中国の通院付き添い（陪诊）：できること・費用・要注意サイン

陪诊（péizhěn）の付き添い人は、「患者付き添い」や「病院付き添い」という名前でも販売されている有償の非医療スタッフで、中国の病院での受診に同行します。列に並ぶ、診療科を探す、支払う、検査報告書や薬を受け取る、医師の話を書き留める、入退院の手続きをする、といった役割です。この仕事に免許制度はありません^[6]。その代わり、推奨国家標準GB/T 47801-2026が2026年11月1日に施行され、明確な線引きをしています。付き添い人は、検査結果の解釈、医療上の助言、治療への同意、本人に代わる医療文書への署名をしてはなりません^[1][2]。報道された料金を見ると、一般の付き添い人は、上海のある区が行政の支援で運営する高齢者向けプラットフォームで4時間約¥200からです。一般市場の広告では半日¥288～320または1日¥300～600程度で、2026年2月に中国メディアが取材した付き添い人は一般の付き添いを1時間約¥100としており、外国語対応の付き添い人はさらに高くなります^{[5][12][13][14]}。本当のリスクは、付き添い人を装ったダフ屋や客引きと、身元情報や医療データのずさんな扱いです。

付き添い人にできること、できないこと

国家標準は、付き添いをボランティアによる支援とは区別し、組織が販売するサービスと位置づけています。対象は、移動、認知、地理的な障壁のために通院が難しい人や、単に受診をよりスムーズにしたい人です^[3]。本人（または法定後見人）の同意があれば、付き添い人は左列の業務を行えます。右列の業務は禁止されています^[2][3]。

付き添い人ができること	付き添い人がしてはならないこと
予約済みの番号のために並び、受け取る。検査を予約し、検査の準備を手伝う	検査結果を解釈する
診療科、画像検査室、処置エリアへ案内する	どのような医療行為にも関わる
車いすやその他の基本的な用品を用意する	医療上の助言をする
検体を検査室に届ける。検査結果や薬を受け取り、必要なら宅配便で送る	服薬内容を変更する
医師の指示を書き留める	本人や家族に代わって治療方針を選ぶ、または同意する
診療記録や診断書を受け取ってコピーする。入退院の手続きや支払いをする	重要な医療情報を隠す、改ざんする、選択的に伝える
交通手段や食事を手配し、持ち物を見守り、精神的に支える	法的拘束力のある医療文書に署名する

付き添い人には、病院の規則を守ること、利用者を誤解させないこと、医師の判断に干渉しないこと、就業前の研修と評価に合格すること、定期的に再研修を受けること、有効な健康証明を持つこと、プライバシーを守ることも求められています^[3]。中国語を話さない場合、特に重要な点が2つあります。

• 通訳は技能であって、資格ではありません。 医師と患者のコミュニケーションを手助けすることは、国家標準が求める能力の一つです^[3]。しかし、公表されている国家標準の要約には言語に関する要件がなく、上海の新聞は2026年、外国語対応の付き添い人もほかの付き添い人と同じ証書を持っていると報じました^[15]。中国の国家通訳資格CATTIが証明するのは一般的な通訳・翻訳の能力で、医学知識ではありません^[22]。診断、同意に関する説明、がんの相談などでは、プロの通訳を手配してください。言語と通訳をご覧ください。
• 同意するのは本人です。 手術、特殊検査、特殊治療の前に、医師はリスクと代替手段を説明し、患者本人の明確な同意を得なければなりません。患者への説明が不可能または不適切な場合は、近親者の明確な同意を得ます^[23]。病気のために署名できない場合、国の診療記録規則では本人が委任した人が代わりに署名できますが^[36]、国家標準は有償の付き添い人が法的拘束力のある医療文書に署名することを禁じています^[2]。署名できなくなる可能性がある場合（鎮静後など）は、家族か信頼できる同行者と一緒に行き、事前に病院の委任状（授权委托书）の書式をもらっておきましょう。

