Khoa Phẫu thuật Gan mật, Tụy và Thoát vị

Điện thoại: 020-89169085 Địa chỉ: Tòa nhà số 3, tầng 17 Giới thiệu khoa Khoa gồm các chuyên ngành phụ như ngoại khoa gan mật tụy lách và ngoại khoa mạch máu/thoát vị. Đội ngũ y tế và điều dưỡng của khoa đã phát triển thành một đội ngũ nòng cốt chuyên môn-kỹ thuật vững mạnh, có cơ cấu nhân lực theo cấp bậc hợp lý và năng lực tổng hợp xuất sắc. Hiện khoa có 16 bác sĩ, gồm 1 bác sĩ trưởng, 4 phó bác sĩ trưởng, 9 bác sĩ điều trị và 2 bác sĩ nội trú, trong đó có 1 nghiên cứu viên sau tiến sĩ, 2 người có học vị tiến sĩ và 9 người có học vị thạc sĩ. Khoa có 20 điều dưỡng, trong đó có 2 điều dưỡng phó trưởng. Đội ngũ y tế và điều dưỡng của khoa luôn giữ vững tinh thần bốn có: kỹ thuật có đổi mới, chẩn đoán và điều trị có tận tâm, chăm sóc có kiên nhẫn, nhân văn có tình yêu thương. Khoa kiên trì lấy năm định hướng ít xâm lấn, số hóa, chuyên môn hóa, chính xác hóa và không đau làm quan niệm chẩn đoán và điều trị; tức là lấy trực quan hóa ba chiều kỹ thuật số làm định hướng, lấy ít xâm lấn làm chủ đạo, lấy mục tiêu xây dựng nền ngoại khoa ít xâm lấn tiên tiến về kỹ thuật và đầy đủ chuyên ngành trong nước, đồng thời áp dụng toàn diện quan niệm ít xâm lấn vào mọi lĩnh vực chuyên môn. Kế thừa tư duy chẩn đoán và điều trị chính xác theo chuyên khoa dựa trên nguyên tắc người chuyên trách, chuyên khoa, bệnh chuyên biệt, khoa triển khai quan niệm điều trị phục hồi tăng cường, nhằm thực hiện mong muốn của người bệnh được nằm viện không đau và hồi phục nhanh chóng. Đội ngũ có kỹ thuật ưu thế Đội ngũ điều dưỡng xuất sắc của Ngoại khoa Gan mật tụy và Thoát vị Thành tích của khoa Trong 3 năm qua, nhận được hơn 1 triệu nhân dân tệ kinh phí tài trợ cho các đề tài cấp tỉnh, thành phố và quận Trong 3 năm qua, công bố hơn 30 bài báo tạp chí cốt lõi trong nước và quốc tế Hơn 10 bài báo SCI Được cấp 6 bằng sáng chế quốc gia Chuyên khoa lâm sàng trọng điểm của tỉnh Quảng Đông Ba năm liên tiếp đạt danh hiệu khoa tiên tiến của bệnh viện Đơn vị văn minh thanh niên cấp bệnh viện Gao Peng được công nhận là Bác sĩ giỏi Dương Thành tại kỳ thứ tư Zeng Xiancheng nhận danh hiệu Nhân tài y học trẻ xuất sắc tỉnh Quảng Đông Yang Qiaolan nhận danh hiệu Nhân tài y học trẻ xuất sắc tỉnh Quảng Đông Đặc điểm của khoa Bác sĩ Ngoại khoa Gan mật tụy và Thoát vị đang tận tâm thực hiện phẫu thuật 1. Công nghệ trực quan hóa ba chiều kỹ thuật số trong chẩn đoán và điều trị bệnh ổ bụng Công nghệ trực quan hóa ba chiều kỹ thuật số đã trở thành trọng điểm nghiên cứu trong và ngoài nước trong những năm gần đây. Hiện nay, khoa có các phần mềm trực quan hóa ba chiều tiên tiến trong nước và quốc tế, gồm Hệ thống phẫu thuật có máy tính hỗ trợ của Qingdao Hisense, Hệ thống tái tạo trực quan hóa ba chiều của Hangzhou Yinku và Hệ thống công nghệ thực tế ảo hỗn hợp của Beijing. Thông qua tái tạo ba chiều và mô phỏng phẫu thuật, có thể tái tạo ba chiều vùng bệnh của người bệnh, định vị chính xác tổn thương, xác định rõ mối quan hệ vị trí giữa tổn