Неотложная медицина

Отделение неотложной медицины Первой аффилированной больницы Чунцинского медицинского университета начало формироваться в 1987 году и было официально создано в 1988 году. Первым заведующим отделением был профессор Чжан Идуань. Благодаря самоотверженному труду, настойчивости и кропотливому развитию нескольких поколений оно превратилось в комплексное подразделение, объединяющее медицинскую помощь, обучение и научные исследования, и стало ведущим в Юго-Западном Китае центром диагностики и лечения острых и критических состояний, а также сложных и трудно диагностируемых заболеваний. В 2013 году оно стало ключевой дисциплиной города Чунцин; в 2020 году было утверждено в качестве ключевой клинической специальности города Чунцин (премиальный проект), а в 2023 году получило официальное обозначение. В рейтинге научно-технологической ценности китайских больниц за 2022 год оно заняло 49-е место. Отделение неотложной медицины Первой аффилированной больницы Чунцинского медицинского университета в настоящее время включает отделения неотложной медицины кампусов Юаньцзяган, Цзиньшань и Цзинвэй. Многие сотрудники медицинской и сестринской команд занимают академические должности, включая должности членов и постоянных членов комитетов, в национальных профессиональных обществах, таких как Китайская медицинская ассоциация и Китайская ассоциация врачей.

За почти 40 лет строительства и развития отделение создало интегрированную модель неотложной помощи и спасения «догоспитальная экстренная помощь–экстренная помощь в больнице–интенсивная терапия», стремясь реализовать цели: «вызов о помощи немедленно становится экстренной помощью, а посадка в машину скорой помощи означает начало госпитализации». Постоянно повышаются возможности информационных систем по поддержке работы и уровень управления. На базе отделения созданы зелёные маршруты для приоритетных заболеваний пяти крупных центров: инсультного центра, травматологического центра, центра боли в груди, центра лечения беременных и родильниц в критическом состоянии и центра кровохарканья. Больница осуществляет их централизованное управление и единое распределение ресурсов, что эффективно способствует более раннему применению специализированных лечебных навыков. Отделение сформировало профессиональную команду экстренной медицины и спасения, сочетающую высокие моральные качества, способности и техническое мастерство. Оно оснащено современными аппаратами и оборудованием, включая многофункциональные дефибрилляторы, аппараты для сердечно-лёгочной реанимации, многофункциональные аппараты для промывания желудка, видеоларингоскопы, фибробронхоскопы, аппараты ИВЛ, аппараты CRRT и ECMO. Пациентам с острыми и критическими состояниями доступны ключевые и передовые технологии, включая сердечно-лёгочную реанимацию, ECPR, создание искусственных дыхательных путей, респираторную поддержку, мониторинг и лечение нарушений кровообращения, экстракорпоральную поддержку жизнедеятельности, диагностику и лечение с помощью фибробронхоскопии у постели больного, комплексную ультразвуковую оценку у постели больного, инвазивные процедуры под ультразвуковым контролем у пациентов высокого риска, очистку крови у постели больного, комплексное лечение острых отравлений, стандартное лечение травм, вызванных насекомыми и животными, и другие методы. Также пациентам в критическом состоянии с такими заболеваниями, как острое обострение ХОБЛ (AECOPD), синдром после сердечно-лёгочной и мозговой реанимации, острый инсульт и тяжёлый острый панкреатит, предоставляются специализированные методы интегративного лечения китайской и западной медицины. Ежегодно отделение принимает и переводит более 2 000 пациентов через службу экстренной помощи «120»; общий годовой объём обращений в отделение неотложной помощи превышает 140 000; ежегодно выполняется более 7 000 реанимационных мероприятий у тяжёлых пациентов, при этом показатель успешности превышает 98%; более 23 000 пациентов находятся под наблюдением, а отделение интенсивной терапии принимает более 3 200 пациентов. Радиус работы догоспитальной экстренной помощи и дальних переводов охватывает все районы Чунцина, а также соседние провинции и города.

Первая аффилированная больница Чунцинского медицинского университета является головным учреждением Национальной (Чунцинской) команды экстренной медицинской помощи. Медицинские и сестринские работники отделения неотложной медицины составляют костяк спасательной команды, активно участвуют и успешно выполняют многочисленные задачи экстренной медицинской помощи при внезапных общественных происшествиях, включая землетрясение в Вэньчуане, землетрясение в Лушане, землетрясение в Люйдяне провинции Юньнань, землетрясение в Непале, а также профилактику и контроль эпидемии инфекции новым коронавирусом. В 2017 году был утверждён Чунцинско-французский центр сотрудничества в области экстренной медицины и медицины катастроф; в 2022 году больница была утверждена в качестве национального центра боли в груди и организации, создающей учебную базу по сердечно-лёгочной реанимации.

Учебно-исследовательское отделение неотложной медицины Первой аффилированной больницы Чунцинского медицинского университета в 2000 году было утверждено площадкой для присуждения степени магистра, в 2006 году — площадкой для присуждения степени доктора, а в 2014 году — базой стандартизированной подготовки врачей-резидентов по неотложной медицине. В настоящее время оно ведёт обучение студентов по дисциплинам «Неотложная медицина и медицина катастроф» и «Клинические навыки», а также осуществляет многоуровневую подготовку студентов, аспирантов и слушателей курсов повышения квалификации. Кроме того, оно участвует в стандартизированной подготовке врачей-резидентов, переподготовке врачей общей практики для перехода на другие должности и различных программах непрерывного образования. Ежегодно проводится подготовка более 500 студентов-медиков; с 2015 года подготовлено более 100 аспирантов по специальности острых и критических состояний. Ежегодно принимается более 600 врачей-резидентов для ротации и специализированной подготовки, а также более 20 врачей общей практики для обучения, связанного с переходом в неотложную медицину. Отделение получило третью премию за достижения в сфере образования города Чунцин.

В последние годы влияние отделения значительно возросло, а накопленный научный потенциал продолжает укрепляться. Отделение последовательно получило финансирование пяти проектов Национального фонда естественных наук Китая и более 10 проектов из научно-исследовательских фондов провинциального и министерского уровня, а также Фонда исследований Управления здравоохранения Чунцина. Всего было получено более 3 миллионов юаней исследовательского финансирования, опубликовано более 100 статей, индексируемых в SCI, и более 50 статей в ведущих журналах CSCD, китайских ведущих журналах и журналах, включённых в статистические источники. В 2020 году был утверждён Чунцинский клинический исследовательский центр острых и критических состояний.