超音波診断科

上海中医薬大学附属岳陽中西医結合病院の超音波診断科は、腹部、心臓、婦人科、血管および小器官などの検査を一体化した専門診療科です。教育面では、上海中医薬大学の医学系、鍼灸推拿系およびリハビリテーション系の学生に対する超音波医学の理論講義と実習指導を担い、また当院の婦人科、推拿科、血液科などの特色ある診療科と複数の共同研究課題を実施しています。現在、大柏樹本部、青海路外来および健診センターに超音波検査室を設置しています。科には医師10名がおり、その内訳は主任医師1名、副主任医師3名です。当科の医師の大多数は幅広い技術を有し、腹部、心臓、婦人科、血管および小器官の超音波検査に精通しているため、患者に質の高いサービスを提供できます。科の業務量は年々増加しています。2013年には延べ12.4万人の患者を検査し、その内訳は腹部検査5.5万人、小器官カラードプラ2.37万人、経腟超音波2.27万人、血管超音波1.8万人、心臓カラードプラ0.95万人、肛門瘻検査700余人、超音波ガイド下の各種穿刺・治療900余人でした。関連する臨床診療科の急速な発展に伴い、当科は血管、小器官、肛門瘻などの検査において豊富な経験を蓄積しています。科にはカラードプラ超音波診断装置8台があり、その内訳はフィリップス製3台、GE製3台、シーメンス製1台、東芝製1台です。このうち、Siemens sequoia 512、GE-logic-E9などの国際的に一流の超音波医学画像診断装置は、超音波造影機能を備えています。

超音波造影の紹介

超音波造影は実用価値が非常に高い技術であり、海外ではすでに一般的に実施されています。超音波造影剤SonoVue（声诺维）は中国国内で使用されて約10年になり、安全性が非常に高い造影剤です。この技術は、通常の超音波検査で腫瘤が発見され悪性が疑われる患者、臨床的に転移が疑われる腫瘍患者、ならびに介入治療を予定し術前・術後の評価が必要な腫瘍患者に適用されます。この技術は悪性腫瘍の検出率を高めるだけでなく、多くの良性腫瘍患者が「メスを入れる苦痛」を免れることも可能にします。

超音波造影剤sonoVue（声诺维）は、微小気泡の気相である六フッ化硫黄であり、リン脂質の殻に包まれた低溶解度の不活性ガス六フッ化硫黄を、瓶入り乾燥粉末としたものです。その直径は赤血球よりはるかに小さいため、赤血球が存在する部位には造影剤が現れ、真の血液プールスキャンとなります。注射15分後には六フッ化硫黄ガスはすべて呼気から排出されます。通常、血流のある部位はカラー表示されますが、血流速度が非常に遅い場合、または腫瘤の位置が非常に深い場合には、血流が存在していてもカラードプラ血流信号が必ずしも表示されるとは限りません。超音波造影によって腫瘍病変内の微小血管のドプラ信号を増強することで、腫瘍の血管形態、分布、血液供給をより完全に表示し、カラードプラによる腫瘍血管の検出を効果的に改善し、腫瘍の血管性をより正確に評価し、腫瘍の良悪性鑑別により多くの情報を提供します。