Phẫu thuật mạch máu

Khoa Ngoại mạch máu và Thoát vị thành bụng của Bệnh viện trực thuộc số 1 Đại học Y khoa Trùng Khánh được thành lập năm 1972, là khoa ngoại mạch máu được thành lập độc lập sớm nhất ở khu vực miền Tây Trung Quốc; sau đó, năm 1998, với sự phê duyệt của Cục Y tế thành phố Trùng Khánh và Ủy ban Biên chế thành phố, Trung tâm Ngoại mạch máu Trùng Khánh được thành lập; năm 2002 được phê duyệt trở thành Trung tâm Đào tạo chẩn đoán và điều trị các bệnh ngoại khoa thoát vị và thành bụng; đến năm 2013 trở thành một trong những cơ sở đầu tiên được Ủy ban Y tế Quốc gia công nhận và là cơ sở đào tạo can thiệp mạch máu ngoại biên duy nhất của Trùng Khánh. Hiện nay, Trung tâm là đơn vị phó chủ nhiệm của Ủy ban Chuyên môn Nội mạch thuộc Hội Bác sĩ Trung Quốc, đơn vị ủy viên thường vụ của Phân hội Ngoại mạch máu thuộc Hội Bác sĩ Trung Quốc, đơn vị trưởng Nhóm Tiếp cận mạch máu của Phân hội Bác sĩ Ngoại mạch máu thuộc Hội Bác sĩ Trung Quốc, đơn vị trưởng Nhóm Bệnh trào ngược tĩnh mạch của Ủy ban Chuyên môn Nội mạch thuộc Hội Bác sĩ Trung Quốc, đơn vị ủy viên của Nhóm Ngoại khoa thoát vị và thành bụng thuộc Phân hội Ngoại khoa của Hội Y học Trung Quốc, đơn vị phó trưởng Nhóm Công tác Chuyên gia Ngoại khoa thoát vị và thành bụng thuộc Phân hội Bác sĩ Ngoại khoa của Hội Bác sĩ Trung Quốc, đơn vị phó chủ nhiệm Phân hội Quản lý bệnh mạch máu ngoại biên thuộc Hội Lão khoa Trung Quốc, đơn vị chủ nhiệm Phân hội Ngoại mạch máu thuộc Hội Bác sĩ Trùng Khánh, cùng các đơn vị khác. Sau hơn 50 năm thực hành và tích lũy lâm sàng, khoa đã thành lập 3 khu điều trị nội trú lớn tại cơ sở Viên Gia Cương, cơ sở Kim Sơn và cơ sở Kinh Vĩ, với tổng số hơn 120 giường bệnh mở; hiện là trung tâm ngoại mạch máu và trung tâm thoát vị có quy mô đáng kể ở miền Tây Trung Quốc, kỹ thuật toàn diện, trình độ chẩn đoán và điều trị thuộc nhóm dẫn đầu trong nước, mỗi năm thực hiện gần hơn 5.000 ca phẫu thuật mạch máu ngoại biên và thoát vị thành bụng, đứng đầu khu vực Trùng Khánh. Phạm vi chẩn đoán và điều trị của Trung tâm rộng, bao gồm các tình trạng cấp cứu nặng và nguy hiểm của động mạch chủ như phình động mạch chủ ngực-bụng và bóc tách động mạch chủ; các bệnh động mạch ngoại biên cấp tính, mạn tính, xuất huyết và thiếu máu cục bộ như tắc mạch động mạch chi và tạng, chảy máu do vỡ phình động mạch, tổn thương mạch máu và tắc nghẽn do xơ vữa động mạch; các bệnh tĩnh mạch ngoại biên như huyết khối tĩnh mạch sâu cấp tính, mạn tính và giãn tĩnh mạch; các loại bệnh mạch máu ngoại biên, bao gồm tạo lập và duy trì đường vào chạy thận nhân tạo, thông động-tĩnh mạch và dị dạng mạch máu; cũng như các loại thoát vị thành bụng, bao gồm thoát vị bẹn, thoát vị rốn và thoát vị vết mổ. Trong đó, cơ sở chính của bệnh viện có khoa điều trị tổng hợp tập trung vào bệnh mạch máu, bệnh thoát vị và thành bụng, thường quy triển khai điều trị ít xâm lấn và điều trị mở các bệnh mạch máu và thoát vị thành