Reparto di chirurgia epatobiliare, pancreatica ed erniaria

Telefono: 020-89169085 Indirizzo: Edificio 3, 17° piano Presentazione dell’unità L’unità comprende sottospecialità quali la chirurgia epatobiliare, pancreatica e splenica, nonché la chirurgia vascolare e delle ernie. Il team medico e infermieristico dell’unità si è sviluppato in un solido gruppo di professionisti tecnici, con una struttura gerarchica equilibrata e un’eccellente competenza complessiva. Attualmente conta 16 medici, tra cui 1 primario, 4 viceprimari, 9 medici curanti e 2 medici residenti, di cui 1 post-dottorando, 2 con dottorato e 9 con laurea magistrale. Sono inoltre presenti 20 infermieri, tra cui 2 vicecoordinatori infermieristici. Il team medico e infermieristico aderisce allo spirito delle quattro qualità: innovazione tecnologica, dedizione nella diagnosi e nella terapia, pazienza nell’assistenza e attenzione umana. L’unità adotta come filosofia diagnostico-terapeutica i cinque principi di essere mini-invasiva, digitale, specialistica, di precisione e indolore; in altre parole, si orienta alla visualizzazione digitale tridimensionale, pone la mini-invasività al centro e mira a costruire in Cina una chirurgia mini-invasiva tecnologicamente avanzata e completa sotto il profilo delle specialità, applicando il concetto di mini-invasività a tutti i settori specialistici. Seguendo un approccio specialistico alla diagnosi e alla terapia di precisione basato su personale dedicato, specialità dedicata e malattia dedicata, l’unità applica i principi del recupero accelerato per realizzare il desiderio dei pazienti di essere ricoverati senza dolore e di recuperare rapidamente. Team con competenze tecniche d’avanguardia Eccellente team infermieristico della chirurgia epatobiliare, pancreatica e delle ernie Riconoscimenti dell’unità Oltre 1 milione di yuan di finanziamenti ottenuti negli ultimi tre anni per progetti di ricerca a livello provinciale, municipale e distrettuale Oltre 30 articoli pubblicati negli ultimi tre anni su riviste scientifiche nazionali e internazionali di riferimento Oltre 10 articoli indicizzati SCI Sei brevetti nazionali ottenuti Specialità clinica chiave della provincia del Guangdong Riconosciuta come unità ospedaliera avanzata per tre anni consecutivi Unità di civiltà giovanile a livello ospedaliero Gao Peng è stato nominato Buon medico di Yangcheng nella quarta edizione Zeng Xiancheng ha ricevuto il titolo di Giovane talento medico eccezionale della provincia del Guangdong Yang Qiaolan ha ricevuto il titolo di Giovane talento medico eccezionale della provincia del Guangdong Caratteristiche dell’unità Un chirurgo della chirurgia epatobiliare, pancreatica e delle ernie durante un intervento eseguito con cura 1. Tecnologia di visualizzazione digitale tridimensionale nella diagnosi e nel trattamento delle malattie addominali Negli ultimi anni, la tecnologia di visualizzazione digitale tridimensionale è diventata un importante tema di ricerca in Cina e all’estero. L’unità dispone attualmente di software avanzati di visualizzazione tridimensionale nazionali e internazionali, tra cui il sistema di chirurgia assistita da computer di Qingdao Hisense, il sistema di ricostruzione mediante visualizzazione 3D di Hangzhou Yinku e il sistema di tecnologia della realtà virtuale ibrida di Beijing. Attraverso la ricostruzione tridimensionale e la simulazione chirurgica, è possibile ricostruire in 3D la sede patologica del paziente, localizzare con precisione la lesione e chiarire i rapporti di posizione tra la lesione e i tessuti e i vasi circostanti. È inoltre possibile eseguire al computer una simulazione dell’intervento per elaborare il piano chirurgico ottimale, come se si effettuasse una prova generale preliminare dell’intervento sul paziente. In questo modo, durante l’intervento clinico l’équipe chirurgica dispone di un quadro completo e di una navigazione in tempo reale, permettendo l’asportazione precisa della lesione e una diagnosi e terapia di precisione. Ciò aumenta notevolmente il tasso di successo chirurgico e riduce le complicanze postoperatorie. Applicazione della tecnologia di visualizzazione 3D nelle malattie addominali 2. Trattamento dei calcoli delle vie biliari intra- ed extraepatiche mediante puntura transepatica percutanea e coledocoscopia rigida Tradizionalmente, i calcoli delle vie biliari intra- ed extraepatiche vengono trattati per lo più attraverso un’incisione addominale di oltre 10 cm, associata all’incisione del coledoco o alla resezione parziale del fegato. Ciò comporta un trauma eccessivo, numerose complicanze e un recupero lento, con un periodo di recupero postoperatorio di 1–2 settimane. Sotto guida ecografica B, la nostra unità esegue la puntura transepatica percutanea delle vie biliari e utilizza un coledocoscopio rigido associato alla litotrissia laser U100 per rimuovere completamente i calcoli biliari, evitando il dolore della chirurgia a cielo aperto e della resezione epatica. Rispetto alla chirurgia tradizionale, questa tecnica è più mini-invasiva, consente una maggiore efficienza nella rimozione dei calcoli, riduce il tasso di calcoli residui e permette un recupero più rapido, con dimissione 2–3 giorni dopo l’intervento. 