上海同济医院以柱状皮肤移植修复成熟面部瘢痕

同济大学附属同济医院于2026年10月20日报道，整形美容外科李宇飞团队采用柱状皮肤移植术，为一名28岁女性修复成熟面部瘢痕。患者四年多前因外伤损伤面部，愈合后左鼻翼外侧遗留片状白色瘢痕，与周围肤色反差明显。

为什么考虑另一种修复方式

患者曾在外院多次接受点阵激光治疗，但改善有限。瘢痕紧邻鼻翼沟，局部皮肤薄、皮下组织少，对修复后颜色、质地和平整度的要求较高。团队还指出，瘢痕已进入成熟期，局部血运和细胞活性较低。

术前，医生评估瘢痕的位置、色泽、质地及局部血运，并比较受区条件与供区皮肤的匹配程度，随后制定个体化方案。此次选择左耳后作为供区，是考虑到该处皮肤与面部色泽、质地接近，且位置较隐蔽。

院方介绍，柱状皮肤移植是针对局限性瘢痕及色素脱失性皮肤病变的精细修复技术。它借鉴毛囊单位提取的微创理念，使用微型环形器械取得含表皮和部分真皮的细小皮肤柱，再逐枚植入瘢痕区域。

本例手术在局部麻醉下进行。团队从患者左耳后提取数十枚皮肤柱，植入左鼻翼外侧白色瘢痕，并根据瘢痕形态和需修复范围调整分布密度及排列方向。患者保持清醒并配合操作。与传统片状植皮不同，该方法无需切取全层皮片，供区只留下细小创面，无需缝合，可自行愈合。

院方称，手术过程平稳，出血少，患者术后无特殊不适，当日返回病房。这里的“返回病房”并不等同于当天出院。

术后第一天、第二天连续换药时，受区创面没有异常渗出，种植的皮肤柱在位良好；供区仅有细小点状创面，不需要缝合。这些记录反映早期创面情况，报道未提供长期美容效果或瘢痕完全消失的证据。

据院方介绍，该技术通过上海市医学会安全性、有效性评估与伦理审查，并经上海市卫生健康委员会审核批复，获批为非限制类临床新技术。医院将其作为激光、片状植皮之外，供部分瘢痕及色素脱失性瘢痕患者考虑的另一种选择。

对考虑到上海咨询瘢痕修复的患者，本例明确了就诊科室、术前需评估的条件以及随访结果的范围。原文列出的李宇飞专家门诊为周二下午、周四下午；本例治疗建立在个体化评估上，而非所有面部瘢痕都使用同一方案。