Medicina Transfusional

El Servicio de Medicina Transfusional del Hospital Afiliado a la Universidad de Qingdao es un servicio médico-técnico cuyas actividades principales incluyen la gestión transfusional, las pruebas transfusionales, la tipificación de histocompatibilidad, el suministro clínico de sangre y los servicios de diagnóstico y tratamiento relacionados con la transfusión. En 1952, debido a las necesidades médicas, el Hospital Afiliado a la Universidad de Qingdao estableció un banco de sangre, precursor del Servicio de Medicina Transfusional, que asumió las tareas de extracción de sangre, almacenamiento de sangre, pruebas cruzadas y suministro de sangre. El Servicio de Medicina Transfusional se estableció en 1991.

El Servicio de Medicina Transfusional asume todas las tareas relacionadas con la transfusión en los ámbitos de la asistencia médica, la docencia y la investigación científica. Durante muchos años, el servicio ha prestado atención a la gestión de la calidad, ha participado continuamente en la evaluación externa de la calidad organizada por el Centro de Laboratorio Clínico de la Comisión Nacional de Salud y ha obtenido excelentes resultados; en 2023, se basó en la evaluación 15189 para mejorar integralmente la calidad de los servicios del servicio. Además, el Servicio de Medicina Transfusional es responsable de la gestión y evaluación de la calidad de la transfusión clínica en todo el hospital, del suministro de sangre para todo el hospital y de proporcionar a los servicios clínicos tecnologías seguras y fiables de pruebas de compatibilidad transfusional, compatibilidad plaquetaria, tipificación de histocompatibilidad y pruebas de trombosis y hemostasia relacionadas con la transfusión, así como servicios científicos, imparciales, exactos y fiables de diagnóstico y tratamiento transfusional.

En el ámbito docente, el Servicio de Medicina Transfusional ha establecido un sistema de formación y evaluación en varias sedes, con una gestión docente homogénea y estandarizada en las tres sedes. Con la docencia del propio servicio como eje, se imparte formación docente por vídeo homogénea en las tres sedes: la Gran Conferencia de Transfusión los lunes, y los miércoles la discusión de casos difíciles, simulacros de emergencia o conferencias departamentales sobre la práctica profesional de las Tres Bases y las Tres Exigencias de Rigor.

Asimismo, el servicio asume las tareas docentes de los estudiantes de grado y de los estudiantes de máster de la Universidad de Qingdao. Desde 2021, ha formado en total a 12 residentes en formación estandarizada; en 2019, se convirtió en una de las primeras bases de formación estandarizada en tecnología de pruebas transfusionales de Qingdao, y cada año imparte 3-5 sesiones de formación estandarizada en tecnología de pruebas transfusionales,

Del 21 al 24 de noviembre de 2023, el Curso especial de formación sobre la aplicación de nuevas tecnologías en la especialidad de transfusión clínica, organizado por el Comité Profesional de Transfusión Clínica del Grupo Médico de la Universidad de Qingdao, se celebró con éxito en el Edificio de Ciencia y Educación de la sede de la Costa Oeste del Hospital Afiliado a la Universidad de Qingdao.

Los miembros del servicio se esfuerzan por profundizar en sus conocimientos profesionales y resumir su experiencia laboral. Como primeros autores o autores de correspondencia, han publicado más de 100 artículos, incluidos 34 artículos SCI, con un factor de impacto máximo de 16.227; se han concedido 4 patentes; como responsables principales, han obtenido la aprobación de 17 proyectos de investigación, incluidos 2 proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales, 5 proyectos de fondos de ciencias naturales de nivel provincial y ministerial, y 1 proyecto de fondo de ciencias naturales de nivel departamental y municipal.

Estructura del personal

El Servicio de Medicina Transfusional cuenta con 34 empleados, todos ellos personal profesional y técnico; 33 tienen estudios universitarios o superiores, incluidos 12 con títulos profesionales superiores, 19 con títulos profesionales intermedios y 3 con títulos profesionales iniciales. Cinco tienen el título de doctor, 14 el de máster y hay 2 médicos transfusionistas.

