Çocuk Hastalıkları

Xiamen Üniversitesi'ne bağlı Zhongshan Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. I. Disiplinin temel genel görünümü, nitelikler ve ödüller. Xiamen Üniversitesi'ne bağlı Zhongshan Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı 1988 yılında kurulmuş olup tıbbi bakım, eğitim, bilimsel araştırma ve koruyucu hekimliği bir arada yürüten kapsamlı bir klinik bölümdür. Bölüm hâlen Ulusal Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Asistan Hekim Standardize Eğitim Merkezi, Xiamen Üniversitesi Çocuk İç Hastalıkları Lisansüstü Eğitim Merkezi, Çocuk Astımı Standardize Poliklinik yetkili birimi, Ulusal II. Düzey Epilepsi Merkezi ve Fujian Eyaleti Psikoterapist Standardize Eğitim Merkezi'dir; aynı zamanda Çin Tıp Derneği Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Şubesi Ulusal Çocuk Bronşiyoliti İşbirliği Grubu üye birimi, Çin Çocuk Astımı Eylem Planı Uzman Komitesi üye birimi ve Çin Anne Çocuk Sağlığı Derneği Anne Çocuk Minimal İnvaziv Cerrahi Özel Komitesi üye birimidir. Bölüm “Her şey çocuklar için” hizmet felsefesini benimsemekte, çocuk iç hastalıklarının standardize tanı ve tedavisini derinleştirmekte, zor ve kritik durumdaki çocukların kurtarılması ve tedavisinde kapsamlı yetkinliğe sahip olmakta, Fujian'ın her yerinden zor ve ağır hastalığı olan çocukları kabul etmekte, çevredeki sağlık kuruluşlarından kritik durumdaki çocukların sevk ve konsültasyonlarını kabul etmekte ve belirgin bir bölgesel etki kapasitesi göstermektedir. Bölümde 86 onaylı yatak bulunmakta, yıllık poliklinik ve acil başvuru sayısı 100.000'i aşmakta, yıllık yatırılan çocuk hasta (yenidoğanlar dahil) sayısı yaklaşık 5.000 olup hâlen 24 hekim (yeniden istihdam edilen uzmanlar dahil) ve 40 hemşirelik personeli görev yapmaktadır. II. Temel tanı ve tedavi kapsamı. Bölümde alt uzmanlık dalları eksiksiz şekilde yapılandırılmış olup çocuk solunum, sindirim, nöroloji, endokrinoloji, nefroloji, kardiyovasküler, enfeksiyon, çocuk davranışsal gelişimi, çocuk acil ve yenidoğan gibi uzmanlık alanlarını kapsamaktadır. Bölüm çocuk özel ihtiyaç polikliniği, uzman polikliniği, çeşitli özel dal ve tek hastalık poliklinikleri, genel poliklinik ve çocuk acil polikliniği açmakta; her sistemdeki çocukluk çağı sık görülen ve yaygın hastalıklarının tanı ve tedavisini standart biçimde yürütebilmekte, zor ve kritik vakaların kurtarılması ve tedavisinde kapsamlı yetkinliğe sahip olmaktadır; tanı ve tedavi kapsamı şunları içerir: solunum sistemi hastalıkları, sindirim sistemi hastalıkları, sinir sistemi hastalıkları, endokrin ve büyüme-gelişme hastalıkları, böbrek hastalıkları, kardiyovasküler hastalıklar, çeşitli çocuk enfeksiyon hastalıkları, yenidoğanın çeşitli rahatsızlıkları ve çocuk acil ve kritik durumlarının resüsitasyonu. III. Öne çıkan alt uzmanlık dalları ve temel teknik üstünlükler. (1) Çocuk astımı ve alerjik hastalıklar alt uzmanlık dalı: çocuk astımı standardize poliklinik platformuna dayanarak astım, tekrarlayan hışıltı ve kronik öksürük için bireyselleştirilmiş tedavi ve uzun süreli kronik hastalık takibi yürütmekte; inhalasyon ve gıda alerjeni duyarsızlaştırma tedavisini standart biçimde uygulamakta, çeşitli alerjik hastalıkların tüm süreç yönetimini gerçekleştirmekte ve eş zamanlı olarak her yaş grubundaki çocuklarda akciğer