طب نقل الدم

يُعد قسم طب نقل الدم في المستشفى التابع لجامعة تشينغداو قسمًا طبيًا تقنيًا تتمثل خدماته الرئيسية في إدارة نقل الدم، وفحوص نقل الدم، وتنميط التوافق النسيجي، وتوفير الدم سريريًا، وخدمات التشخيص والعلاج المتعلقة بنقل الدم. في عام 1952، ونظرًا للاحتياجات الطبية، أنشأ المستشفى التابع لجامعة تشينغداو بنك دم، وهو السلف لقسم نقل الدم، وتولى مهام جمع الدم وتخزينه واختبار التوافق وتوفير الدم. تأسس قسم نقل الدم في عام 1991.

يتولى قسم نقل الدم جميع المهام المتعلقة بنقل الدم في مجالات الرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي. وعلى مر السنين، أولى قسم نقل الدم اهتمامًا بإدارة الجودة، وشارك باستمرار في التقييم الخارجي للجودة الذي ينظمه مركز المختبرات السريرية التابع للجنة الوطنية للصحة، وحقق نتائج ممتازة؛ وفي عام 2023، استند قسم نقل الدم إلى تقييم 15189 للارتقاء الشامل بجودة خدمات القسم. وبالإضافة إلى ذلك، يتولى قسم نقل الدم مسؤولية إدارة وتقييم جودة نقل الدم السريري في المستشفى بأكمله، وأعمال إمداد الدم على مستوى المستشفى، وتزويد الأقسام السريرية بتقنيات آمنة وموثوقة لاختبار توافق نقل الدم، ومواءمة الصفائح الدموية، وتنميط التوافق النسيجي، واختبارات التخثر والإرقاء المرتبطة بنقل الدم، فضلًا عن تقديم خدمات تشخيص وعلاج نقل الدم بصورة علمية ونزيهة ودقيقة وموثوقة.

أنشأ قسم نقل الدم في مجال التعليم نظامًا للتدريب والتقييم متعدد المواقع، مع إدارة تعليمية متجانسة وموحدة في المواقع الثلاثة. ويركز التعليم على هذا القسم، مع تقديم تدريب تعليمي بالفيديو متجانس في المواقع الثلاثة: محاضرة نقل الدم الكبرى يوم الاثنين، ومناقشة الحالات الصعبة أو التدريبات على الطوارئ أو محاضرات الأقسام المهنية حول «الأساسيات الثلاثة والصرامات الثلاث» يوم الأربعاء.

كما يتولى القسم مهام تدريس طلاب المرحلة الجامعية وطلاب الدراسات العليا للحصول على درجة الماجستير في جامعة تشينغداو. ومنذ عام 2021، درّب ما مجموعه 12 متدربًا في برنامج الإقامة المعياري؛ وفي عام 2019، أصبح من أوائل قواعد التدريب المعياري لتقنية فحوص نقل الدم في مدينة تشينغداو، ويتولى كل عام إجراء 3-5 دورات تدريبية معيارية في تقنية فحوص نقل الدم،

في الفترة من 21 إلى 24 نوفمبر 2023، أُقيم بنجاح في مبنى التعليم والعلوم في موقع الساحل الغربي التابع للمستشفى التابع لجامعة تشينغداو، برنامج التدريب الخاص على تطبيق التقنيات الجديدة في تخصص نقل الدم السريري، الذي نظمته اللجنة المهنية لنقل الدم السريري التابعة لمجموعة تشينغداو الطبية الجامعية.

يبذل أعضاء القسم جهودًا حثيثة للتعمق في أعمالهم المهنية وتلخيص خبراتهم العملية. وقد نشروا، بصفتهم مؤلفين أول أو مؤلفين مراسلين، أكثر من 100 ورقة، منها 34 ورقة منشورة في دوريات SCI، وبلغ أعلى معامل تأثير 16.227؛ وحصلوا على 4 براءات اختراع؛ وبصفتهم المسؤولين الرئيسيين، حصلوا على الموافقة على 17 مشروعًا بحثيًا، منها مشروعان من الصندوق الوطني للعلوم الطبيعية، و5 مشاريع من صناديق العلوم الطبيعية على مستوى المقاطعة والوزارة، ومشروع واحد من صناديق العلوم الطبيعية على مستوى الدائرة والمدينة.

هيكل الكوادر

يضم قسم نقل الدم 34 موظفًا، جميعهم من الكوادر المهنية والفنية؛ ويحمل 33 منهم مؤهلات جامعية أو أعلى، من بينهم 12 حاصلين على ألقاب مهنية عليا، و19 على ألقاب مهنية متوسطة، و3 على ألقاب مهنية أولية. ويحمل 5 منهم درجة الدكتوراه، و14 درجة الماجستير، ويوجد طبيبا نقل دم.

