Трансфузиология

Отделение трансфузиологии больницы, аффилированной с Университетом Циндао, является медико-техническим подразделением, основными направлениями деятельности которого являются управление трансфузиями, трансфузиологические исследования, типирование тканевой совместимости, клиническое обеспечение кровью и услуги по диагностике и лечению, связанные с трансфузиями. В 1952 году в связи с медицинской необходимостью больница, аффилированная с Университетом Циндао, создала банк крови — предшественник отделения трансфузиологии, который выполнял задачи по заготовке и хранению крови, проведению перекрёстных проб и обеспечению кровью. Отделение трансфузиологии было создано в 1991 году.

Отделение трансфузиологии выполняет все задачи, связанные с трансфузиями, в области медицинской помощи, преподавания и научных исследований. На протяжении многих лет отделение уделяет большое внимание управлению качеством, постоянно участвует во внешней оценке качества, организуемой Центром клинических лабораторий Национальной комиссии по здравоохранению, и добивается отличных результатов; в 2023 году на основе оценки по 15189 отделение всесторонне повысило качество своих услуг. Кроме того, отделение отвечает за управление и оценку качества клинических трансфузий во всей больнице, обеспечение кровью всей больницы, а также предоставление клиническим подразделениям безопасных и надёжных технологий исследования трансфузионной совместимости, подбора тромбоцитов, типирования тканевой совместимости и исследований тромбоза и гемостаза, связанных с трансфузиями, и предоставляет клиническим подразделениям научные, беспристрастные, точные и надёжные услуги по трансфузиологической диагностике и лечению.

В области преподавания отделение трансфузиологии создало систему обучения и аттестации в нескольких кампусах, с единообразным и стандартизированным управлением обучением на трёх площадках. В центре находится обучение в самом отделении; на трёх площадках проводятся унифицированные видеотренинги: по понедельникам — большая лекция по трансфузиологии, по средам — обсуждение сложных случаев, учения по реагированию на чрезвычайные ситуации или лекции подразделений по профессиональной деятельности в рамках «трёх базовых принципов и трёх строгих требований».

Кроме того, отделение выполняет задачи по обучению студентов бакалавриата и магистрантов Университета Циндао. С 2021 года подготовлено в общей сложности 12 врачей, проходящих стандартизированную ординатуру; в 2019 году отделение стало одной из первых стандартизированных учебных баз по технологии трансфузиологических исследований в Циндао и ежегодно проводит 3-5 стандартизированных учебных курсов по технологии трансфузиологических исследований,

21-24 ноября 2023 года в здании науки и образования Западного кампуса больницы, аффилированной с Университетом Циндао, успешно прошёл специальный учебный курс по применению новых технологий в специальности клинической трансфузиологии, организованный Профессиональным комитетом по клинической трансфузиологии Медицинской группы Университета Циндао.

Сотрудники отделения усердно совершенствуют профессиональные знания и обобщают опыт работы. В качестве первых или ответственных авторов они опубликовали более 100 статей, в том числе 34 статьи SCI; максимальный импакт-фактор составил 16.227. Получено 4 патента; в качестве руководителей проектов они добились утверждения 17 научных проектов, включая 2 проекта Национального фонда естественных наук, 5 проектов фондов естественных наук провинциального и министерского уровня и 1 проект фонда естественных наук ведомственного и муниципального уровня.

Кадровая структура

В отделении трансфузиологии работают 34 сотрудника, все они являются специалистами и техническими работниками; 33 имеют высшее или более высокое образование, включая 12 сотрудников с высшими профессиональными званиями, 19 — со средними и 3 — с начальными профессиональными званиями. Пять сотрудников имеют степень доктора, 14 — степень магистра; в отделении работают 2 врача-трансфузиолога.

Профильные технологии

В центре дисциплины находится качество медицинской помощи; она использует передовой отечественный и зарубежный опыт диагностики и лечения и уделяет особое внимание развитию профессиональных направлений, благодаря чему внутри отделения сформировалась современная структура с комплексным развитием нескольких специальностей. В настоящее время применяются следующие профильные технологии:

1. Исследования, связанные с типированием тканевой совместимости

Для повышения выживаемости после трансплантации органов и костного мозга, а также качества жизни реципиентов отделение трансфузиологии создало ПЦР-лабораторию в Лаошаньском кампусе и в июне 2020 года успешно прошло приёмку с первой попытки. Благодаря этому технологии высокоразрешающего генетического подбора и исследования антител для трансплантации органов в нашей больнице достигли передового уровня в стране. Путём высокоразрешающего генотипирования HLA и исследования панель-реактивных антител отделение обеспечивает точный подбор для клинического использования крови и трансплантации.

2. Генетическое исследование групп крови ABO и Rh (D)

В отделении трансфузиологии больницы, аффилированной с Университетом Циндао, в настоящее время выполняются генотипирование ABO на основе метода PCR-SSP, исследование гена RhD, а также генетическое секвенирование Sanger первого поколения, что помогает точно определять группу крови и обеспечивает безопасные и эффективные клинические трансфузии.

3. Клиническое применение обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP)

PRP может применяться для лечения многих заболеваний, наиболее распространёнными из которых являются повреждения ротаторной манжеты, повреждения мениска, незаживающие кожные раны у пациентов с диабетом, пролежни, кишечные свищи и тонкостенная матка.

4. Применение технологии аферезной терапии

Аферез форменных элементов крови и плазмообмен применяются для содействия клиническому лечению гематологических заболеваний, лекарственных отравлений, иммунных и неврологических заболеваний и других состояний.

5. Технология обменного переливания крови по новому методу

Это инновационная модель лечения, объединяющая несколько терапевтических технологий, включая обмен цельной крови, частичный обмен цельной крови и лимфоплазмообмен. Она уже успешно применялась в клинической практике для лечения отравления CO, аутоиммунной гемолитической анемии, системной красной волчанки, дефицита пируваткиназы и других заболеваний.

6. CAR-T-клеточная терапия

Применяется для лечения злокачественных новообразований системы крови, таких как лейкоз, лимфома и множественная миелома, а также пациентов с распространённым раком на поздних стадиях.

7. Совместная с Haier разработка и внедрение по всей стране интеллектуальной системы управления кровью полного цикла.

Первая в стране интеллектуальная система управления кровью полного цикла, совместно разработанная с использованием передовых технологий RFID и сетевой связи, при поддержке Муниципальной комиссии по здравоохранению Циндао широко внедрена и применяется в крупных больницах Циндао. О системе сообщили многочисленные СМИ, включая News Broadcast и CCTV News; она принесла хорошие экономические и социальные результаты.

8. В провинции впервые создан кабинет трансфузиологии, предоставляющий консультации и лечение по вопросам диагностики и лечения заболеваний крови и проблем, связанных с трансфузиями.

9. Аутологичная трансфузия

Активно проводятся различные формы аутологичной трансфузии, продвигается аутологичная трансфузия у беременных и рожениц с редкими группами крови или положительными нерегулярными антителами. Одновременно отделение трансфузиологии совместно с отделением анестезиологии и отделением кардиохирургии выполняет выделение аутологичных тромбоцитов у пациентов, находящихся на искусственном кровообращении во время операций на крупных сосудах, достигая цели сохранения крови в периоперационном периоде.