呼吸療法科

診療科紹介

浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸治疗科は設立から30年を迎えます。当科は邵逸夫医院の特色ある学科として、国際的な設立背景を十分に活用し、学科の特色を継続的に強化し、専門化発展の道を堅持し、大胆に技術革新と人材育成を行い、臨床診療の新たな理念を積極的に探究しています。現在、中国で最も業務体制が整った呼吸治療専門科の一つです。当科は次第に、患者中心の、全院における呼吸治療の全過程管理モデルを形成し、全国に普及させています。

臨床医療、医学研究、臨床三系の教育、PCCM呼吸治療、呼吸リハビリテーション、肺機能拠点を一体化した臨床プラットフォーム診療科であり、慶春院区、銭塘院区、大運河院区、紹興院区の4院区の呼吸治療業務を担当しています。国内一流で設備が完備した先進医療機器を有し、米国ロマリンダ大学医療センターの指導の下、浙江大学のプラットフォームを基盤として、近年さらに発展してきました。外来、周術期およびICU後、集中治療室、急危重症患者の呼吸治療について、全過程管理モデルを整備しています。臨床では急危重症患者の呼吸サポート、肺機能および心肺運動検査、呼吸リハビリテーション、周術期リハビリテーションなどを行っています。2022年の年間実績は、人工呼吸器サポート7千人回、肺機能および心肺運動検査3万人回、検査項目5万件でした。30年間の段階的な発展を経て、上級・中級・初級の専門技術者からなる人材層を構築しました。現在の職員数は60人で、そのうち上級専門技術者3人、中級職称18人です。博士学位取得者1人、修士学位取得者12人、博士課程指導教員1人を有します。科内職員5人が欧米諸国で研修・学習を行いました。チームの学術的人材構成は合理的で、活気に満ち、意欲にあふれています。近年順次整備された全院・全過程の呼吸治療管理および呼吸治療スマート医療RespCareシステムは、第1回全国デジタルヘルス革新応用大会の精密医療部門で三等賞を受賞しました。

当科はサブスペシャリティの発展を積極的に推進し、心肺運動負荷試験、横隔膜機能障害の評価・診断、呼吸器系の超音波評価・診断、ARDSの診断・治療における電気インピーダンストモグラフィー技術の応用、急危重症から慢性疾患管理までの呼吸リハビリテーションを行っています。2017年、当科は邵医腹腔鏡下肝切除術ERASチームに参加し、ERAS周術期患者の段階別呼吸治療プロセス管理を構築して、術後合併症を減少させ、入院期間を短縮しました。2018年、より良い呼吸治療サービスの提供に取り組み、RespCare呼吸治療システムを研究開発・構築し、患者管理の全面的な情報化を実現しました。これにより医療資源の統合に役立ち、医療効率が向上しました。2019年、中国呼吸器学科発展大会は呼吸治療単科研修基地23か所を発表し、当科は第1陣の呼吸治療単科研修基地として承認されました。毎年、全国各地から200人余りの研修生を受け入れ、指導教員責任制を採用し、理論講義、シミュレーション教育、教育回診などの方法で呼吸治療専門研修を行い、標準化された呼吸治療専門知識を伝授しています。臨床実用性が高く、教育成果も顕著で、研修生から高い評価を受け、中国の呼吸治療専門の発展に積極的な役割を果たしています。国家重点研究開発プロジェクト3件に参加し、2020年には国家自然科学基金面上プロジェクト1件の支援承認を得て、ゼロからの突破を実現しました。2021年、迈瑞医疗と共同で中国呼吸治療研究院を設立し、一帯一路諸国を対象とする重症呼吸治療研修プロジェクトを開始しました。現在までに3期を開催し、国際研修生約300人を養成しました。

技術的優位性

30余年にわたり勇敢に前進し、呼吸治療科は病院とともに成長・発展し、全院患者にサービスを提供する全院・全過程呼吸治療管理モデルを構築しました。

1. 急危重症患者管理

全院救急チームのメンバー；全院の呼吸不全患者に対する呼吸サポート管理；人工気道管理、重症患者に対する気管支鏡治療；急性・慢性呼吸器疾患の呼吸リハビリテーション治療；非侵襲的逐次離脱、離脱困難患者のプログラム化離脱；片肺換気、ARDS患者の肺保護換気、肺リクルートメント、人工呼吸器の新しいモードの応用など。

2. 全院病棟管理

呼吸治療コンサルテーション；周術期患者の呼吸機能評価および肺リハビリテーション；ERAS周術期呼吸治療段階管理Protocolの応用；ICU後呼吸治療；呼吸不全患者の呼吸サポートおよび呼吸リハビリテーション。

3. 総合診療センター

慢性呼吸器疾患および慢性呼吸不全患者を中心とした呼吸機能評価と肺リハビリテーション：肺機能検査・診断；心肺運動機能検査・診断；呼気一酸化窒素試験およびCaNO呼気試験；アレルゲン検査；慢性呼吸器疾患患者の関連評価およびリハビリテーション治療；横隔膜機能障害；慢性呼吸不全患者の診断、呼吸サポートおよび呼吸リハビリテーション治療など。

学術的地位

中国PCCM呼吸治療・呼吸リハビリテーション・肺機能単科研修基地

中国リハビリテーション医学会呼吸リハビリテーション標準化建設第一陣優秀機関

中国障害者連合会呼吸リハビリテーション専門委員会副主任委員単位

浙江省リハビリテーション医学会呼吸治療リハビリテーション専門委員会主任委員単位

中国病態生理学会重症医学会呼吸治療学組副組長単位

国際呼吸治療理事会継続教育委員会単位

研究成果

省科学技術庁プロジェクト2件を担当し、重大課題2件に参加し、国家自然科学基金プロジェクト1件を担当；SCI論文42編を発表し、専門家談話および専門家コンセンサス8編の主編・共編を務めました。