Notfallmedizin

Die Abteilung für Notfallmedizin des Ersten angegliederten Krankenhauses der Medizinischen Universität Chongqing wurde 1987 gegründet und 1988 offiziell eingerichtet. Ihr erster Abteilungsleiter war Professor Zhang Yiduan. Nach dem engagierten Einsatz, der Tatkraft und der sorgfältigen Aufbauarbeit mehrerer Generationen hat sie sich zu einem umfassenden Fachbereich entwickelt, der medizinische Versorgung, Lehre und Forschung vereint, und ist zu einem führenden Zentrum in Südwestchina für die Diagnose und Behandlung akuter und kritischer sowie schwieriger und komplexer Erkrankungen geworden. 2013 wurde sie zu einem Schwerpunktfach der Stadt Chongqing; 2020 wurde sie als klinisches Schwerpunktfach der Stadt Chongqing (Exzellenzprojekt) genehmigt und 2023 offiziell entsprechend ausgezeichnet. In der Rangliste der wissenschaftlich-technologischen Leistungswerte chinesischer Krankenhäuser für 2022 belegte sie Platz 49. Die Abteilung für Notfallmedizin des Ersten angegliederten Krankenhauses der Medizinischen Universität Chongqing besteht derzeit aus den Abteilungen für Notfallmedizin der Standorte Yuanjiagang, Jinshan und Jingwei. Mehrere Mitglieder des medizinischen und pflegerischen Teams bekleiden akademische Funktionen, darunter Positionen als Ausschussmitglied oder ständiges Ausschussmitglied, in nationalen Fachgesellschaften wie der Chinesischen Medizinischen Gesellschaft und dem Chinesischen Ärzteverband.

Nach fast 40 Jahren Aufbau und Entwicklung hat die Abteilung ein integriertes Modell der Notfall- und Rettungsversorgung etabliert, das „präklinische Notfallversorgung–innerklinische Notaufnahme–Intensivüberwachung“ verbindet. Sie strebt die Notfallziele an: „Jeder Hilferuf löst sofortige Notfallhilfe aus, und mit dem Einsteigen in den Rettungswagen beginnt die Aufnahme ins Krankenhaus.“ Die Leistungsfähigkeit der Informationssysteme und das Managementniveau werden kontinuierlich verbessert. Auf der Plattform der Abteilung wurden grüne Versorgungspfade für die Schwerpunktkrankheiten von fünf Zentren eingerichtet: Schlaganfallzentrum, Traumazentrum, Brustschmerzzentrum, Zentrum für die Versorgung kritisch kranker Schwangerer und Wöchnerinnen sowie Hämoptysezentrum. Diese werden zentral durch das Krankenhaus verwaltet und einheitlich koordiniert, wodurch die frühzeitige Anwendung spezialisierter Behandlungskompetenzen wirksam gefördert wird. Die Abteilung hat ein professionelles Notfall- und Rettungsteam mit hoher fachlicher Kompetenz und ausgeprägter Integrität aufgebaut. Zur Ausstattung gehören moderne Notfallgeräte wie Multifunktionsdefibrillatoren, Geräte zur kardiopulmonalen Reanimation, Multifunktions-Magenspülgeräte, Videolaryngoskope, flexible Bronchoskope, Beatmungsgeräte, CRRT-Geräte und ECMO. Für Patienten mit akuten und kritischen Erkrankungen können zentrale und fortschrittliche Behandlungstechniken durchgeführt werden, darunter kardiopulmonale Reanimation, ECPR, Anlage eines künstlichen Atemwegs, Atemunterstützung, Kreislaufüberwachung und -therapie, extrakorporale lebenserhaltende Therapie, fiberoptische Bronchoskopie zur Diagnose und Behandlung am Bett, umfassende Ultraschallbeurteilung am Bett, ultraschallgestützte invasive Eingriffe bei Hochrisikopatienten, Blutreinigung am Bett, umfassende Behandlung akuter Vergiftungen sowie standardisierte Behandlung von Verletzungen durch Insekten und Tiere. Außerdem bietet sie Patienten mit kritischen Erkrankungen wie akuter Exazerbation der COPD (AECOPD), Post-Reanimationssyndrom nach kardiopulmonaler und zerebraler Reanimation, akutem Schlaganfall und schwerer akuter Pankreatitis spezielle Behandlungstechniken der integrierten chinesischen und westlichen Medizin. Jährlich werden über den Notruf „120“ mehr als 2.000 Patienten aufgenommen und weiterverlegt; die jährliche Gesamtzahl der Notfallvorstellungen übersteigt 140.000; mehr als 7.000 kritische Rettungseinsätze werden jährlich durchgeführt, mit einer Erfolgsquote von über 98 %; mehr als 23.000 Patienten werden zur Beobachtung aufgenommen, und die Intensivstation behandelt mehr als 3.200 Patienten. Das Einsatzgebiet der präklinischen Notfallversorgung und der Fernverlegungen erstreckt sich auf alle Bezirke Chongqings sowie die angrenzenden Provinzen und Städte.

