طب الطوارئ

بدأ قسم طب الطوارئ في المستشفى الأول التابع لجامعة تشونغتشينغ الطبية في التأسيس عام 1987، وأُنشئ رسمياً كقسم عام 1988، وكان أول رئيس له البروفيسور تشانغ يي دوان. وبعد جهود دؤوبة ومثابرة وتطوير حثيث بذلته أجيال عدة، تطور القسم ليصبح تخصصاً شاملاً يدمج الرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي، وأصبح مركزاً إقليمياً من الدرجة الأولى في جنوب غربي الصين لتشخيص وعلاج الحالات الحادة والحرجة والأمراض الصعبة والمعقدة. وفي عام 2013 أصبح تخصصاً رئيسياً في بلدية تشونغتشينغ؛ وفي عام 2020 اعتُمد كتخصص سريري رئيسي في بلدية تشونغتشينغ (مشروع متميز)، وحصل على اللوحة الرسمية في عام 2023. واحتل المرتبة 49 في تصنيف قيمة العلوم والتكنولوجيا بالمستشفيات الصينية لعام 2022. ويتكون قسم طب الطوارئ في المستشفى الأول التابع لجامعة تشونغتشينغ الطبية حالياً من أقسام طب الطوارئ في حُرُم يوانجياقانغ وجينشان وجينغوي. ويشغل العديد من أعضاء الفريق الطبي والتمريضي مناصب أكاديمية، مثل عضوية اللجان واللجان الدائمة، في جمعيات وطنية من قبيل الجمعية الطبية الصينية ورابطة الأطباء الصينيين.

بعد ما يقارب 40 عاماً من البناء والتطوير، أنشأ قسم طب الطوارئ نموذجاً متكاملاً لخدمات الطوارئ والإنقاذ يجمع بين «الإسعاف قبل المستشفى–الطوارئ داخل المستشفى–العناية المركزة»، ويسعى إلى تحقيق هدفي الطوارئ المتمثلين في «أن تتحول مكالمة الاستغاثة فوراً إلى إسعاف، وأن يعني الصعود إلى سيارة الإسعاف بدء الدخول إلى المستشفى». وقد واصل رفع قدرة أنظمة المعلومات على الدعم ومستوى الإدارة. وبالاستناد إلى قسم طب الطوارئ منصةً داعمة، أنشأ مسارات خضراء للأمراض ذات الأولوية في خمسة مراكز رئيسية: مركز السكتة الدماغية، ومركز الإصابات، ومركز ألم الصدر، ومركز علاج الحوامل والنساء بعد الولادة ذوات الحالات الحرجة، ومركز نفث الدم. وتتولى إدارة المستشفى إدارتها مركزياً وتنسيق مواردها بشكل موحد، مما أسهم بفاعلية في تقديم مهارات العلاج التخصصية في مرحلة مبكرة. وقد كوّن القسم فريقاً مهنياً لطب الطوارئ والإنقاذ يتمتع بالأخلاق والكفاءة والمهارة التقنية العالية. وهو مجهز بأجهزة ومعدات متقدمة للإنقاذ، تشمل أجهزة إزالة الرجفان متعددة الوظائف، وأجهزة الإنعاش القلبي الرئوي، وأجهزة غسل المعدة متعددة الوظائف، ومناظير الحنجرة المرئية، ومناظير القصبات الليفية، وأجهزة التنفس الاصطناعي، وأجهزة CRRT، وأجهزة ECMO. ويمكنه تقديم تقنيات أساسية ومتقدمة لعلاج الحالات الحادة والحرجة، منها الإنعاش القلبي الرئوي، وECPR، وإنشاء مجرى هوائي اصطناعي، ودعم التنفس، ومراقبة الدورة الدموية وعلاجها، وعلاج دعم الحياة خارج الجسم، وتشخيص وعلاج القصبات بالمنظار الليفي عند سرير المريض، والتقييم الشامل بالموجات فوق الصوتية عند السرير، والإجراءات الغازية للمرضى مرتفعي الخطورة بتوجيه الموجات فوق الصوتية، وتنقية الدم عند السرير، والعلاج الشامل للتسمم الحاد، والعلاج المعياري للإصابات الناجمة عن الحشرات والحيوانات، وغير ذلك. كما يقدم تقنيات علاج مميزة تجمع بين الطب الصيني والغربي لمرضى الحالات الحرجة مثل تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن الحاد (AECOPD)، ومتلازمة ما بعد الإنعاش القلبي الرئوي الدماغي، والسكتة الدماغية الحادة، والتهاب البنكرياس الحاد الشديد. ويستقبل القسم أو يحوّل سنوياً أكثر من 2,000 مريض عبر خدمة الطوارئ «120»؛ ويتجاوز إجمالي زيارات الطوارئ السنوية 140,000 زيارة؛ ويجري أكثر من 7,000 عملية إنقاذ للحالات الحرجة سنوياً، بمعدل نجاح يتجاوز 98%؛ ويراقب أكثر من 23,000 مريض، ويستقبل قسم العناية المركزة أكثر من 3,200 مريض. ويمتد نطاق خدمة الإسعاف قبل المستشفى والتحويلات بعيدة المدى إلى جميع مناطق تشونغتشينغ والمقاطعات والمدن المجاورة.

