete profesionale ale societăților naționale, 4 mandate de vicepreședinte și 25 de mandate de membru sau membru permanent în societăți provinciale, precum și, în societăți municipale, 2 mandate de președinte, 9 de vicepreședinte și 7 de membru.

Eșalonarea personalului de specialitate este echilibrată: au fost desemnați 5 conducători ai grupurilor de subspecialitate și 6 conducători ai grupurilor de cercetare.

3. Caracteristicile specialității

În calitate de specialitate clinică provincială-cheie, departamentul a înființat primul laborator de diagnostic al hemofiliei din Qingdao. Dispune de cea mai completă și mai sistematică gamă de teste pentru markeri tumorali din provincia Shandong și de cea mai completă testare a profilului de autoanticorpi din Qingdao. De asemenea, efectuează imunofenotiparea leucemiei, analiza subpopulațiilor limfocitare, electroforeză capilară, teste genetice pentru peste 60 de microorganisme patogene, teste de spectrometrie de masă microbiană și screening cantitativ pentru diverse tipuri de alergeni.

(1) Specialitatea de analize clinice de bază

În această specialitate lucrează peste 30 de persoane, printre care mai multe persoane cu doctorat, cu masterat și specialiști-cheie. Mai multe persoane au efectuat stagii de perfecționare și formare la Spitalul Ruijin din Shanghai sau la Spitalul Peking Union Medical College din Beijing. Laboratorul dispune de echipamente medicale moderne, de nivel internațional: 3 linii Sysmex de analiză a celulelor sanguine, 1 aparat complet automat pentru citirea preparatelor de celule sanguine, 5 linii de analiză a urinei, aproape 10 analizoare automate de coagulare, un agregometru plachetar, un analizor pentru proteina C reactivă ultrasensibilă, un analizor automat de fecale, un microscop cu contrast de fază cu mărire foarte mare și mai multe microscoape biologice. Gama de analize include analiza de rutină a sângelui, urinei, materiilor fecale și a diverselor lichide biologice. Printre testele caracteristice se numără testarea trombozei și a hemostazei. Pe lângă cele patru teste de coagulare (PT, APTT, TT și FIB), se efectuează D-Dimer, teste de agregare plachetară, determinarea anticoagulantului lupic, determinarea factorilor de coagulare VIII, IX și XI, AT și altele. Aceste teste sprijină în principal screeningul clinic sau diagnosticarea bolilor asociate, precum bolile hemoragice, analiza stării de predispoziție la tromboză, coagularea intravasculară diseminată (DIC), monitorizarea tratamentului medicamentos (tratament anticoagulant, trombolitic, antiplachetar și altele), sindromul anticorpilor antifosfolipidici și examinările preoperatorii. În plus, se efectuează numărarea și diferențierea leucocitelor în lichidul de lavaj bronhoalveolar, denumire care corespunde unei formulări aparent eronate din sursă, oferind astfel un sprijin suplimentar pentru diagnosticul bolilor pulmonare la pacienții din specialitatea de pneumologie.

(2) Specialitatea de biochimie clinică

Sunt disponibile un sistem Hitachi de prelucrare a probelor, un sistem BECKMAN COULTER de prelucrare a probelor, 3 analizoare biochimice complet automatizate din seria HITACHI 7600, 1 analizor biochimic complet automatizat BECKMAN AU5400, un sistem BECKMAN de analiză genetică, un analizor de hemoglobină glicozilată BIO-RAD D-10, un analizor de gaze sanguine ABL800, un analizor de chimie uscată VITROS 4600, un analizor de electroforeză Sebia, un analizor de electroforeză Helena, un analizor de oligoelemente, un sistem de electrochemiluminescență Soling, un sistem de PCR cantitativă cu detecție fluorescentă, un analizor SIEMENS VIVAE pentru concentrația medicamentelor și alte echipamente. Departamentul efectuează în principal analize biochimice și PCR pentru probele provenite din întregul spital și pentru probele trimise din afara spitalului. Testele includ setul complet de analize biochimice, testarea funcției hepatice, testarea funcției renale, glicemia, electroliții, profilul lipidic, profilul enzimatic, biochimia lichidelor biologice, analiza gazelor sanguine, electroforeza proteinelor serice, electroforeza proteinelor urinare, markerii miocardici, testele asociate diabetului, determinarea concentrațiilor medicamentelor și determinarea iodului urinar. Pe lângă aceste analize biochimice de rutină, oferă teste de urgență pentru funcția hepatică, electroliți, funcția renală, glicemie, colinesterază, amilază, amoniac sanguin și alți parametri de urgență. Pentru practica clinică oferă 13 teste de detectare genetică a virusurilor respiratorii, 16 teste de detectare genetică a agenților patogeni asociați febrei însoțite de erupții cutanate, 17 teste de detectare genetică a agenților patogeni asociați diareei, teste pentru oligoelemente, teste TORCH pentru sănătatea reproducerii, ADN al virusului hepatitei B, ADN CMV, ADN al virusului Epstein–Barr și alte teste. Răspunde nevoilor experimentelor de farmacologie clinică și oferă bazei de farmacologie clinică teste biochimice de rutină, precum și teste pentru fier seric, feritină, capacitatea totală de legare a fierului și alți parametri.

