طب المختبرات

1. لمحة عن التخصص

قسم طب المختبرات هو قسم تشخيص مخبري سريري شامل وحديث يجمع الفحوص والتعليم والبحث والوقاية والرعاية الصحية والتوجيه التقني. ويحتل حالياً أحد المراكز الثلاثة الأولى في المقاطعة، وهو أكبر قسم تشخيص مخبري سريري شامل وحديث في تشينغداو. وهو نقطة منح الدكتوراه ومحطة ما بعد الدكتوراه في تشخيص المختبرات السريرية، وتخصص سريري رئيسي ومختبر طبي وصحي رئيسي في مقاطعة شاندونغ، كما أنه القسم المضيف للجنة المهنية لطب المختبرات في جمعية تشينغداو للتحليل والاختبار. وهو أيضاً أحد أفضل عشرة أقسام من حيث إمكانات النمو وأحد أفضل عشرة أقسام الحاصلة على جائزة الابتكار العلمي والتعليمي في المستشفى التابع لجامعة تشينغداو. ويضم أكثر من عشرة مختبرات مهنية، منها الكيمياء الحيوية السريرية، والمناعة السريرية، والأحياء الدقيقة السريرية، والفحوص السريرية الأساسية، وفحوص الطوارئ، وفحوص عيادة الأمعاء، ومختبر أمراض الدم، ومختبر تحري HIV، ومختبر PCR، ومختبر الأحياء الجزيئية، وغرفة الوراثة الخلوية، والكروماتوغرافيا/مطيافية الكتلة. ويملك إجمالاً تجهيزات وبيئة مادية من الدرجة الأولى في الصين، ويجري أكثر من 500 فحص. ويستوفي سنوياً جميع متطلبات تقييم الجودة بين المختبرات التابع لوزارة الصحة ولمقاطعة شاندونغ؛ كما تنجح بعض الفحوص بالكامل في تقييم الجودة الخارجي الدولي، وقد حصل القسم مراراً على لقب القسم الممتاز في تقييم الجودة بين مختبرات شاندونغ. ويهدف إلى أن يكون مختبراً معيارياً دولياً ومفتوحاً للمجتمع، وقد طوّر خصائص تخصصية وقدم دعماً قوياً للتشخيص المخبري السريري والبحث العلمي.

خدمة المريض بوصفه محوراً، والجودة بوصفها جوهراً، وخدمة الممارسة السريرية بكل إخلاص، هي مبدأ الخدمة. ويسعى القسم دائماً إلى إنشاء منصة تشخيص ذات محتوى علمي وتقني مرتفع وجودة موثوقة. ويضم 115 موظفاً تقنياً مهنياً، بينهم مشرفان للدكتوراه، و9 مشرفين للماجستير، و16 حاصلاً على الدكتوراه. وإضافة إلى الأجهزة الأساسية، لديه أكثر من 100 جهاز ونظام متقدم دولياً: خطوط آلية بالكامل لتحليل خلايا الدم والبول، وخط آلي بالكامل للتحليل الكيميائي الحيوي، ومحللات متعددة للتألق الكيميائي الكهربائي، وأجهزة قياس التدفق الخلوي، وأنظمة مطيافية كتلة ميكروبية ومطيافية كتلة ترادفية، ونظام تحليل وراثي متعدد، وأجهزة رحلان كهربائي شعري عالي الكفاءة، ونظام تصوير هلامي جزيئي، وأنظمة قياس كمي لمسببات الحساسية وغيرها. أداؤها مستقر وممتاز ونتائجها دقيقة وموثوقة.

يطبق القسم إدارة موحدة ومتجانسة على جميع المناطق التابعة له، وينشئ مجموعات مهنية عابرة للمناطق، ويطبق بصورة موحدة معايير ضبط الجودة وأهداف التقييم، ولوائح المكافآت والعقوبات وتقييم الأداء. ويجري كل عام عشرات التقنيات والمشروعات الجديدة، ويستقطب المواهب رفيعة المستوى، وينفذ الفحوص الطبية الفردية والدقيقة، ويوسع مجال الفحوص باستمرار.

يتولى القسم تدريس نظرية طب المختبرات لتخصصات متعددة في كلية الطب بجامعة تشينغداو، بما في ذلك تدريس التشخيص التجريبي باللغة الإنجليزية للطلاب الدوليين من جنوب شرق آسيا. كما استضاف برامج التعليم الطبي المستمر الوطنية وبرامج مقاطعة شاندونغ أربعة عشر عاماً متتالياً، واستضاف في 2015 منتدى القمة الصيني-الأمريكي لطب المختبرات، وأسهم بدور قيادي جيد في الارتقاء بمستوى طب المختبرات في تشينغداو وشاندونغ.

