Transfusionsmedizin

Die Abteilung für Transfusionsmedizin des der Universität Qingdao angegliederten Krankenhauses ist eine medizinisch-technische Abteilung, deren Hauptaufgaben das Transfusionsmanagement, transfusionsmedizinische Untersuchungen, die Histokompatibilitätstypisierung, die klinische Blutversorgung sowie transfusionsbezogene diagnostische und therapeutische Leistungen umfassen. Im Jahr 1952 richtete das der Universität Qingdao angegliederte Krankenhaus aufgrund medizinischer Erfordernisse eine Blutbank als Vorläuferin der Abteilung für Transfusionsmedizin ein, die die Aufgaben der Blutentnahme, Blutlagerung, Kreuzprobe und Blutversorgung übernahm. Die Abteilung für Transfusionsmedizin wurde 1991 gegründet.

Die Abteilung für Transfusionsmedizin übernimmt sämtliche transfusionsbezogenen Aufgaben in der medizinischen Versorgung, Lehre und wissenschaftlichen Forschung. Seit vielen Jahren legt sie großen Wert auf das Qualitätsmanagement, nimmt kontinuierlich an der vom Zentrum für klinische Laboratoriumsmedizin der Nationalen Gesundheitskommission organisierten externen Qualitätsbewertung teil und hat dabei hervorragende Ergebnisse erzielt; im Jahr 2023 verbesserte sie auf Grundlage der 15189-Begutachtung die Servicequalität der Abteilung umfassend. Darüber hinaus ist die Abteilung für die Steuerung und Bewertung der Qualität der klinischen Transfusion im gesamten Krankenhaus, die krankenhausweite Blutversorgung sowie die Bereitstellung sicherer und zuverlässiger Technologien für Transfusionskompatibilitätstests, Thrombozytenmatching, Histokompatibilitätstypisierung und transfusionsbezogene Untersuchungen von Thrombose und Hämostase für die klinischen Abteilungen verantwortlich und bietet diesen wissenschaftliche, unparteiische, genaue und zuverlässige transfusionsmedizinische Diagnostik und Therapie.

Für die Lehre hat die Abteilung für Transfusionsmedizin ein standortübergreifendes Schulungs- und Bewertungssystem eingerichtet, mit einer homogenen und standardisierten Lehrverwaltung an allen drei Standorten. Im Mittelpunkt steht die Lehre in der eigenen Abteilung, ergänzt durch standortübergreifende homogene videobasierte Lehrveranstaltungen und Schulungen: montags die große Transfusionsvorlesung, mittwochs Diskussionen schwieriger Fälle, Notfallübungen oder Fachvorträge der Abteilungen zu den „drei Grundlagen und drei Strengeprinzipien“.

Außerdem übernimmt die Abteilung Lehrtätigkeiten für Studierende und Masterstudierende der Universität Qingdao. Seit 2021 wurden insgesamt 12 Ärztinnen und Ärzte in standardisierter Weiterbildung ausgebildet; 2019 wurde die Abteilung eine der ersten standardisierten Ausbildungsstätten für transfusionsmedizinische Untersuchungstechnologie in Qingdao und führt jedes Jahr 3-5 standardisierte Schulungen in transfusionsmedizinischer Untersuchungstechnologie durch,

Vom 21. bis 24. November 2023 wurde der von der Fachkommission für klinische Transfusion der Medizinischen Gruppe der Universität Qingdao veranstaltete Sonderkurs zur Anwendung neuer Technologien in der klinischen Transfusionsmedizin erfolgreich im Gebäude für Wissenschaft und Lehre des Westküsten-Campus des der Universität Qingdao angegliederten Krankenhauses durchgeführt.

Die Mitglieder der Abteilung vertiefen engagiert ihre fachlichen Kenntnisse und fassen ihre Arbeitserfahrungen zusammen. Als Erst- oder korrespondierende Autoren veröffentlichten sie mehr als 100 Publikationen, darunter 34 SCI-Publikationen, mit einem maximalen Impact-Faktor von 16.227; 4 Patente wurden erteilt; als hauptverantwortliche Projektleiter erhielten sie die Genehmigung für 17 Forschungsprojekte, darunter 2 Projekte der National Natural Science Foundation, 5 Projekte von Fonds für Naturwissenschaften auf Provinz- und Ministeriumsebene sowie 1 Projekt eines Fonds für Naturwissenschaften auf Behörden- und Stadtebene.

Personalstruktur

Die Abteilung für Transfusionsmedizin hat 34 Beschäftigte, die alle Fach- und Technikpersonal sind; 33 verfügen über einen Hochschulabschluss oder einen höheren Abschluss, darunter 12 mit höheren Berufstiteln, 19 mit mittleren Berufstiteln und 3 mit Einstiegsberufstiteln. Fünf Personen haben einen Doktorgrad, 14 einen Mastergrad, und es gibt 2 Transfusionsmediziner.