(3) Specialitatea de imunologie clinică

Departamentul dispune în prezent de un analizor Roche complet automatizat de electrochemiluminescență, sisteme Tecan și E-star pentru imunoanaliză enzimatică complet automatizată, un analizor Abbott complet automatizat de chemiluminescență, un analizor Siemens complet automatizat de chemiluminescență, un analizor Siemens de proteine specifice, un analizor imunologic cu rezoluție temporală, un analizor Maglumi complet automatizat de chemiluminescență, echipamente de electroforeză capilară de înaltă performanță și alte echipamente de mari dimensiuni. Performanțele sunt bune, iar rezultatele sunt exacte. Grupul de imunologie efectuează în prezent o gamă completă de teste, în principal pentru markeri tumorali, hormoni endocrini, markeri ai bolilor infecțioase, proteine specifice, sănătatea reproducerii, fibroza hepatică și markeri metabolici. Sunt efectuate teste ale funcției tiroidiene, teste pentru anticorpi asociați reproducerii, determinarea hormonului de creștere, a insulinei și a anticorpilor anti-insulină, teste ale sistemului renină–angiotensină, determinarea aldosteronului și altele. Sunt efectuate peste 200 de tipuri de teste. Testarea autoanticorpilor este de prim rang în provincia Shandong, atât ca volum de lucru, cât și ca nivel al testării. Testarea prin citometrie în flux a acumulat o experiență bogată în imunofenotiparea leucemiei.

(4) Specialitatea de microbiologie clinică

Grupul dispune de 3 aparate automate de inoculare a probelor microbiologice, 1 sistem MALDI-TOF MS de identificare microbiană prin spectrometrie de masă (Bruke), 4 sisteme complet automatizate de identificare bacteriană și testare a sensibilității la antimicrobiene (Vitek 2 Compact de la bioMérieux, Franța), 7 aparate automate de hemocultură (SUA: 3 BACTEC 9120 și 4 BACTEC FX200), 1 cititor de microplăci, 8 cabine de biosecuritate, 4 congelatoare cu temperatură ultrajoasă, 1 aparat de PCR convențional, 6 incubatoare cu CO₂ și 7 incubatoare obișnuite. Se pot efectua teste de laborator pentru infecții dificile cu agenți patogeni precum bacterii, fungi, micobacterii și virusuri, precum și monitorizarea infecțiilor asociate asistenței medicale și a rezistenței antimicrobiene. Probele pentru diverse teste microbiologice sunt primite non-stop, iar valorile critice, precum hemoculturile pozitive, sunt raportate pe tot parcursul zilei.

4. Cercetare și activitate didactică

În ultimii zece ani, departamentul a fost responsabil de peste 30 de proiecte de cercetare la nivel național, provincial, ministerial și departamental sau municipal, a obținut peste 10 premii pentru rezultate de cercetare la nivel provincial, departamental și municipal, a contribuit la redactarea a 7 manuale naționale unificate pentru specialitatea de medicină de laborator, a fost traducătorul principal al 3 lucrări, a contribuit la redactarea a peste 10 lucrări de specialitate și a publicat peste 30 de articole academice indexate în SCI, peste 40 indexate în CA și EM, precum și peste 80 de articole academice de categoria „Zhonghua” și altele.