bụng; cơ sở Kim Sơn là khu điều trị chuyên khoa sâu đầu tiên ở miền Tây Trung Quốc lấy tạo lập và duy trì đường vào lọc máu làm đặc trưng chủ yếu — “Mô hình Kim Sơn” đặc trưng đã trở thành chuẩn mực của ngành đường vào chạy thận nhân tạo; còn cơ sở Kinh Vĩ là trung tâm chẩn đoán và điều trị ngoại khoa trong ngày, tập trung chủ yếu vào các phẫu thuật trong ngày liên quan đến bệnh mạch máu, đặc biệt là bệnh tĩnh mạch, và bệnh thoát vị. Khoa có cơ cấu nhân lực theo cấp bậc hợp lý, hiện có 7 bác sĩ trưởng, 4 phó bác sĩ trưởng, 4 bác sĩ điều trị và 10 bác sĩ nội trú; trong đó có 1 người hướng dẫn nghiên cứu sinh tiến sĩ và 7 người hướng dẫn nghiên cứu sinh thạc sĩ. Mỗi người đều có chuyên môn và thành tựu đáng kể trong các lĩnh vực kỹ thuật y tế lâm sàng, giáo dục y khoa, nghiên cứu khoa học và học thuật. Về kỹ thuật y tế lâm sàng, khoa đã hình thành các nhóm chuyên khoa sâu lấy chẩn đoán và điều trị 4 nhóm bệnh lớn làm nền tảng: bệnh động mạch (lớn), bệnh tĩnh mạch, bệnh thành bụng (thoát vị) và đường vào chạy thận nhân tạo. Số lượng khám ngoại trú, điều trị nội trú và phẫu thuật nhiều năm liền đứng đầu khu vực Tây Nam Trung Quốc và thuộc nhóm dẫn đầu toàn quốc. Khoa là đơn vị đầu tiên trong nước triển khai kỹ thuật ít xâm lấn điều trị bệnh động mạch chủ ngực-bụng bằng stent có cửa sổ được thiết kế riêng theo khu vực, đề xuất và thực hiện hệ thống hồi phục nhanh đối với huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới; “Mô hình Kim Sơn” về đường vào chạy thận nhân tạo đã trở thành mô hình nổi bật trong giới ngoại mạch máu trong nước. Trong số nhân lực của khoa, 3 người giữ chức ủy viên thường vụ, phó chủ nhiệm hoặc cao hơn trong các ủy ban chuyên môn của các hội học thuật cấp quốc gia, 2 người giữ chức chủ nhiệm hội học thuật hoặc phân ủy ban cấp tỉnh. Khoa cũng chủ trì thành lập Phân hội Bác sĩ Ngoại mạch máu thuộc Hội Bác sĩ Trùng Khánh và đảm nhiệm đơn vị chủ nhiệm. Về giáo dục y khoa, khoa được phê duyệt là điểm cấp bằng thạc sĩ năm 1981 và điểm cấp bằng tiến sĩ năm 1993. Hiện có 4 giáo sư, 5 phó giáo sư và 10 giảng viên; trong đó có 1 người hướng dẫn tiến sĩ và 7 người hướng dẫn thạc sĩ. Khoa tham gia biên soạn hoặc đảm nhiệm dịch chính nhiều giáo trình song ngữ, chuyên khảo y khoa và các tác phẩm khác, chú trọng giáo dục lý thuyết và thực hành y học lâm sàng cho sinh viên đại học và sau đại học; từ năm 2018 đã có hơn 10 nghiên cứu sinh tiến sĩ và hơn 60 nghiên cứu sinh thạc sĩ tốt nghiệp. Nhân lực của khoa nhiều lần đảm nhiệm vai trò cố vấn phát triển sinh viên đại học và giáo viên chủ nhiệm bán thời gian. Đề tài của nhóm khoa “Khảo sát và thực tiễn năng lực thực hành ngoại khoa và phẩm chất nghề nghiệp của bác sĩ ở sinh viên y khoa trong bối cảnh ‘5+3’” đã đạt giải nhất thành quả cấp trường của Đại học Y khoa Trùng Khánh. Trong lĩnh vực giáo dục đổi mới sáng tạo và khởi nghiệp y khoa, Ngoại mạch máu đã dẫn dắt các đội sinh viên giành huy