2. هيكل المواهب

يضم القسم حالياً 115 موظفاً تقنياً مهنياً: 19 من ذوي الألقاب العليا، و33 من ذوي الألقاب المتوسطة، و62 من ذوي الألقاب المبتدئة. بينهم مشرفان للدكتوراه، و9 مشرفين للماجستير، و16 حاصلاً على الدكتوراه. ويشغل العاملون 15 عضوية في لجان مهنية لجمعيات وطنية؛ و4 مناصب نواب رؤساء و25 عضوية أو عضوية دائمة في جمعيات إقليمية؛ ومنصبي رئيس، و9 مناصب نائب رئيس، و7 عضويات في جمعيات بلدية.

هيكل المواهب الأكاديمية متوازن، وقد عُيّن 5 رؤساء لمجموعات التخصصات الفرعية و6 قادة لمجموعات البحث.

3. الخصائص المهنية

بصفته تخصصاً سريرياً رئيسياً على مستوى المقاطعة، أنشأ القسم أول مختبر لتشخيص الهيموفيليا في تشينغداو. ولديه المجموعة الأكثر اكتمالاً وتنظيماً في شاندونغ لفحوص واسمات الأورام، والمجموعة الأكثر اكتمالاً في تشينغداو لفحص طيف الأجسام المضادة الذاتية. كما يجري التصنيف المناعي لابيضاض الدم، وتحليل مجموعات الخلايا اللمفاوية، والرحلان الكهربائي الشعري، والفحص الجيني لأكثر من 60 كائناً دقيقاً ممرضاً، وفحص الكتلة الميكروبية، والتحري الكمي عن مختلف مسببات الحساسية.

(1) تخصص الفحوص السريرية الأساسية

يضم هذا التخصص أكثر من 30 موظف فحص، بينهم عدة أطباء وحملة ماجستير وكوادر تقنية أساسية. كما ذهب عدد منهم للتدريب في مستشفى رويجين بشنغهاي أو مستشفى بكين التابع لكلية الطب بالاتحاد. ويضم المختبر أجهزة كشف طبية حديثة بمستوى عالمي: 3 خطوط لتحليل خلايا الدم من Sysmex، وجهازاً واحداً آلياً بالكامل لقراءة شرائح خلايا الدم، و5 خطوط لتحليل البول؛ ونحو 10 محللات آلية بالكامل للتخثر، وجهاز تجميع الصفائح، ومحلل بروتين سي التفاعلي عالي الحساسية، ومحلل براز آلياً بالكامل، ومجهر تباين طوري فائق التكبير، وعدة مجاهر بيولوجية. يشمل نطاق الفحص التحليل الروتيني للدم والبول والبراز ومختلف سوائل الجسم. وتشمل الفحوص المميزة اختبارات الخثار والإرقاء؛ فإضافة إلى اختبارات التخثر الأربعة (PT وAPTT وTT وFIB)، تُجرى اختبارات D-Dimer، وتجمع الصفائح، ومضاد التخثر الذئبي، وعوامل التخثر VIII وIX وXI وAT وغيرها. وتساعد أساساً على تحري أو تشخيص اضطرابات النزف، وتحليل حالة ما قبل الخثار، والتخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC)، ومراقبة العلاج الدوائي (مضادات التخثر، وإذابة الخثرة، ومضادات الصفائح)، ومتلازمة أضداد الفوسفوليبيد، وفحوص ما قبل الجراحة. كما يجري القسم تعداد الكريات البيضاء وتصنيفها في سائل غسل الأسناخ الرئوية، لتقديم دعم إضافي لتشخيص مرضى الرئة في قسم التنفس.