Besondere Technologien

Die Disziplin stellt die medizinische Qualität in den Mittelpunkt, greift fortschrittliche diagnostische und therapeutische Erfahrungen aus dem In- und Ausland auf und entwickelt gezielt ihre fachlichen Schwerpunkte. Dadurch ist innerhalb der Abteilung eine moderne Struktur mit umfassender Entwicklung mehrerer Fachgebiete entstanden. Zu den derzeit angebotenen besonderen Technologien gehören:

1. Untersuchungen im Zusammenhang mit der Histokompatibilitätstypisierung

Um die Überlebensraten von Organ- und Knochenmarktransplantationen sowie die Lebensqualität der Empfänger zu verbessern, errichtete die Abteilung für Transfusionsmedizin auf dem Laoshan-Campus ein PCR-Labor und bestand im Juni 2020 die Abnahmeprüfung beim ersten Versuch erfolgreich. Damit befinden sich die hochauflösende genetische Typisierung und die Antikörpertests für Organtransplantationen unseres Krankenhauses auf einem landesweit führenden Niveau. Durch hochauflösende HLA-Genotypisierung und den Nachweis panelreaktiver Antikörper ermöglicht die Abteilung eine präzise Zuordnung für die klinische Blutversorgung und Transplantation.

2. Genetische Untersuchungen der Blutgruppen ABO und Rh (D)

Die Abteilung für Transfusionsmedizin des der Universität Qingdao angegliederten Krankenhauses führt derzeit die auf der PCR-SSP-Methode basierende ABO-Genotypisierung und den RhD-Gennachweis sowie die Sanger-Gensequenzierung der ersten Generation durch, um eine präzise Blutgruppenbestimmung zu unterstützen und eine sichere und wirksame klinische Transfusion zu gewährleisten.

3. Klinische Anwendung von plättchenreichem Plasma (PRP)

PRP kann zur Behandlung vieler Erkrankungen eingesetzt werden, darunter häufige Erkrankungen wie Verletzungen der Rotatorenmanschette, Meniskusschäden, nicht heilende Hautwunden bei Diabetes, Druckgeschwüre, Darmfisteln und eine dünnwandige Gebärmutter.

4. Anwendung der Apherese-Therapie

Die Blutzelldialyse und der Plasmaaustausch werden unterstützend bei der klinischen Behandlung hämatologischer Erkrankungen, von Arzneimittelvergiftungen, Immunerkrankungen, neurologischen Erkrankungen und weiteren Erkrankungen eingesetzt.

5. Austauschtransfusionstherapie nach einer neuen Methode

Dieses innovative Behandlungsmodell verbindet mehrere Therapietechniken, darunter den Vollblutaustausch, den Teilvollblutaustausch und den Lymphoplasmaaustausch. Es wurde klinisch bereits erfolgreich zur Behandlung von CO-Vergiftungen, autoimmunhämolytischer Anämie, systemischem Lupus erythematodes, Pyruvatkinase-Mangel und weiteren Erkrankungen eingesetzt.

6. CAR-T-Zelltherapie

Sie dient der Behandlung hämatologischer Malignome wie Leukämie, Lymphom und multiplem Myelom sowie der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenen metastasierten Krebserkrankungen.

7. Gemeinsame Entwicklung mit Haier und landesweite Einführung eines intelligenten Blutmanagementsystems für den gesamten Prozess.

Das landesweit erste intelligente Blutmanagementsystem für den gesamten Prozess, das unter gemeinsamer Nutzung fortschrittlicher RFID- und Netzwerkkommunikationstechnologien entwickelt wurde, wird mit Unterstützung der Gesundheitskommission der Stadt Qingdao in den großen Krankenhäusern von Qingdao umfassend eingeführt und angewendet. Es wurde von mehreren Medien, darunter News Broadcast und CCTV News, berichtet und hat gute wirtschaftliche und gesellschaftliche Vorteile erzielt.

8. Als erste Einrichtung in der Provinz wurde eine transfusionsmedizinische Ambulanz eingerichtet, die Beratung und Behandlung für die Diagnostik und Therapie von Bluterkrankungen sowie für transfusionsbezogene Fragen anbietet.

9. Autologe Transfusion

Es werden aktiv verschiedene Formen der autologen Transfusion durchgeführt, und die autologe Transfusion bei Schwangeren und Wöchnerinnen mit seltenen Blutgruppen oder positiven irregulären Antikörpern wird gefördert. Gleichzeitig arbeitet die Abteilung für Transfusionsmedizin mit der Abteilung für Anästhesiologie und der Abteilung für Herzchirurgie zusammen, um bei Patienten mit extrakorporaler Zirkulation während großer Gefäßoperationen eine autologe Thrombozytentrennung durchzuführen und dadurch den perioperativen Bluterhalt zu erreichen.