În prezent, membrii departamentului ocupă funcții cu timp parțial în 27 de organizații academice și sociale naționale, provinciale și municipale, inclusiv ca membri ai Filialei de Medicină de Laborator a Asociației Medicale Chineze, membri ai Consiliului național de biochimie și membri ai Comitetului de Medicină de Laborator al Asociației Chineze de Medicină Integrativă, precum și ca vicepreședinți și vicepreședinți pentru tineret ai societăților profesionale provinciale, președinți și vicepreședinți ai societăților profesionale municipale și vice-redactori-șefi, membri ai comitetelor editoriale și experți evaluatori ai revistelor academice de specialitate din țară și din străinătate, de toate nivelurile.

În ultimii trei ani, departamentul a publicat în total peste 80 de lucrări în publicații din țară și din străinătate, de toate nivelurile, a coordonat 2 proiecte ale Fondului Național pentru Științele Naturii, 1 subproiect 863, 1 proiect al fondului de cercetare deschisă al laboratorului național-cheie al Filialei Mării Nordului a Administrației Oceanice de Stat și 1 fond special din 2011 al Proiectului de inovare postdoctorală al provinciei Shandong; în prezent sunt în derulare, în total, 7 proiecte ale Fondului Național pentru Științele Naturii și proiecte științifice și tehnologice provinciale și municipale. Au fost obținute câte un premiu III pentru progres științific și tehnologic al provinciei Shandong, un premiu II pentru progres științific și tehnologic al orașului Qingdao, un premiu III pentru rezultate de inovare în științele medicale din Shandong și un premiu III pentru științe naturale al provinciei Shandong, precum și peste 10 distincții și brevete. Există 23 de lucrări științifice, articole și cărți, de categoria „Zhonghua” sau superioară, precum și peste 10 articole indexate în SCI și MED. Au fost dezvoltate peste 60 de tehnologii și proiecte noi, iar finanțarea pentru cercetare a depășit 1,4 milioane RMB. Departamentul a coordonat și organizat primul Forum național chino-american la nivel înalt de medicină de laborator și a stabilit relații de colaborare cu Mayo Clinic, Spitalul General din San Francisco, Facultatea de Medicină Johns Hopkins și alte instituții; peste zece persoane au studiat sau au efectuat vizite în străinătate.

Departamentul aplică un management standardizat și detaliat, simplifică etapele, implementează un management integrat și servicii într-un singur punct, face publice activitățile administrative ale departamentului și aplică un management general al calității, instituționalizat și democratic. A lansat marca de servicii „Detectăm grija, testăm sinceritatea”, promovează principiul conform căruia persoana căreia i se adresează prima întrebare își asumă responsabilitatea și formează, prin metode flexibile, talente de tip „T”. În prezent, structura personalului este echilibrată, iar departamentul s-a dezvoltat într-un departament modern și complex de medicină de laborator, cu sisteme bine stabilite, management standardizat, baze solide, climat profesional bun, caracteristici distincte, un potențial mare de dezvoltare și capacitatea de a răspunde nevoilor clinice, punând astfel bazele dezvoltării sale ulterioare.

5. Ghid pentru pacienți

(1) Amplasarea departamentului

Campusul Shinan: fosta clădire a bibliotecii, etajele 3–4; clădirea ambulatoriului, etajul 3 (laborator pentru analize ambulatorii); clădirea urgențelor, etajul 1 (laborator de urgență).

Campusul Laoshan: clădirea ambulatoriului, etajul 2.

Campusul Coastei de Vest: clădirea ambulatoriului, etajul 2; clădirea ambulatoriului, etajul 1 (laborator de urgență).

Campusul Shibei: clădirea ambulatoriului, etajul 1.

(2) Telefoane pentru informații

Campusul Shinan: 82911229; 82911773.

Campusul Laoshan: 82913085; 82913083.

Campusul Coastei de Vest: 82919306; 82919388.

Campusul Shibei: 82912736.

Notă: dacă apelarea numerelor de mai sus nu se desfășoară fără probleme, sunați la linia de servicii a spitalului, 96166.