Tecnologías distintivas

La disciplina sitúa la calidad médica en el centro, asimila la experiencia avanzada de diagnóstico y tratamiento nacional e internacional y se centra en el desarrollo de sus características profesionales, formando dentro del servicio una estructura moderna caracterizada por el desarrollo integral de múltiples especialidades. Las tecnologías distintivas que se aplican actualmente incluyen:

1. Pruebas relacionadas con la tipificación de histocompatibilidad

Para aumentar las tasas de supervivencia de los trasplantes de órganos y de médula ósea y mejorar la calidad de vida de los receptores, el Servicio de Medicina Transfusional construyó un laboratorio de PCR en la sede de Laoshan y superó con éxito la inspección de aceptación en junio de 2020 en un solo intento. De este modo, las tecnologías de compatibilidad genética de alta resolución y de detección de anticuerpos para el trasplante de órganos de nuestro hospital se encuentran en un nivel líder en el país. Mediante el genotipado HLA de alta resolución y la detección de anticuerpos reactivos frente al panel, el servicio proporciona una compatibilidad precisa para el uso clínico de sangre y los trasplantes.

2. Pruebas genéticas de los grupos sanguíneos ABO y Rh (D)

El Servicio de Medicina Transfusional del Hospital Afiliado a la Universidad de Qingdao realiza actualmente la genotipificación ABO basada en el método PCR-SSP y la prueba genética de RhD, así como la tecnología de secuenciación genética Sanger de primera generación, para ayudar a identificar con precisión el grupo sanguíneo y garantizar una transfusión clínica segura y eficaz.

3. Aplicación clínica del plasma rico en plaquetas (PRP)

El PRP puede tratar muchas enfermedades, entre las más comunes las lesiones del manguito rotador, las lesiones meniscales, las heridas cutáneas que no cicatrizan en pacientes con diabetes, las úlceras por presión, las fístulas intestinales y el útero de pared delgada.

4. Aplicación de la tecnología de tratamiento por aféresis

La aféresis de células sanguíneas y el recambio plasmático se utilizan para ayudar en el tratamiento clínico de enfermedades hematológicas, intoxicaciones medicamentosas, enfermedades inmunitarias, enfermedades neurológicas y otras.

5. Tecnología de tratamiento mediante recambio sanguíneo con un nuevo método

Es un modelo terapéutico innovador que integra múltiples técnicas de tratamiento, incluido el recambio de sangre total, el recambio parcial de sangre total y el recambio linfoplasmático. Ya se ha aplicado con éxito en la práctica clínica para tratar la intoxicación por CO, la anemia hemolítica autoinmune, el lupus eritematoso sistémico, la deficiencia de piruvato cinasa y otras enfermedades.

6. Terapia con células CAR-T

Se utiliza para tratar neoplasias malignas hematológicas, como la leucemia, el linfoma y el mieloma múltiple, así como a pacientes en fase avanzada con metástasis cancerosas.

7. Desarrollo conjunto con Haier e implantación a escala nacional de un sistema inteligente de gestión de la sangre para todo el proceso.

El primer sistema inteligente de gestión de la sangre para todo el proceso del país, desarrollado conjuntamente mediante el uso de tecnología RFID avanzada y tecnología de comunicación en red, se ha promovido y aplicado ampliamente en los principales hospitales de Qingdao con el apoyo de la Comisión Municipal de Salud de Qingdao. Ha sido objeto de reportajes de numerosos medios, incluidos News Broadcast y CCTV News, y ha generado buenos beneficios económicos y sociales.

8. Se estableció por primera vez en la provincia una consulta externa de transfusión, que proporciona asesoramiento y tratamiento para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de la sangre y para problemas relacionados con la transfusión.

9. Transfusión autóloga

Se llevan a cabo activamente diversas formas de transfusión autóloga y se promueve la transfusión autóloga en mujeres embarazadas y puérperas con grupos sanguíneos raros o anticuerpos irregulares positivos. Al mismo tiempo, el Servicio de Medicina Transfusional colabora con el Servicio de Anestesiología y el Servicio de Cirugía Cardíaca para realizar la separación autóloga de plaquetas en pacientes sometidos a circulación extracorpórea durante intervenciones de cirugía vascular mayor, con el fin de lograr la conservación de sangre perioperatoria.