thương với các mô và mạch máu xung quanh, đồng thời tiến hành diễn tập phẫu thuật mô phỏng trên máy tính để xây dựng phương án phẫu thuật tối ưu, giống như thực hiện một buổi tổng duyệt trước cho ca phẫu thuật của người bệnh. Nhờ đó, trong phẫu thuật lâm sàng, ê-kíp có thể nắm chắc tình hình và dẫn đường theo thời gian thực, qua đó cắt bỏ chính xác tổn thương và thực hiện chẩn đoán, điều trị chính xác. Công nghệ này giúp nâng cao đáng kể tỷ lệ thành công của phẫu thuật và giảm các biến chứng sau phẫu thuật. Ứng dụng công nghệ trực quan hóa 3D trong bệnh ổ bụng 2. Điều trị sỏi đường mật trong và ngoài gan bằng chọc qua da xuyên gan và nội soi đường mật cứng Theo phương pháp truyền thống, sỏi đường mật trong và ngoài gan phần lớn được điều trị bằng đường rạch bụng dài hơn 10 cm, đồng thời cần mở ống mật chủ hoặc cắt một phần gan. Điều này gây tổn thương quá lớn, nhiều biến chứng và hồi phục chậm, với thời gian hồi phục sau phẫu thuật là 1–2 tuần. Khoa chúng tôi tiến hành chọc qua da xuyên gan vào đường mật dưới hướng dẫn của siêu âm B, sử dụng nội soi đường mật cứng kết hợp với kỹ thuật tán sỏi bằng laser U100 để lấy sạch sỏi đường mật, tránh được đau đớn do mổ mở và cắt gan. So với phẫu thuật truyền thống, kỹ thuật này có ưu điểm ít xâm lấn hơn, hiệu quả lấy sỏi cao hơn, tỷ lệ còn sót sỏi thấp hơn và hồi phục nhanh hơn, với thời gian xuất viện sau 2–3 ngày phẫu thuật. 3. Kỹ thuật phẫu thuật phục hồi tăng cường ERAS thúc đẩy người bệnh hồi phục nhanh Phục hồi tăng cường sau phẫu thuật, Enhanced Recovery After Surgery hoặc ERAS, là một quan niệm và thực hành mới trong lĩnh vực ngoại khoa. Quan niệm này chủ trương áp dụng chuẩn bị toàn diện quanh phẫu thuật, quản lý dịch truyền, tối ưu hóa gây mê và các biện pháp khác trong giai đoạn quanh phẫu thuật nhằm giảm stress phẫu thuật, giảm phản ứng viêm và biến chứng sau phẫu thuật, rút ngắn thời gian nằm viện và đẩy nhanh đáng kể tốc độ hồi phục sau phẫu thuật. Khoa chúng tôi triển khai toàn diện ERAS từ năm 2016, đẩy nhanh tiến độ hồi phục của người bệnh, giảm đáng kể đau đớn trong giai đoạn quanh phẫu thuật, giảm mạnh chi phí nằm viện và nâng cao trải nghiệm điều trị nội trú. 4. Mô hình chẩn đoán và điều trị phối hợp đa chuyên khoa MDT giải quyết các ca bệnh khó và nguy kịch Người bệnh khó và nguy kịch thường là những ca mà các khoa không muốn gặp nhất. Thông qua mô hình chẩn đoán và điều trị phối hợp đa chuyên khoa, khoa chúng tôi tập hợp các chuyên gia từ khoa Gây mê, ICU, khoa Chẩn đoán hình ảnh, khoa Ung bướu, khoa Can thiệp, khoa Siêu âm, khoa Tim mạch, khoa Hô hấp, khoa Tiêu hóa, khoa Giải phẫu bệnh và các khoa khác, tổ chức hội chẩn ca bệnh đa chuyên khoa, xác định phương án chẩn đoán và điều trị tối ưu cho người bệnh. Điều này nâng cao đáng kể trình độ chẩn đoán và điều trị người bệnh khó, nguy kịch, đồng thời giảm rủi ro chẩn đoán và điều trị. 5. Xây dựng và quản lý buồng bệnh không đau Đau là một trong những nguyên nhân chính khiến người bệnh sợ nằm viện và lo sợ phẫu