chương vàng tại Khu vực Trùng Khánh của Cuộc thi Đổi mới sáng tạo và Khởi nghiệp Sinh viên Đại học Quốc tế Trung Quốc “Internet+” lần thứ 8 và lần thứ 9. Nhiều dự án được phê duyệt trong Kế hoạch Phát triển Nhóm Đổi mới sáng tạo Thanh niên Y học Tương lai năm 2022 của Đại học Y khoa Trùng Khánh. Trong lĩnh vực giáo dục y khoa thường xuyên, với tư cách là Cơ sở Đào tạo Can thiệp Mạch máu Ngoại biên cấp quốc gia, Trung tâm Kiểm soát Chất lượng Chẩn đoán và Điều trị Bệnh Ngoại khoa Thoát vị và Thành bụng Trùng Khánh, và đơn vị tổ chức thường trực Hội nghị Đường vào Mạch máu Chạy thận nhân tạo Hai bờ eo biển, khoa từ lâu đã tiếp nhận bác sĩ đến đào tạo nâng cao từ khắp cả nước; các hội thảo học thuật và lớp đào tạo định kỳ về chẩn đoán, điều trị can thiệp mạch máu ngoại biên, tạo lập đường vào mạch máu và các chủ đề khác đã đào tạo nhiều nhân lực dự bị về ngoại mạch máu cho các tỉnh, thành. Từ năm 2018, khoa đã tổ chức hơn 10 dự án giáo dục thường xuyên cấp quốc gia, triển khai gần 20 khóa đào tạo giáo dục thường xuyên về can thiệp ngoại biên; tiếp nhận gần 200 bác sĩ đào tạo nâng cao đến từ Quảng Tây, Tân Cương, Tây Tạng, Phúc Kiến, Hải Nam, Nội Mông, Cam Túc và hơn 10 tỉnh, thành bao gồm Vân Nam, Quý Châu, Tứ Xuyên và Trùng Khánh; đồng thời tiếp nhận 1 bác sĩ nước ngoài từ Queen Elizabeth Hospital of Barbados đến học tập nâng cao về phẫu thuật can thiệp mạch máu ngoại biên. Khoa đã đóng góp rất lớn cho việc nâng cao trình độ y tế cơ sở và phổ biến, thúc đẩy các kỹ thuật đặc trưng. Về nghiên cứu khoa học và học thuật, từ năm 2018 khoa đã được phê duyệt 2 đề tài của National Natural Science Foundation of China, 6 đề tài cấp tỉnh hoặc bộ, ngoài ra còn được phê duyệt gần 10 đề tài cấp cục và cấp trường; công bố hơn 20 bài báo SCI, trong đó có các tạp chí kinh điển quốc tế về ngoại mạch máu như Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, European Journal of Vascular and Endovascular Surgery và Journal of Vascular Surgery. Trong nhiều năm, Trung tâm đã tham gia hơn 20 nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm toàn quốc về thiết bị can thiệp mạch máu và 3 loại thuốc, trong đó là đơn vị chủ trì nghiên cứu lâm sàng của 3 thiết bị can thiệp mạch máu. 5 bằng sáng chế phát minh quốc gia đã được phê duyệt và chuyển giao ứng dụng. Nhân lực của khoa nhiều lần đến Vương quốc Anh (International Symposium Charing Cross), Hoa Kỳ (VEITH, 20th Annual New Cardiovascular Horizons Conference, Complex Cardiovascular Catheter Therapeutics), Úc (VERVE Symposium), Ý (15th edition of Sclerotherapy International Congress), Singapore (Dialysis Access Synergy), Nga, Nhật Bản, Đài Loan, Trung Quốc (2nd Asia Pacific Vein Summit/ Asia Pacific Aortic Summit), Hồng Kông, Trung Quốc (LINC Asian, ), Ma Cao, Trung Quốc (APA) để tham dự các hội nghị học thuật quốc tế nổi tiếng, phát biểu, trình diễn phẫu thuật hoặc đảm nhiệm vai trò chủ tọa/thảo luận viên, lên tiếng và