التقنيات المميزة

يتمحور التخصص حول الجودة الطبية، ويستفيد من الخبرات المتقدمة في التشخيص والعلاج محليًا ودوليًا، ويركز على تطوير سماته المهنية، بما أدى إلى تشكيل نمط حديث للقسم يقوم داخليًا على التطور الشامل لعدة تخصصات. وتشمل التقنيات المميزة المنفذة حاليًا ما يلي:

1. الفحوص المتعلقة بتنميط التوافق النسيجي

من أجل رفع معدلات بقاء زراعة الأعضاء وزراعة نخاع العظم وتحسين جودة حياة المتلقين، أنشأ قسم نقل الدم مختبر PCR في موقع لاوشان، واجتاز في يونيو 2020 فحص القبول بنجاح من المرة الأولى. وقد جعل ذلك تقنيات المواءمة الجينية عالية الدقة وفحص الأجسام المضادة لزراعة الأعضاء في مستشفانا ضمن المستوى الرائد محليًا. ومن خلال إجراء التنميط الجيني عالي الدقة لـ HLA وفحص الأجسام المضادة المتفاعلة مع مجموعة السكان، يوفر القسم مواءمة دقيقة للاستخدام السريري للدم وللزراعة.

2. إجراء الفحوص الجينية لفصيلي الدم ABO وRh (D)

يُجري قسم نقل الدم في المستشفى التابع لجامعة تشينغداو حاليًا فحوص التنميط الجيني لـ ABO القائمة على طريقة PCR-SSP وفحوص جين RhD، إضافة إلى تقنية تسلسل الجينات من الجيل الأول بطريقة Sanger، للمساعدة في تحديد فصيلة الدم بدقة وضمان نقل دم سريري آمن وفعال.

3. التطبيق السريري للبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)

يمكن استخدام PRP لعلاج العديد من الأمراض، ومن أمثلتها الشائعة إصابات الكفة المدورة، وتضرر الغضروف الهلالي، والجروح الجلدية غير الملتئمة لدى مرضى السكري، وقرحات الضغط، والنواسير المعوية، والرحم رقيق الجدار.

4. تطبيق تقنية العلاج بالفصادة

تُستخدم فصادة خلايا الدم وتبديل البلازما للمساعدة في العلاج السريري لأمراض الدم، والتسمم الدوائي، والأمراض المناعية، والأمراض العصبية، وغيرها.

5. تقنية العلاج بتبديل الدم بالطريقة الجديدة

تشمل هذه الطريقة العلاجية المبتكرة دمج تقنيات علاجية متعددة، منها تبديل الدم الكامل، وتبديل الدم الكامل الجزئي، وتبديل اللمف والبلازما. وقد استُخدمت بنجاح سريريًا في علاج التسمم بأول أكسيد الكربون CO، وفقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية، والذئبة الحمامية الجهازية، ونقص كيناز البيروفات، وغيرها من الأمراض.

6. العلاج بالخلايا CAR-T

يُستخدم لعلاج الأورام الخبيثة في الجهاز الدموي، مثل اللوكيميا واللمفوما والورم النقوي المتعدد، وكذلك المرضى في المراحل المتقدمة المصابين بنقائل سرطانية.

7. التطوير المشترك مع شركة Haier والتطبيق على الصعيد الوطني لنظام ذكي لإدارة الدم على امتداد العملية بأكملها.

جرى، بدعم من لجنة الصحة في بلدية تشينغداو، تعميم وتطبيق أول نظام ذكي لإدارة الدم على امتداد العملية بأكملها في البلاد، وقد طُوّر بصورة مشتركة باستخدام تقنيات RFID المتقدمة وتقنيات اتصالات الشبكات، وذلك في المستشفيات الكبرى في أنحاء مدينة تشينغداو. وقد تناولته تقارير وسائل إعلام متعددة، منها برنامج «نشرة الأخبار» وCCTV News، وحقق فوائد اقتصادية واجتماعية جيدة.

8. إنشاء أول عيادة خارجية لنقل الدم في المقاطعة، لتقديم الاستشارات والعلاج لتشخيص أمراض الدم وعلاجها وللمشكلات المتعلقة بنقل الدم.

9. نقل الدم الذاتي

يُجرى بنشاط نقل الدم الذاتي بأشكال متعددة، ويُعمّم نقل الدم الذاتي لدى النساء الحوامل والنفاسيات ذوات فصائل الدم النادرة أو الأجسام المضادة غير المنتظمة الإيجابية. وفي الوقت نفسه، يتعاون قسم نقل الدم مع قسم التخدير وقسم جراحة القلب لفصل الصفائح الدموية الذاتية لدى المرضى الخاضعين للدوران خارج الجسم أثناء جراحات الأوعية الدموية الكبيرة، بما يحقق الحفاظ على الدم في الفترة المحيطة بالجراحة.