付き添い人、介助者、通訳、ボランティア、コーディネーターの違い

混同しやすい5種類の支援者があります。

支援者	雇用・契約先	役割	費用	公的な位置づけ
陪诊の付き添い人	付き添い会社、プラットフォーム、個人事業者	外来受診、検査、手続きの段取りと同行	時間単位または半日単位の料金（下記の料金を参照）	免許なし。2026年11月1日から推奨国家標準あり[1][6]
护工（入院患者の介助者、医疗护理员）	病院または派遣会社	医療スタッフの指示のもと、病棟で患者の食事、清拭、移動を介助する。看護業務は禁止[18]	病棟で確認	公認の職業。医療専門職ではない[18]
医療通訳	本人	言語	本人と取り決め	一般的な通訳資格（CATTI）のみ[22]
ボランティアとサービスカウンター	病院	道案内、自動受付機、手続き	ボランティアの支援は無料[3]	二級以上の病院は、ボランティアと医療ソーシャルワークの体制、ワンストップのサービスセンターを設けるよう求められている[17]
国際医療部のスタッフ	病院	有料区分での予約、同行、通訳、会計	通常は有料区分の高い料金に含まれる[16]。通訳は別料金の場合があるため書面で確認	病院の職員

陪护とも混同しないでください。陪护は病棟で入院患者に付き添う家族のことです（同行者との渡航では「付き添い」と呼んでいます）。

一部の病院では、付き添いがすでにサービスに含まれています。武漢協和医院（Wuhan Union Hospital）の国際外来部は、看護師と案内係が診察や検査にマンツーマンで付き添うとしています^[20]。雲南省第一人民医院（First People's Hospital of Yunnan）も、バイリンガルの医療スタッフまたはサービススタッフが外国人患者に全行程で付き添うとしています^[21]。外部の付き添い人にお金を払う前に、国際医療部のサービスに何が含まれるか確認してください。道案内だけが必要なら、まず患者サービスカウンターへ行きましょう。上海市の公式ガイドによると、どの病院もロビーにこのカウンターがあります^[16]。

病棟での食事や清拭の介助は、家族の付き添い（陪护）か有償の介助者（护工）が担い、陪诊の付き添い人の役割ではありません。2025年からは、一部の三級病院の家族付き添い不要の試行病棟（免陪照护）で、希望する患者に対し、看護師や病院が雇用する介護職員がこのケアを提供しています^[19]。入院と入院生活をご覧ください。家族の同行、ビザ、面会のルールは同行者との渡航で扱っています。

2026年のルール：国家標準、パイロット事業、免許はなし

• 免許も指定の監督官庁もありません。 陪诊师は中国の国家職業分類に含まれる職業ではないため、全国的に認められた技能評価もありません。上海市浦東新区政府が2025年に地元の議員に回答したとおりです^[5]。2026年6月には遼寧省の市場監督管理当局が、陪诊师がいまも国家職業分類に含まれていないこと、業界を監督する国の機関が指定されていないこと、患者付き添い事業に特別な許可が不要であることを確認しました^[6]。2026年9月に公表された11の新職業にも含まれていません^[7]。
• 2026年11月1日から国家標準。 GB/T 47801-2026（商業的な患者付き添いサービス—基本要求事項）は、推奨（任意）国家標準として2026年7月2日に公布されました^[1]。上記のリストに加え、事業者には、法的に登録された組織であること、人員管理、プライバシー保護、リスク評価、緊急時対応計画、契約、料金に関する規則を整えること、料金を掲示すること、そしてサービス提供前に契約を結び、口約束や隠れた料金をなくすことが求められています^[4]。任意の標準は許可証ではなく、契約書に盛り込める基準です。
• 政策による後押し（主に高齢者向け）。 2025年12月、8つの政府部門が、専門的な付き添い事業者の育成と高齢者向け付き添いサービスの標準化を呼びかけました^[10]。
• 都市ごとの取り組み。 上海市の民政当局と衛生当局は2025年1月、9区でのパイロット事業（2025年2～7月に実施）の計画を発表しました。サービス契約を義務づけ、賠償責任保険を支援し、各区に市場監督管理当局と連携した苦情処理の仕組みを検討するよう求めるものです^[8]。同市の浦東新区は、料金を公開した行政支援の高齢者向け付き添い予約プラットフォームを運営しています^[5]。2026年7月1日からは、上海市は高齢者向け付き添いサービスを全市に拡大し、2026年中に各区のネットワークを整備するとしています。60歳以上であれば戸籍に関係なく誰でも利用でき、治療のために上海に来る人も対象です。事業者は原則として研修を受けた付き添い人を5人以上確保し、サービス内容と料金を掲示し、サービス前に契約を結ぶ必要があります。付き添いを隠れみのにした不正な追加枠（加号）の取得や予約枠の販売は禁止されています。認定を受けた付き添い人は、市の高齢者サービス業界団体（上海市养老服务和老龄产业协会）が発行する、顔写真と証書番号入りのバッジを着用します^[35]。成都は2025年3月、四川省の人力資源部門が中国初とする「付き添いサービス」の職業能力証書27枚を発行し、市立病院4カ所をパイロット施設に指定しました^[9]。北京市東城区は2025年7月に高齢者向け付き添いサービスを開始しました^[34]。これらの事業は主に高齢者を対象としており、職業能力証書は研修や技能評価に合格したことを示すもので、免許を持っていることを示すものではありません^[9][35]。