đóng góp ý kiến nhằm mở rộng ảnh hưởng quốc tế của ngoại mạch máu Trung Quốc. Ngoài ra, khoa tích cực đóng góp cho cứu trợ y tế xã hội, công tác đối ngoại và nâng cao trình độ y tế cơ sở; thành viên khoa từng tham gia công tác cứu hộ động đất Vấn Xuyên năm 2008 và động đất Nhã An Lư Sơn năm 2013. Từ năm 2017, 4 bác sĩ lần lượt tham gia công tác viện trợ nước ngoài trong thời gian 1 năm mỗi người, cung cấp hướng dẫn và hỗ trợ chuyên môn về chẩn đoán, điều trị lâm sàng bệnh mạch máu ngoại biên và phẫu thuật can thiệp cho Queen Elizabeth Hospital of Barbados là đơn vị tiếp nhận hỗ trợ, đồng thời cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho nhân viên doanh nghiệp Trung Quốc làm việc tại Barbados. Điều dưỡng trưởng của khoa tham gia công tác viện trợ Tây Tạng trong 1,5 năm vào năm 2017, giữ chức Trưởng phòng Điều dưỡng Bệnh viện Nhân dân thành phố Qamdo, Tây Tạng, giúp bệnh viện hoàn thành tốt việc xây dựng bệnh viện “cấp ba hạng A”, đồng thời tích cực triển khai đào tạo nhân lực điều dưỡng, hỗ trợ cơ sở và các công việc khác. Trong thời gian đại dịch COVID-19 từ 2020-2022, 6 nhân viên điều dưỡng của khoa lần lượt và nhiều lần tham gia công tác điều dưỡng tuyến đầu phòng chống COVID-19 tại Vũ Hán, nhiệm vụ chống dịch hỗ trợ Thượng Hải và nhiệm vụ chống dịch tại các bệnh viện dã chiến của Trùng Khánh, đóng góp sức lực của khoa cho công tác điều trị và bảo đảm y tế xã hội. Ngoài đội ngũ y tế, đội ngũ điều dưỡng của khoa luôn theo sát bước phát triển của y học và xu hướng điều dưỡng trong và ngoài nước, không ngừng nâng cao phẩm chất chuyên môn của điều dưỡng viên, thực hiện dịch vụ điều dưỡng chất lượng cao “Năm Tâm”, cải thiện trải nghiệm khám chữa bệnh của người bệnh; mức độ hài lòng của người bệnh xuất viện vượt 95%, đạt không khiếu nại, không tranh chấp. Thông qua hỗ trợ cơ sở theo phương thức “đi ra ngoài, đưa vào trong”, từ năm 2018 đã tổ chức hơn 20 đợt giảng lưu động và đào tạo từ xa trong và ngoài thành phố, tiếp nhận gần 50 điều dưỡng viên đến đào tạo nâng cao từ Hồ Bắc, Quảng Đông, Quảng Tây, Tân Cương và các tỉnh, thành như Vân Nam, Quý Châu, Tứ Xuyên và Trùng Khánh. Khoa không ngừng tăng cường giảng dạy trong trường và đào tạo đội ngũ giảng viên lâm sàng, đảm nhiệm giảng dạy các môn điều dưỡng đại học và sau đại học như Điều dưỡng ngoại khoa, Nhập môn Điều dưỡng và Quản lý Điều dưỡng; đảm nhiệm nhiệm vụ giảng dạy tại 7 cơ sở đào tạo điều dưỡng chuyên khoa của Trùng Khánh; từ năm 2018 đã tổ chức 4 dự án giáo dục thường xuyên cấp quốc gia và cấp thành phố. Khoa được phê duyệt 2 đề tài cấp tỉnh hoặc bộ và 5 đề tài cấp bệnh viện, công bố gần 20 bài báo, trong đó có 1 bài SCI, tham gia biên soạn 4 giáo trình và chuyên khảo. Nhiều nhân viên điều dưỡng trong đội ngũ giữ chức ủy viên các ủy ban chuyên môn điều dưỡng cấp quốc gia. Họ đóng góp sức mạnh đặc biệt cho sự nâng cao chung và bổ trợ lẫn nhau giữa công tác y tế và điều dưỡng của khoa.