Diagnóstico por Ultrasonido

El Servicio de Diagnóstico por Ultrasonido del Hospital Yueyang de Medicina China y Occidental Integradas, afiliado a la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghái, es una disciplina especializada que integra las exploraciones abdominales, cardíacas, ginecológicas, vasculares y de órganos pequeños, entre otras. En el ámbito docente, se encarga de la enseñanza teórica y la supervisión de las prácticas clínicas de medicina ecográfica para los estudiantes de los departamentos de Medicina, Acupuntura y Tuina, y Rehabilitación de la Universidad de Medicina Tradicional China de Shanghái. Asimismo, participa en múltiples proyectos de investigación en colaboración con las disciplinas especializadas de nuestro hospital, como Ginecología, Tuina y Hematología. Actualmente cuenta con salas de exploración ecográfica en la sede principal de Dabaishu, la consulta externa de Qinghai Road y el centro de reconocimientos médicos. El servicio cuenta con 10 médicos, entre ellos 1 médico jefe y 3 médicos jefes adjuntos. La gran mayoría de los médicos del servicio posee una formación técnica integral y domina las exploraciones ecográficas del abdomen, el corazón, la ginecología, los vasos sanguíneos y los órganos pequeños, por lo que puede ofrecer a los pacientes servicios de alta calidad. El volumen asistencial del servicio aumenta año tras año. En 2013 se realizaron exploraciones a 124.000 visitas de pacientes, de las cuales 55.000 fueron exploraciones abdominales, 23.700 ecografías Doppler color de órganos pequeños, 22.700 ecografías transvaginales, 18.000 ecografías vasculares, 9.500 ecocardiografías Doppler color, más de 700 exploraciones de fístula anal y más de 900 punciones y tratamientos de diversos tipos guiados por ecografía. Con el rápido desarrollo de las disciplinas clínicas relacionadas, el servicio ha acumulado una amplia experiencia en la exploración de vasos sanguíneos, órganos pequeños, fístulas anales y otras estructuras. El servicio está equipado con 8 equipos de ecografía Doppler color, incluidos 3 equipos Philips, 3 equipos GE, 1 equipo Siemens y 1 equipo Toshiba. Entre ellos, el Siemens sequoia 512, el GE-logic-E9 y otros equipos de imagen médica ultrasónica de primer nivel internacional cuentan con función de ecografía con contraste.

Introducción a la ecografía con contraste

La ecografía con contraste es una técnica de gran valor práctico que ya se realiza de forma rutinaria en el extranjero. El medio de contraste ecográfico SonoVue lleva casi 10 años utilizándose en China y es un medio de contraste de gran seguridad. Esta técnica está indicada en pacientes a quienes la ecografía convencional detecta una masa sospechosa de malignidad; en pacientes con tumores en los que existe sospecha clínica de metástasis; y en pacientes con tumores que requieren una evaluación antes y después del tratamiento intervencionista previsto. Esta técnica no solo aumenta la tasa de detección de los tumores malignos, sino que también evita a muchos pacientes con tumores benignos el sufrimiento de «pasar por el quirófano».

El medio de contraste ecográfico sonoVue es hexafluoruro de azufre en fase gaseosa dentro de microburbujas: un gas inerte de baja solubilidad, el hexafluoruro de azufre, recubierto por una cubierta de fosfolípidos y presentado como polvo seco en un frasco. Su diámetro es mucho menor que el de los glóbulos rojos, por lo que el medio de contraste aparece en cualquier lugar donde haya glóbulos rojos; se trata de una verdadera exploración del pool sanguíneo. Quince minutos después de la inyección, todo el gas de hexafluoruro de azufre se elimina mediante la respiración. Por lo general, las zonas con flujo sanguíneo se muestran en color, pero cuando la velocidad del flujo es muy lenta o la masa está situada a gran profundidad, es posible que no se muestre una señal de flujo sanguíneo en color aunque exista flujo sanguíneo. Mediante la potenciación, con ecografía con contraste, de las señales Doppler de los pequeños vasos dentro de la lesión tumoral, se visualizan de forma más completa la morfología vascular, la distribución y el aporte sanguíneo del tumor; se mejora eficazmente la detección de los vasos tumorales mediante ecografía Doppler color; se evalúa con mayor precisión la vascularidad del tumor; y se obtiene más información para diferenciar los tumores benignos de los malignos.