(2) تخصص الكيمياء الحيوية السريرية

يمتلك القسم أنظمة تحضير العينات من Hitachi وBECKMAN COULTER، وثلاثة محللات كيميائية حيوية آلية بالكامل من سلسلة HITACHI 7600، ومحللاً كيميائياً حيوياً آلياً بالكامل من BECKMAN AU5400، ونظام التحليل الوراثي من BECKMAN، ومحلل الهيموغلوبين السكري BIO-RAD D-10، ومحلل غازات الدم ABL800، ومحلل الكيمياء الجافة VITROS 4600، ومحللي رحلان كهربائي من Sebia وHelena، ومحلل العناصر النزرة، ومحلل التألق الكهربائي Soling، وPCR فلوري كمي، ومحلل تركيز الدواء SIEMENS VIVAE وغيرها. ويتولى أساساً تحليل الفحوص الكيميائية الحيوية وPCR لعينات المستشفى كله والعينات المحالة من الخارج. وتشمل الفحوص مجموعة الكيمياء الحيوية الكاملة، ووظائف الكبد والكلى، وسكر الدم، والشوارد، ومجموعة دهون الدم، ومجموعة الإنزيمات، وكيمياء سوائل الجسم، وغازات الدم، ورحلان بروتينات المصل والبول، وواسمات عضلة القلب، وفحوص السكري، وتركيز الدواء ويود البول. وإضافة إلى الفحوص الكيميائية الحيوية الروتينية، تتوفر فحوص الطوارئ لوظائف الكبد والشوارد ووظائف الكلى وسكر الدم والكولين إستيراز والأميلاز والأمونيا في الدم. كما يوفر القسم 13 فحصاً جينياً لفيروسات الجهاز التنفسي، و16 فحصاً جينياً لمسببات مرتبطة بالحمى والطفح، و17 فحصاً جينياً لمسببات مرتبطة بالإسهال، وفحص العناصر النزرة، وفحص TORCH للصحة الإنجابية والإنجاب السليم، وDNA التهاب الكبد B وDNA الفيروس المضخم للخلايا وDNA فيروس إبشتاين-بار وغيرها. ويلبي احتياجات تجارب علم الأدوية السريرية، ويوفر لقاعدة علم الأدوية السريرية فحوص الكيمياء الحيوية الروتينية، إضافة إلى الحديد المصلي والفيريتين والسعة الكلية لارتباط الحديد وغيرها.

(3) تخصص المناعة السريرية

يتوفر في القسم محلل تألق كيميائي كهربائي آلي بالكامل من Roche، وأنظمة تحليل إنزيمات من Tecan وE-star، ومحللات تألق كيميائي آلية بالكامل من Abbott وSiemens، ومحلل بروتينات نوعية من Siemens، ومحلل مناعة محلول زمنياً، ومحلل تألق كيميائي آلي بالكامل من Maglumi، ورحلان كهربائي شعري عالي الكفاءة وغيرها من الأجهزة الكبيرة. أداؤها ممتاز ونتائجها دقيقة. وتشمل فحوص مجموعة المناعة واسمات الأورام، والهرمونات الصماء، واسمات الأمراض المعدية، والبروتينات النوعية، وفحوص الصحة الإنجابية والإنجاب السليم، وتليف الكبد، واسمات الاستقلاب. كما تشمل وظائف الغدة الدرقية، والأجسام المضادة التناسلية، وهرمون النمو، والإنسولين وأجسامه المضادة، والرينين-أنجيوتنسين، والألدوستيرون وغيرها. ويجري أكثر من 200 فحص؛ ويُعد فحص الأجسام المضادة الذاتية من الأفضل في شاندونغ، ومتقدماً في حجم العمل ومستواه. وقد تراكمت لدى القسم خبرة واسعة في استخدام التدفق الخلوي للتصنيف المناعي لابيضاض الدم.

(4) تخصص الأحياء الدقيقة السريرية

يضم الفريق 3 أجهزة آلية لتلقيح عينات الأحياء الدقيقة، ونظاماً واحداً للتعرف على الأحياء الدقيقة بمطيافية MALDI-TOF MS (Bruke)، و4 أنظمة آلية بالكامل للتعرف على البكتيريا واختبار حساسيتها للأدوية (Vitek 2 Compact من bioMérieux الفرنسية)، و7 أجهزة آلية لزرع الدم (3 من BACTEC 9120 و4 من BACTEC FX200 الأمريكية)، وقارئ ألواح، و8 خزانات أمان حيوي، و4 مجمدات فائقة الانخفاض، وجهاز PCR تقليدي واحد، و6 حاضنات CO2 و7 حاضنات عادية. ويمكنه إجراء الفحوص المخبرية للعدوى المسببة بالبكتيريا والفطريات والمتفطرات والفيروسات، ومراقبة العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية ومقاومة الأدوية. وتُستقبل عينات جميع فحوص مسببات الأمراض على مدار الساعة، وتُبلّغ القيم الحرجة، مثل زرع الدم الإيجابي، طوال اليوم.

4. البحث والتعليم

خلال السنوات العشر الأخيرة، تولى القسم أكثر من 30 مشروعاً بحثياً وطنياً وإقليمياً ووزارياً وبلدياً وعلى مستوى المكاتب، وحصل على أكثر من 10 جوائز للإنجازات البحثية على مستويات المقاطعة والمكتب والمدينة، وشارك في إعداد 7 كتب دراسية وطنية موحدة لتخصص المختبرات، وترجم بالاشتراك 3 كتب، وشارك في إعداد أكثر من 10 كتب مهنية، ونشر أكثر من 30 بحثاً مفهرساً في SCI، وأكثر من 40 في CA وEM، وأكثر من 80 بحثاً أكاديمياً بمستوى الجمعية الطبية الصينية وغيرها.