thuật. Trước đây, người ta cho rằng chịu đựng đau đớn trong thời gian nằm viện và sau phẫu thuật là điều đương nhiên. Nhưng y học hiện đại cho chúng ta biết rằng không đau là quyền cơ bản của mọi người bệnh. Hiệp hội Đau Hoa Kỳ xếp đau là dấu hiệu sinh tồn lớn thứ năm, sau nhiệt độ cơ thể, mạch, hô hấp và huyết áp. Từ năm 2016, khoa tích cực triển khai xây dựng và quản lý buồng bệnh không đau, nỗ lực loại bỏ đau đớn cho người bệnh nội trú. Thông qua việc xây dựng hệ thống đánh giá đau hoàn chỉnh và áp dụng các chiến lược như giảm đau đúng giờ, giảm đau dự phòng, giảm đau đa mô thức và giảm đau cá thể hóa, người bệnh có thể trải qua giai đoạn quanh phẫu thuật và giai đoạn phục hồi chức năng một cách an toàn, thoải mái. Trong giai đoạn quanh phẫu thuật, khoa đã xây dựng các biện pháp gồm giảm đau dự phòng trước phẫu thuật, thao tác tỉ mỉ trong phẫu thuật, tiêm thuốc giảm đau vào đường rạch trong phẫu thuật, xử trí đau sau phẫu thuật theo cá thể hóa và đa mô thức, cùng các biện pháp khác. Ngoài ra, đầu giường của mỗi người bệnh đều có thước đo điểm đau. Sau khi nhập viện, điều dưỡng phụ trách giường sẽ hướng dẫn người bệnh cách đánh giá mức độ đau và ghi chép điểm đau theo tình trạng của người bệnh; bác sĩ sẽ xử trí tương ứng dựa trên mức độ đau. 6. Nội soi ổ bụng một lỗ đưa phẫu thuật ít xâm lấn đến mức tối đa Ngoại khoa ít xâm lấn đã trở thành xu hướng phát triển của ngoại khoa hiện nay. Phẫu thuật nội soi ổ bụng thông thường cần 3–5 đường rạch ở bụng, còn khoa chúng tôi tiến thêm một bước bằng cách tích cực triển khai kỹ thuật nội soi ổ bụng một lỗ. Sau phẫu thuật, người bệnh chỉ có 1 đường rạch kích thước khoảng 12 mm ở rốn. Kỹ thuật này không chỉ đẩy nhanh tốc độ hồi phục mà còn khiến bụng gần như không có vết thương sau phẫu thuật, có thể nói đã đưa phẫu thuật ít xâm lấn đến mức tối đa, là ít xâm lấn trong ít xâm lấn. 7. Điều trị phối hợp giãn tĩnh mạch bằng hệ thống TriVex và EVLT Phương pháp phẫu thuật truyền thống đối với giãn tĩnh mạch chi dưới là thắt cao và lột tĩnh mạch hiển lớn. Phương pháp thắt cao và lột tĩnh mạch hiển lớn truyền thống có một số nhược điểm như tổn thương giường mạch tương đối lớn, nhiều đường rạch, chảy máu nhiều; thời gian phẫu thuật dài; người bệnh đau đớn nhiều, hạn chế vận động ít nhất 2 tuần sau phẫu thuật; để lại sẹo sau phẫu thuật và tỷ lệ biến chứng cao. Các phẫu thuật ít xâm lấn mới chủ yếu được chia thành điều trị trong lòng mạch, gồm laser, đốt điện, tần số vô tuyến và vi sóng, và điều trị ngoài lòng mạch, gồm nội soi và kỹ thuật shaving-aspiration. Khoa chúng tôi mới đưa vào sử dụng hệ thống điều trị bằng laser trong lòng mạch EVLT và hệ thống điều trị shaving-aspiration ngoài lòng mạch, tức hệ thống cắt xoay TriVex, giúp điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới theo hướng ít xâm lấn. Phương pháp này có các ưu điểm nổi bật như tổn thương nhỏ, hồi phục nhanh, chỉ định rộng, tỷ lệ tái phát thấp và tính thẩm mỹ tốt. Ê-kíp của trưởng khoa Gao Peng đang đi thăm khám