付き添いの料金：報道された価格

全国共通の公式料金表はありません。以下は報道された料金で、時期と都市を併記しています。付き添い人の時間に対する料金のみで、診察登録料、検査、薬の費用は別途病院に支払います。

報道された場所と時期	サービス	料金
上海市浦東新区、行政支援の高齢者向けサービス。区の高齢者サービス用ミニプログラム「浦老惠」で予約（2025年5月）[5]	4時間、一般の付き添い人	¥198（自宅送迎付きは¥297）
同じプラットフォーム[5]	4時間、医療・看護のバックグラウンドを持つ付き添い人	¥280（送迎付きは¥379）
同じプラットフォーム[5]	8時間、医療・看護のバックグラウンドあり	¥500（送迎付きは¥599）
上海、平均（2025年4月）[11]	1回の受診あたり	¥200～300
北京日報によるオンライン広告の調査（2024年9月）[12]	半日（4時間）／1日（8時間）	¥288～320／¥500
記者が抽出したオンライン広告50件（2024年6月）[13]	8時間	¥300～600
中国メディアが取材した付き添い人（2026年2月）[14]	外国語対応の付き添い人、1時間あたり	通常¥150～200、最高¥300～400（一般の付き添い人は約¥100）
上海のある会社（2026年4月）[15]	外国語対応の付き添い人：病院内のみ／空港送迎付き	1日¥600～800／1日¥1,500

前払いのパッケージもあります。同じ上海の会社は¥6,000の年間「オールインクルーシブ」サービスを販売しており^[15]、中国の消費者保護規則では、前払い式のサービスには返金条件を明記した書面契約が必要です^[25]。病院自体の有料区分とも比べてみてください。上海では、市レベルの公立病院の一般の診察登録料は¥25、VIP診察は数百元、民間の国際病院の登録料は数百元から¥1,000超です^[16]。

付き添い人を安全に選ぶには

1. 身元を確認できる組織に依頼する。 会社の正式名称と営業許可証を確認し、その会社に支払いましょう。消費者相談の専門家は、注文記録が残らない個人間のWeChat送金で支払う、未登録の「もぐり」の付き添い人に注意するよう呼びかけています^[31]。付き添い人の身分証と研修証書の提示を求め、名前が契約書と一致するか確認してください。2024年の調査では、医療のバックグラウンドがあると称する販売者が、証拠の提示を一切拒みました^[13]。
2. 業務範囲を書面にする。 業務内容、時間、超過料金、キャンセルや日程変更の条件、緊急時の対応、責任の所在（保険の有無）、終了後の個人データの扱いを明記します^[31][8]。
3. パスポートとアカウントは自分で管理する。 パスポートを提示するとき、付き添い人はそばに立っていれば十分で、預かる必要はありません。パスワード、SMS認証コード、保険のログイン情報は決して教えないでください。警察は、身分証や保険証、認証コードを他人に渡さないよう呼びかけています^[28]。ダフ屋グループは購入者のアカウント名とパスワードを集めていました^[27]。
4. 病院への支払いはできるだけ自分で。 診察登録料の返金は通常、支払ったときと同じ経路で戻ります^[26]。たとえば北京協和医院（Peking Union Medical College Hospital）は、保険の直接請求を利用する患者に対し、アプリで支払った診察登録料は元の支払いアカウントに返金されると案内しています^[33]。つまり、付き添い人が自分のスマートフォンで支払うと、返金や支払い記録は相手の手元に残ります。付き添い人への料金は記録の残る方法で支払い、高額の前払い金は避け（¥100の手付金を払った北京の患者は、すっぽかされたうえブロックされました^[13]）、チャット、領収書、注文画面のスクリーンショットを保存しておきましょう^[31]。
5. 医療情報を守る。 中国の個人情報保護法では、健康データは「センシティブな個人情報」とされ、特定かつ必要な目的のために厳格な保護のもとでのみ処理でき、同意に基づく場合は本人の個別の同意が必要です^[24]。付き添い人が撮影してよいもの、報告書の送付先、終了後にコピーを削除することを取り決めておきましょう。消費者相談の専門家は、身元を確認していない付き添い人が撮影した記録は流出や転売のおそれがあると警告しています^[31]。
6. 判断は主治医とともに。 北京市の市場監督管理当局は、治療方針や薬の変更は、患者本人または家族が主治医と対面で確認しなければならないと呼びかけています^[4]。診療記録のコピーは病院に直接請求することもできます^[23]。

