Medicina d'Urgenza

Il Dipartimento di Medicina d’urgenza del Primo Ospedale affiliato all’Università Medica di Chongqing ha iniziato a essere costituito nel 1987 ed è stato formalmente istituito nel 1988. Il suo primo direttore è stato il professor Zhang Yiduan. Dopo l’impegno, la perseveranza e il meticoloso lavoro di sviluppo di diverse generazioni, è diventato una disciplina completa che integra assistenza medica, insegnamento e ricerca, nonché un centro di primo livello nella Cina sud-occidentale per la diagnosi e il trattamento delle patologie acute e critiche e delle malattie difficili e complesse. Nel 2013 è diventato una disciplina chiave della municipalità di Chongqing; nel 2020 è stato approvato come specialità clinica chiave municipale di Chongqing (progetto d’eccellenza) e ha ricevuto la designazione ufficiale nel 2023. Nella classifica 2022 del valore scientifico e tecnologico degli ospedali cinesi si è classificato al 49º posto. Il Dipartimento di Medicina d’urgenza del Primo Ospedale affiliato all’Università Medica di Chongqing comprende attualmente i dipartimenti di medicina d’urgenza dei campus di Yuanjiagang, Jinshan e Jingwei. Numerosi membri dell’équipe medica e infermieristica ricoprono incarichi accademici, tra cui quello di membro o membro permanente di comitati, in società professionali nazionali quali l’Associazione medica cinese e l’Associazione dei medici cinesi.

Dopo quasi 40 anni di costruzione e sviluppo, il Dipartimento di Medicina d’urgenza ha realizzato un modello integrato di assistenza e soccorso d’emergenza che combina «soccorso preospedaliero–emergenza intraospedaliera–terapia intensiva», impegnandosi a raggiungere gli obiettivi «una chiamata di aiuto diventa immediatamente soccorso, salire sull’ambulanza equivale a iniziare il ricovero». Ha continuamente migliorato la capacità di supporto dei sistemi informativi e il livello gestionale. Utilizzando il dipartimento come piattaforma di supporto, ha istituito percorsi verdi per le patologie prioritarie di cinque centri principali: Centro ictus, Centro traumatologico, Centro dolore toracico, Centro per il trattamento delle donne in gravidanza e delle puerpere in condizioni critiche e Centro emottisi. Tali centri sono gestiti centralmente e coordinati uniformemente dall’ospedale, favorendo efficacemente l’applicazione precoce delle competenze terapeutiche specialistiche. Il dipartimento ha formato un’équipe professionale di medicina d’urgenza e soccorso dotata di integrità, competenza e grande abilità tecnica. È dotato di apparecchiature avanzate, tra cui defibrillatori multifunzionali, dispositivi per la rianimazione cardiopolmonare, dispositivi multifunzionali per il lavaggio gastrico, videolaringoscopi, broncoscopi a fibre ottiche, ventilatori, apparecchi CRRT ed ECMO. Può eseguire nei pazienti acuti e critici tecniche fondamentali e d’avanguardia quali rianimazione cardiopolmonare, ECPR, creazione di una via aerea artificiale, supporto respiratorio, monitoraggio e trattamento circolatorio, terapia extracorporea di supporto vitale, broncoscopia a fibre ottiche diagnostica e terapeutica al letto, valutazione ecografica completa al letto, procedure invasive guidate dall’ecografia nei pazienti ad alto rischio, depurazione ematica al letto, trattamento completo delle intossicazioni acute e trattamento standardizzato delle lesioni causate da insetti e animali, tra le altre. Fornisce inoltre tecniche terapeutiche caratteristiche di medicina integrata cinese e occidentale ai pazienti critici con condizioni quali riacutizzazione acuta della BPCO (AECOPD), sindrome post-rianimazione cardiopolmonare-cerebrale, ictus acuto e pancreatite acuta grave. Ogni anno il dipartimento riceve e trasferisce oltre 2.000 pazienti tramite il servizio di emergenza «120»; il volume annuo complessivo delle emergenze supera 140.000 accessi; vengono effettuati oltre 7.000 soccorsi di pazienti critici all’anno, con una percentuale di successo superiore al 98%; oltre 23.000 pazienti vengono tenuti in osservazione e l’ICU accoglie più di 3.200 pazienti. Il raggio operativo del soccorso preospedaliero e dei trasferimenti a lunga distanza si estende a tutti i distretti di Chongqing e alle province e città circostanti.

Il Primo Ospedale affiliato all’Università Medica di Chongqing è l’unità principale della Squadra nazionale (Chongqing) di soccorso medico d’emergenza. Il personale medico e infermieristico del Dipartimento di Medicina d’urgenza costituisce la forza portante della squadra di soccorso e ha partecipato attivamente, portandole a termine con eccellenza, a numerose missioni di soccorso medico d’emergenza per eventi pubblici improvvisi, tra cui il terremoto di Wenchuan, il terremoto di Lushan, il terremoto di Ludian nello Yunnan, il terremoto del Nepal e la prevenzione e il controllo dell’epidemia da infezione da nuovo coronavirus. Nel 2017 è stato approvato il Centro di cooperazione Chongqing–Francia per la medicina d’emergenza e dei disastri; nel 2022 l’ospedale è stato approvato come Centro nazionale per il dolore toracico e come unità per la costruzione di una base di formazione sulla rianimazione cardiopolmonare.

L’Unità di insegnamento e ricerca in Medicina d’urgenza del Primo Ospedale affiliato all’Università Medica di Chongqing è stata approvata come sede autorizzata al conferimento della laurea magistrale nel 2000, della laurea dottorale nel 2006 e come base per la formazione standardizzata dei medici residenti in medicina d’urgenza nel 2014. Attualmente svolge l’insegnamento di primo livello in «Medicina d’urgenza e dei disastri» e «Abilità cliniche», offrendo inoltre formazione a più livelli per studenti universitari, postuniversitari e tirocinanti. Partecipa anche alla formazione standardizzata dei medici residenti, alla formazione per la riconversione dei medici di medicina generale e a vari programmi di formazione continua. Ogni anno forma oltre 500 studenti universitari di medicina; dal 2015 ha formato più di 100 studenti postuniversitari specializzati nelle patologie acute e critiche. Ogni anno accoglie più di 600 medici residenti per rotazioni e formazione specialistica standardizzata e oltre 20 medici di medicina generale per la formazione di riconversione correlata alla medicina d’urgenza. Ha ricevuto il terzo premio per i risultati didattici della municipalità di Chongqing.

Negli ultimi anni, l’influenza del Dipartimento di Medicina d’urgenza è cresciuta notevolmente e il patrimonio di ricerca si è progressivamente consolidato. Ha ottenuto in successione finanziamenti per 5 progetti della National Natural Science Foundation of China e per oltre 10 progetti finanziati da fondi di ricerca provinciali, ministeriali e dell’Ufficio sanitario di Chongqing. Ha ricevuto complessivamente oltre 3 milioni di RMB di finanziamenti per la ricerca, pubblicato più di 100 articoli SCI e oltre 50 articoli su riviste core CSCD, riviste cinesi di riferimento e riviste incluse nelle fonti statistiche. Nel 2020 è stato approvato il Centro di ricerca clinica di Chongqing per le patologie acute e critiche.