3. La tecnica di chirurgia per il recupero accelerato ERAS favorisce il rapido recupero dei pazienti La chirurgia per il recupero accelerato, Enhanced Recovery After Surgery o ERAS, è un nuovo concetto e una nuova pratica nel campo della chirurgia. Essa prevede l’impiego, nel periodo perioperatorio, di una preparazione perioperatoria completa, della gestione dei liquidi, dell’ottimizzazione dell’anestesia e di altre misure per ridurre lo stress chirurgico, diminuire la risposta infiammatoria e le complicanze postoperatorie, abbreviare la degenza ospedaliera e accelerare significativamente il recupero postoperatorio. La nostra unità applica pienamente l’ERAS dal 2016, accelerando il recupero dei pazienti, riducendo notevolmente la sofferenza perioperatoria, diminuendo in modo significativo i costi di ricovero e migliorando l’esperienza ospedaliera. 4. Il modello multidisciplinare di diagnosi e terapia MDT affronta i casi complessi e critici I pazienti con condizioni complesse e critiche sono spesso i casi che i vari reparti desiderano meno incontrare. Attraverso il modello multidisciplinare di diagnosi e terapia, la nostra unità riunisce esperti di anestesiologia, terapia intensiva, radiologia, oncologia, medicina interventistica, ecografia, cardiologia, pneumologia, gastroenterologia, anatomia patologica e altri reparti, organizza discussioni multidisciplinari dei casi e definisce il piano diagnostico-terapeutico migliore per ciascun paziente. Ciò migliora notevolmente il livello di diagnosi e terapia dei pazienti complessi e critici e riduce i rischi diagnostico-terapeutici. 5. Realizzazione e gestione di un reparto senza dolore Il dolore è una delle principali ragioni per cui i pazienti hanno paura del ricovero e temono l’intervento chirurgico. In passato si riteneva che fosse normale e inevitabile sopportare il dolore durante il ricovero e dopo l’intervento. La medicina moderna ci insegna invece che l’assenza di dolore è un diritto fondamentale di ogni paziente. L’American Pain Society considera il dolore il quinto segno vitale, dopo temperatura corporea, polso, respirazione e pressione arteriosa. Dal 2016 l’unità sviluppa e gestisce attivamente un reparto senza dolore, impegnandosi a eliminare il dolore nei pazienti ricoverati. Attraverso un sistema completo di valutazione del dolore e strategie quali analgesia programmata, analgesia preventiva, analgesia multimodale e analgesia personalizzata, i pazienti possono attraversare in sicurezza e comfort il periodo perioperatorio e la fase di recupero funzionale. Nel periodo perioperatorio sono state definite misure comprendenti analgesia preventiva preoperatoria, tecniche intraoperatorie accurate, infiltrazione intraoperatoria dell’incisione con farmaci analgesici e trattamento del dolore postoperatorio personalizzato e multimodale. Inoltre, al capezzale di ogni paziente è presente una scala di valutazione del dolore. Dopo il ricovero, l’infermiere referente insegna al paziente come valutare l’intensità del dolore e registra il punteggio in base alle sue condizioni. Il medico fornisce quindi il trattamento appropriato secondo l’intensità del dolore. 6. La laparoscopia single-port porta la mini-invasività all’estremo La chirurgia mini-invasiva è diventata una tendenza dello sviluppo della chirurgia moderna. La chirurgia laparoscopica convenzionale richiede 3–5 incisioni addominali, mentre la nostra unità si spinge oltre eseguendo attivamente la laparoscopia single-port. Dopo l’intervento, il paziente presenta soltanto 1 incisione di circa 12 mm a livello dell’ombelico. Ciò non solo accelera il recupero, ma lascia quasi nessuna ferita addominale dopo l’intervento, portando la mini-invasività al massimo livello: la mini-invasività nella mini-invasività. 7. Trattamento combinato delle varici con i sistemi TriVex ed EVLT Il metodo chirurgico tradizionale per le varici degli arti inferiori consiste nella legatura alta e nello stripping della grande safena. La legatura alta e lo stripping tradizionali della grande safena presentano diversi difetti, tra cui un danno relativamente importante al letto vascolare, numerose incisioni e sanguinamento abbondante; tempi operatori lunghi; notevole sofferenza del paziente e limitazione dei movimenti per almeno due settimane dopo l’intervento; cicatrici residue; e un’elevata incidenza di complicanze. I nuovi interventi mini-invasivi si dividono principalmente in trattamenti endovenosi, o intraluminali, comprendenti laser, elettrocoagulazione, radiofrequenza e microonde, e trattamenti non endovenosi, o extraluminali, comprendenti endoscopia e tecnica di shaving-aspirazione. La nostra unità ha recentemente introdotto un sistema di trattamento laser endovenoso EVLT e un sistema di trattamento non endovenoso, extraluminale, mediante shaving-aspirazione, il sistema di resezione rotazionale TriVex, rendendo mini-invasivo il trattamento delle varici degli arti inferiori. Questo trattamento presenta vantaggi significativi quali trauma ridotto, recupero rapido, ampie indicazioni, basso tasso di recidiva e buon risultato estetico. Il team del direttore Gao Peng durante il giro visita