要注意サイン

要注意サイン	多くの場合の意味
「確実に取れる」専門医の予約枠、「内部ルート」、順番の割り込み、画像検査の前倒し	予約枠の転売です。国の政策は実名予約とダフ屋（号贩子）の取り締まりを求めています[17]。南京の警察は、「付き添い」サービスを売る者が患者の情報を、ソフトウェアで予約枠を買い占めるグループに流していたことを突き止めました。¥300の専門医の予約枠が¥1,200以上で転売されていました（2025年）[26]。北京の警察は2024年9月に病院のダフ屋33人を拘束し[27]、ある「北京の付き添い人」は、予約が埋まった専門医の枠に患者をねじ込む料金として¥1,800～5,000を提示していました[12]。
身分証番号、アカウントのパスワード、SMSコードを事前に求める	身元が予約枠の買い占めや転売に使われるおそれがあります[27][28]。
「その専門医は不在です。もっと良くて安いクリニックを知っています」	利益目的で別の医療機関へ誘導する客引き（医托）です[29]。国の衛生当局の2025年の業務計画は、ネット上の客引きや患者の「誘導」を対象としています[30]。全国レベルの政治顧問は北京日報に、偽の付き添い人の中には自分たちが「推薦する」病院へ患者を誘い込む者がいると語りました[12]。
追加の検査、「専門家独自の薬」、サプリメントを勧める	付き添い人の役割の範囲外です。付き添い人は医療上の助言をしてはならないためです[2]。2024年の調査では、「専門家の自家製の薬」を宣伝する付き添い業者が見つかりました[13]。病院自体も不必要な検査を指示してはなりません[23]。
検査結果を読み解く、別の用量を提案する	禁止行為です。消費者相談の専門家は、サービスを打ち切るよう勧めています[2][31]。
契約書がない、現金や個人間送金のみ、多額の前払い	来なかった場合に責任を問う手段がありません[13][31]。

トラブルが起きたら

サービスを中止し、契約書、チャット履歴、支払い記録、注文画面のスクリーンショットなどの証拠を保存してください^[31]。消費者の苦情は、全国の12315プラットフォーム（12315.cn）または12315ホットライン（中国本土からのみ発信可能）を通じて市場監督管理当局に届けられます^[32]。病院内の客引きについては職員か警備員に伝え、詐欺や脅迫を受けた場合は110番で警察に通報してください（中国本土のみ）^[29]。医療上の緊急時には、付き添い人ではなく救急サービスを利用してください。中国での緊急時対応をご覧ください。

付き添い人だけに頼るべきでないケース

• 複雑な診断や同意に関する説明： プロの通訳か病院の国際医療部を利用し、信頼できる同行者にも来てもらいましょう。
• 鎮静や麻酔を伴う手術： そばにいられる親族か信頼できる同行者を連れて行きましょう。病気のために署名できない場合は本人が委任した人が署名し、医師が本人に説明できない場合は近親者に説明します^[23][36]。国家標準は、有償の付き添い人がこの役割を担うことを禁じています^[2]。入院と入院生活をご覧ください。
• 入院： 日中だけの付き添い人ではなく、家族の付き添い（陪护）か有償の介助者（护工）による病棟でのケアと、病院が意思決定の相手として認める人が必要です。

次のステップ

• まず公式ルートで予約しましょう。中国の病院で予約する方法を読み、続いて中国の身分証なしで初めて病院を受診するへ。
• 付き添い人、通訳、国際医療部のどれを使うか検討しましょう：言語と通訳、国際医療部の解説、病院一覧の英語対応のある病院フィルター。武漢協和医院や雲南省第一人民医院も含まれます。
• 中国に持参する医療記録で必要な書類をそろえましょう。
• 二か国語の問い合わせ文を使って、病院がどのような付き添いを提供しているか書面で問い合わせましょう。
• 誰かに前払いする前に、よくある落とし穴と回避法を読んでおきましょう。
• CareAtlasプランナーで、受診を日ごとの旅程に組み込みましょう。