fonksiyon testi ve değerlendirmesini tamamlayabilmektedir. (2) Çocuk nöroloji ve davranışsal gelişim alt uzmanlık dalı: Ulusal II. Düzey Epilepsi Merkezi olarak epilepsinin hassas sınıflandırmasını, bireyselleştirilmiş ilaç tedavisini ve uzun süreli takip yönetimini yürütmekte; nörolojik tanı ve tedavi kapsamı ayrıca yüz felci, myastenia gravis, Guillain-Barré sendromu, nöroimmün ensefalit ve kalıtsal miyopatileri de içermekte, profesyonel çocuk elektroensefalografi teknik desteği sunmakta; davranışsal gelişim tarama ve girişim polikliniği açarak dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu, dil gelişimi geriliği ve yaygın gelişimsel gerilik gibi sorunlar için erken değerlendirme ve girişim rehberliği sağlamaktadır. (3) Çocuk nefroloji alt uzmanlık dalı: nefrotik sendrom, purpura nefriti, hematüri, proteinüri ve idrar yolu enfeksiyonu gibi çocuk böbrek hastalıklarında hastalık değerlendirmesi, bireyselleştirilmiş tedavi ve uzun süreli takip yönetimini standart biçimde yürütmektedir. (4) Çocuk endokrinoloji ve büyüme gelişimi alt uzmanlık dalı: boy kısalığı, obezite, erken ergenlik, tiroid fonksiyon bozukluğu ve diyabet gibi hastalıkların tanı ve tedavisini, kemik yaşı ölçümünü, büyüme eğrisi izlemini yürütmekte; çocuklara beslenme ve egzersiz rehberliği ile bireyselleştirilmiş girişim planları sunmakta ve düzenli takip mekanizması oluşturmaktadır. (5) Yenidoğan alt uzmanlık dalı: kritik durumdaki yenidoğanların kurtarılmasında kapsamlı yetkinliğe sahip olup çok düşük doğum ağırlıklı prematüreler, yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu, ağır enfeksiyon, asfiksi, akciğer kanaması, pulmoner hipertansiyon ve doğumsal kalp hastalığı gibi kritik yenidoğanlarda ince izlem, solunum desteği ve beslenme desteği uygulamaktadır; göbek veni kateterizasyonu, yenidoğan intrakraniyal ultrasonografisi, yenidoğan amplitüd entegre elektroensefalografisi, sistemik hafif hipotermi ve yenidoğan yatağı başında işitme taraması gibi profesyonel teknik desteklere sahiptir; yüksek riskli bebeklerin taburculuk sonrası takibini yürüterek uzun vadeli komplikasyon riskini azaltmaktadır. (6) Çocuk kalıtsal metabolik hastalıklar alt uzmanlık dalı: hastanenin hassas tıp merkezi ile birlikte hepatolentiküler dejenerasyon, talasemi, fenilketonüri, metilmalonik asidemi ve glikojen depo sendromu gibi çocuk kalıtsal metabolik hastalıklarının taraması, genetik testi ve erken tanısını yürütmekte, çocuklar için uzun süreli bireyselleştirilmiş takip ve girişim planları oluşturmaktadır. (7) Çocuk solunum girişimsel alt uzmanlık dalı: bronkoskopi, bronkoalveolar lavaj ve hava yolundan yabancı cisim çıkarılması gibi girişimsel tekniklere dayanarak tekrarlayan pnömoni, atelektazi, hava yolunda sekresyon birikimi ve hava yolu yabancı cisimleri gibi hastalıkları tanı ve tedavi etmekte; aynı zamanda primer siliyer diskinezi, kistik fibrozis, çocuk interstisyel akciğer hastalığı, bronkopulmoner displazi, doğumsal hava yolu malformasyonu ve dirençli hışıltı gibi zor ve doğumsal solunum sistemi hastalıklarının hassas değerlendirmesini, bireyselleştirilmiş tedavisini ve uzun süreli takip yönetimini yürütmektedir. (8) Çocuk sindirim alt uzmanlık dalı: çocuklarda sindirim endoskopisi incelemesi ve tedavisini rutin olarak yürütmekte, kronik karın ağrısı, ishal ve