المستشفى الأول التابع لجامعة تشونغتشينغ الطبية هو الوحدة الرئيسية لفريق الإنقاذ الطبي الطارئ الوطني (تشونغتشينغ). ويشكل العاملون الطبيون والتمريضيون في قسم طب الطوارئ القوة الأساسية لفريق الإنقاذ، وقد شاركوا بنشاط وأنجزوا بكفاءة العديد من مهام الإنقاذ الطبي الطارئ للحوادث العامة المفاجئة، مثل زلزال ونتشوان، وزلزال لوشان، وزلزال لوديان في يوننان، وزلزال نيبال، والوقاية من جائحة عدوى فيروس كورونا الجديد ومكافحتها. وفي عام 2017، اعتُمد مركز تشونغتشينغ–فرنسا للتعاون في طب الطوارئ والكوارث؛ وفي عام 2022 اعتُمد المستشفى مركزاً وطنياً لألم الصدر ووحدةً لإنشاء قاعدة تدريب على الإنعاش القلبي الرئوي.

اعتُمدت وحدة التدريس والبحث في طب الطوارئ بالمستشفى الأول التابع لجامعة تشونغتشينغ الطبية نقطةً لمنح درجة الماجستير عام 2000، ونقطةً لمنح درجة الدكتوراه عام 2006، كما اعتُمدت قاعدةً للتدريب المعياري للأطباء المقيمين في طب الطوارئ عام 2014. وتتولى حالياً تدريس مادتي «طب الطوارئ والكوارث» و«المهارات السريرية» لطلاب البكالوريوس، كما تتولى تدريب المواهب على مستويات متعددة، بما في ذلك طلاب البكالوريوس والدراسات العليا والمتدربين الزائرين. وتشارك كذلك في التدريب المعياري للأطباء المقيمين، وتدريب إعادة تأهيل أطباء الأسرة للعمل في تخصصات أخرى، ومختلف برامج التعليم المستمر. وتدرب سنوياً أكثر من 500 طالب طب من طلاب البكالوريوس بمختلف أنواعهم؛ ومنذ عام 2015 دربت أكثر من 100 طالب دراسات عليا في تخصص الحالات الحادة والحرجة. وتستقبل سنوياً أكثر من 600 طبيب مقيم للتناوب والتدريب التخصصي ضمن التدريب المعياري، وأكثر من 20 طبيباً عاماً للتدريب المتعلق بالانتقال إلى طب الطوارئ. وقد حصلت على الجائزة الثالثة للإنجازات التعليمية في بلدية تشونغتشينغ.

في السنوات الأخيرة، ازداد تأثير قسم طب الطوارئ بوضوح، وأصبح رصيده البحثي أكثر رسوخاً. وقد حصل تباعاً على تمويل لخمسة مشاريع من المؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين، وعلى أكثر من 10 مشاريع من صناديق البحوث على مستوى المقاطعات والوزارات وصندوق البحوث التابع لمكتب الصحة في بلدية تشونغتشينغ. وحصل إجمالاً على أكثر من 3 ملايين يوان صيني من التمويل البحثي، ونشر أكثر من 100 ورقة في دوريات SCI، وأكثر من 50 ورقة في دوريات CSCD الأساسية والدوريات الصينية الأساسية ودوريات المصادر الإحصائية. وفي عام 2020 اعتُمد مركز تشونغتشينغ للبحوث السريرية في الحالات الحادة والحرجة.