Das Erste angegliederte Krankenhaus der Medizinischen Universität Chongqing ist die federführende Einrichtung des Nationalen (Chongqinger) Teams für medizinische Notfallrettung. Das medizinische und pflegerische Personal der Abteilung bildet das Rückgrat des Rettungsteams und hat sich aktiv an zahlreichen Einsätzen der medizinischen Notfallrettung bei plötzlich eintretenden öffentlichen Ereignissen beteiligt und diese erfolgreich abgeschlossen, darunter das Wenchuan-Erdbeben, das Lushan-Erdbeben, das Ludian-Erdbeben in Yunnan, das Erdbeben in Nepal sowie die Prävention und Kontrolle der Epidemie durch Infektionen mit dem neuartigen Coronavirus. 2017 wurde das Kooperationszentrum Chongqing–Frankreich für Notfall- und Katastrophenmedizin genehmigt; 2022 wurde das Krankenhaus als nationales Brustschmerzzentrum und als Trägereinheit für den Aufbau einer Ausbildungsbasis für kardiopulmonale Reanimation genehmigt.

Die Lehr- und Forschungseinheit für Notfallmedizin des Ersten angegliederten Krankenhauses der Medizinischen Universität Chongqing wurde 2000 als zur Verleihung von Masterabschlüssen berechtigte Stelle und 2006 als zur Verleihung von Doktorgraden berechtigte Stelle genehmigt; 2014 wurde sie als Basis für die standardisierte Weiterbildung von Assistenzärzten in Notfallmedizin anerkannt. Sie übernimmt derzeit die grundständige Lehre in „Notfall- und Katastrophenmedizin“ sowie „Klinischen Fertigkeiten“ und führt zugleich eine mehrstufige Ausbildung von Studierenden, Doktoranden und Weiterbildungspraktikanten durch. Außerdem beteiligt sie sich an der standardisierten Weiterbildung von Assistenzärzten, an der Umschulung von Allgemeinmedizinern und an verschiedenen Fortbildungsprogrammen. Jährlich werden mehr als 500 Medizinstudierende im grundständigen Studium ausgebildet; seit 2015 wurden mehr als 100 Postgraduierte im Fachgebiet akuter und kritischer Erkrankungen ausgebildet. Jährlich werden mehr als 600 Assistenzärzte für Rotationen und Fachweiterbildungen sowie mehr als 20 Allgemeinmediziner für notfallmedizinische Umschulungen aufgenommen. Die Abteilung erhielt den dritten Preis für Lehrleistungen der Stadt Chongqing.

In den letzten Jahren hat der Einfluss der Abteilung deutlich zugenommen, und ihre wissenschaftliche Forschungsbasis wurde zunehmend umfangreicher. Sie erhielt nacheinander Fördermittel für fünf Projekte der Nationalen Stiftung für Naturwissenschaften Chinas sowie für mehr als 10 Projekte aus Forschungsfonds auf Provinz- und Ministeriumsebene und des Gesundheitsamtes der Stadt Chongqing. Insgesamt erhielt sie mehr als 3 Millionen RMB an Forschungsmitteln, veröffentlichte über 100 SCI-Artikel sowie mehr als 50 Artikel in CSCD-Kernzeitschriften, chinesischen Kernzeitschriften und Zeitschriften aus statistischen Quellen. 2020 wurde das Klinische Forschungszentrum Chongqing für akute und kritische Erkrankungen genehmigt.