Medicina de Urgencias

El Departamento de Medicina de Urgencias del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Chongqing comenzó a organizarse en 1987 y fue establecido oficialmente en 1988. Su primer director fue el profesor Zhang Yiduan. Tras el esfuerzo dedicado, la perseverancia y el desarrollo minucioso de varias generaciones, se ha convertido en una disciplina integral que combina la atención médica, la enseñanza y la investigación, y en un centro de primer nivel en el suroeste de China para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades agudas y críticas, así como de enfermedades difíciles y complejas. En 2013 se convirtió en una disciplina clave de la municipalidad de Chongqing; en 2020 fue aprobado como especialidad clínica clave de Chongqing (proyecto de excelencia), y recibió la designación oficial en 2023. En la clasificación de 2022 del valor científico y tecnológico de los hospitales chinos ocupó el puesto 49. El Departamento de Medicina de Urgencias del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Chongqing está formado actualmente por los departamentos de medicina de urgencias de los campus de Yuanjiagang, Jinshan y Jingwei. Muchos miembros del equipo médico y de enfermería ocupan cargos académicos, como miembros y miembros permanentes de comités, en sociedades nacionales como la Asociación Médica China y la Asociación de Médicos Chinos.

Tras casi 40 años de construcción y desarrollo, el departamento ha establecido un modelo integrado de servicios de urgencias y rescate que combina «atención prehospitalaria–urgencias intrahospitalarias–cuidados intensivos», esforzándose por alcanzar los objetivos «una llamada de auxilio se convierte inmediatamente en atención de emergencia, y subir a la ambulancia equivale a comenzar el ingreso hospitalario». Ha mejorado continuamente la capacidad de apoyo de los sistemas de información y el nivel de gestión. Utilizando el departamento como plataforma de apoyo, ha establecido vías verdes para las enfermedades prioritarias de cinco centros principales: Centro de Ictus, Centro de Traumatología, Centro del Dolor Torácico, Centro de Tratamiento de Mujeres Embarazadas y Puérperas en Estado Crítico y Centro de Hemoptisis. El hospital los gestiona de forma centralizada y coordina sus recursos de manera unificada, promoviendo eficazmente la aplicación temprana de las habilidades de tratamiento especializado. El departamento ha formado un equipo profesional de medicina de urgencias y rescate con integridad, competencia y gran dominio técnico. Está equipado con desfibriladores multifunción, máquinas de reanimación cardiopulmonar, máquinas multifunción de lavado gástrico, videolaringoscopios, broncoscopios de fibra óptica, ventiladores, máquinas de CRRT, ECMO y otros equipos avanzados. Puede aplicar a pacientes agudos y críticos tecnologías esenciales y de vanguardia, como reanimación cardiopulmonar, ECPR, establecimiento de una vía aérea artificial, soporte respiratorio, monitorización y tratamiento circulatorio, terapia extracorpórea de soporte vital, diagnóstico y tratamiento mediante broncoscopia de fibra óptica a pie de cama, evaluación ecográfica integral a pie de cama, procedimientos invasivos guiados por ecografía en pacientes de alto riesgo, depuración sanguínea a pie de cama, tratamiento integral de intoxicaciones agudas y tratamiento estandarizado de lesiones causadas por insectos y animales, entre otras. También puede proporcionar técnicas terapéuticas características de la medicina integrada china y occidental a pacientes críticos con enfermedades como exacerbación aguda de la EPOC (AECOPD), síndrome posterior a la reanimación cardiopulmonar-cerebral, accidente cerebrovascular agudo y pancreatitis aguda grave. Cada año recibe y deriva a más de 2.000 pacientes mediante el servicio de urgencias «120»; el volumen anual total de urgencias supera las 140.000 consultas; realiza más de 7.000 rescates de pacientes críticos al año, con una tasa de éxito superior al 98%; observa a más de 23.000 pacientes, y la UCI recibe a más de 3.200 pacientes. El radio de acción de la atención prehospitalaria y de los traslados de larga distancia se extiende a todos los distritos de Chongqing y a las provincias y ciudades vecinas.

El Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Chongqing es la institución principal del Equipo Nacional (Chongqing) de Rescate Médico de Emergencia. El personal médico y de enfermería del departamento constituye la fuerza principal del equipo de rescate y ha participado activamente y completado con excelencia numerosas misiones de rescate médico de emergencia ante incidentes públicos repentinos, como el terremoto de Wenchuan, el terremoto de Lushan, el terremoto de Ludian en Yunnan, el terremoto de Nepal y la prevención y el control de la epidemia de infección por el nuevo coronavirus. En 2017 se aprobó el Centro de Cooperación Chongqing–Francia de Medicina de Emergencias y Desastres; en 2022 el hospital fue aprobado como Centro Nacional del Dolor Torácico y como unidad para la construcción de una base de capacitación en reanimación cardiopulmonar.

La Unidad de Enseñanza e Investigación de Medicina de Urgencias del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Chongqing fue aprobada como centro habilitado para otorgar títulos de máster en 2000 y de doctorado en 2006, y como base de formación estandarizada de médicos residentes de medicina de urgencias en 2014. Actualmente imparte la enseñanza de grado de «Medicina de Urgencias y Desastres» y «Habilidades Clínicas», y también lleva a cabo la formación de talentos en varios niveles, incluidos estudiantes de grado, posgrado y alumnos en perfeccionamiento. Participa asimismo en la formación estandarizada de médicos residentes, la formación de reconversión de médicos generales y diversos programas de educación continua. Cada año forma a más de 500 estudiantes de medicina de grado; desde 2015 ha formado a más de 100 estudiantes de posgrado especializados en enfermedades agudas y críticas. Cada año recibe a más de 600 médicos residentes para rotaciones y formación especializada estandarizada, y a más de 20 médicos generales para formación relacionada con su reconversión a urgencias. Ha obtenido el tercer premio de Logros Docentes de la Municipalidad de Chongqing.

En los últimos años, la influencia del Departamento de Medicina de Urgencias ha aumentado notablemente y su base de investigación se ha fortalecido. Ha obtenido sucesivamente financiación para 5 proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China y para más de 10 proyectos de fondos de investigación provinciales, ministeriales y de la Oficina de Salud de Chongqing. En total ha recibido más de 3 millones de RMB en financiación científica, ha publicado más de 100 artículos indexados en SCI y más de 50 artículos en revistas principales del CSCD, revistas chinas de referencia y revistas incluidas en fuentes estadísticas. En 2020 se aprobó el Centro de Investigación Clínica de Chongqing para Enfermedades Agudas y Críticas.