يشغل العاملون حالياً مناصب غير متفرغة في 27 جمعية أكاديمية واجتماعية وطنية وإقليمية وبلدية، منها عضوية فرع طب المختبرات في الجمعية الطبية الصينية، وعضوية المجلس الوطني للكيمياء الحيوية، وعضوية لجنة طب المختبرات في الجمعية الصينية للطب الصيني والغربي المتكامل، ونواب رؤساء ونواب رؤساء شباب لجمعيات مهنية إقليمية، ورؤساء ونواب رؤساء جمعيات مهنية بلدية، ونواب رؤساء تحرير وأعضاء هيئات تحرير ومحكّمو دوريات أكاديمية مهنية داخل الصين وخارجها.

خلال السنوات الثلاث الماضية، نشر القسم أكثر من 80 بحثاً في مطبوعات مختلفة داخل الصين وخارجها؛ وترأس مشروعين للصندوق الوطني للعلوم الطبيعية، ومشروعاً فرعياً لبرنامج 863، ومشروع صندوق بحث مفتوح للمختبر الوطني الرئيسي التابع لفرع بحر الشمال لإدارة الدولة للمحيطات، وصندوقاً خاصاً لمشروع ابتكار ما بعد الدكتوراه في شاندونغ لعام 2011؛ وتوجد قيد التنفيذ 7 مشاريع للصندوق الوطني للعلوم الطبيعية ومشاريع علمية وتقنية إقليمية وبلدية. وحصل على جائزة ثالثة واحدة للتقدم العلمي والتكنولوجي في شاندونغ، وجائزة ثانية واحدة في تشينغداو، وجائزة ثالثة واحدة للابتكار في العلوم والتكنولوجيا الطبية في شاندونغ، وجائزة ثالثة واحدة للعلوم الطبيعية في شاندونغ، إضافة إلى أكثر من 10 جوائز وبراءات اختراع. وله 23 بحثاً وكتاباً بمستوى الجمعية الطبية الصينية أو أعلى، وأكثر من 10 أبحاث مفهرسة في SCI أو MED، ونفذ أكثر من 60 تقنية ومشروعاً جديداً، وتجاوز تمويل البحث 1.4 مليون يوان. واستضاف أول منتدى قمة وطني صيني-أمريكي لطب المختبرات الطبية، وأقام تعاوناً مع مايو كلينك والمستشفى العام في سان فرانسيسكو وكلية الطب بجامعة جونز هوبكنز وغيرها؛ ودرس أو زار أكثر من عشرة من العاملين مؤسسات خارج البلاد.

يطبق القسم إدارة معيارية دقيقة، ويبسط الإجراءات، وينفذ إدارة متكاملة وخدمة من محطة واحدة، ويعلن شؤون القسم، ويطبق إدارة شاملة للجودة مؤسسية وديمقراطية. وأطلق علامة الخدمة «نكتشف الرعاية، ونختبر المشاعر الصادقة»، ويدعو إلى نظام مسؤولية أول سؤال، وينمي مواهب على شكل حرف T دون التقيد بنمط واحد. وأصبح هيكل المواهب متوازناً، وتطور القسم إلى قسم مختبرات شامل حديث يتميز بأنظمته السليمة وإدارته المعيارية وأساسه المتين وأخلاقياته المهنية الممتازة وخصائصه الواضحة وقوة نموه وقدرته على تلبية الاحتياجات السريرية، مما أرسى أساساً لتطوره اللاحق.

5. دليل المراجعين

(1) مواقع القسم

حرم شينان: مبنى المكتبة القديم، الطابقان 3–4؛ مبنى العيادات الخارجية، الطابق الثالث (مختبر العيادات الخارجية)؛ مبنى الطوارئ، الطابق الأول (مختبر الطوارئ).

حرم لاوشان: مبنى العيادات الخارجية، الطابق الثاني.

حرم الساحل الغربي: مبنى العيادات الخارجية، الطابق الثاني؛ مبنى العيادات الخارجية، الطابق الأول (مختبر الطوارئ).

حرم شيبي: مبنى العيادات الخارجية، الطابق الأول.

(2) أرقام الاستشارة

حرم شينان: 82911229؛ 82911773.

حرم لاوشان: 82913085؛ 82913083.

حرم الساحل الغربي: 82919306؛ 82919388.

حرم شيبي: 82912736.

ملاحظة: إذا تعذر الاتصال بالأرقام أعلاه بسلاسة، يرجى الاتصال بخط خدمة المستشفى 96166.