dışkıda kan gibi semptomların nedenini araştırmakta; Crohn hastalığı gibi çocuk inflamatuvar bağırsak hastalıklarında ilaç tedavisi, beslenme girişimi ve uzun süreli takip yönetimini standart biçimde yürütmektedir. (9) Çocuk geleneksel Çin tıbbı uygun teknik hizmetleri: çocuk akupunktur noktası uygulaması, kulak noktası tohum baskısı, bitkisel ilaç lapası ve sıcak bitkisel ilaç kompresi gibi uygun geleneksel Çin tıbbı tekniklerini kullanarak öksürük, tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonu, iştahsızlık, kabızlık ve halsizlikle birlikte aşırı terleme gibi çocukluk çağı sık görülen rahatsızlıklarda destekleyici tedavi sunmakta ve Çin ve Batı tıbbının işbirliği modeliyle çocuğun iyileşmesini desteklemektedir. (10) Bütünleşik özel hemşirelik hizmetleri: acil ve kritik bakım uzman hemşireleri, PICU uzman hemşireleri, yenidoğan uzman hemşireleri, intravenöz tedavi uzman hemşireleri, eğitim hemşireleri, araştırma hemşireleri, bronkoskopi hemşireleri ve akciğer fonksiyonu teknisyenleri gibi çok çeşitli uzman hemşirelik personeli bulundurmakta; intravenöz tedavi güvenlik kontrolü, hava yolu bakımı, beslenme desteği ve kritik çocukların ince izlemi gibi özel hemşirelik önlemlerini standart biçimde uygulayarak çocuğun iyileşmesine tüm süreç boyunca katkı sağlamaktadır. IV. Multidisipliner MDT kapsamlı tanı ve tedavi ile tüm süreç yönetimi. Bölüm, zor ve kritik vakalar için bölgesel MDT konsültasyon mekanizması kurmuş; sindirim, endokrinoloji, nefroloji ve kalıtsal metabolik hastalıklar alanlarındaki zor vakalar için hastane içi multidisipliner işbirliği yürütmekte ve tüm alt uzmanlık dallarının teknik üstünlüklerini birleştirerek çocuklar için bireyselleştirilmiş tanı ve tedavi planları oluşturmaktadır; aynı zamanda Fujian'ın güneybatısındaki kritik çocuk hastaların sevk ve konsültasyon ihtiyaçlarını karşılamakta ve bölgedeki zor ve ağır hastalığı olan çocuklara sürekli, standart tanı, tedavi ve uzun süreli takip yönetimi hizmetleri sunmaktadır. V. Yetenek ekibi ve uzman gücü. Bölüm hâlen yapısı dengeli ve yüksek nitelikli bir hekim ve hemşire ekibine sahiptir; hekim ekibinde üst, orta ve başlangıç düzeyinde yetenek basamakları eksiksizdir, her alt uzmanlık dalında kilit uzmanlar liderlik etmekte olup bunlar arasında 8 başhekim (yeniden istihdam edilen uzmanlar dahil), 9 başhekim yardımcısı, 21 yüksek lisans derecesi sahibi ve 4 lisansüstü öğrenci danışmanı (yenidoğan, endokrinoloji, nöroloji ve solunum alt uzmanlık dallarında) bulunmaktadır; hemşirelik ekibinin uzmanlaşma çalışmaları belirgin sonuçlar elde etmiş olup çok sayıda uzman hemşire, bronkoskopi hemşiresi ve akciğer fonksiyonu teknisyeni ile tıp-hemşirelik bütünleşik uzman hizmet modeli oluşturulmuştur. Sürekli güncellenmekte ve açıklanmaktadır. VI. Tıbbi hizmet, eğitim ve araştırmanın eşgüdümlü gelişimi. (1) Tıbbi hizmetler: bölüm çocuk iç hastalıklarının standardize tanı ve tedavisini derinleştirmekte, zor ve kritik vakaların kurtarılması ve tedavisindeki kapsamlı yetkinliğini sürekli artırmakta, tüm alt uzmanlık dallarını kapsayan poliklinik ve yatan hasta tanı-tedavi hizmetleri sunmakta, tanı ve tedavi standartları ile hemşirelik kalite kontrol gerekliliklerini titizlikle uygulamakta ve çocuklara sık görülen hastalıklar, yaygın hastalıklar ile zor ve kritik durumları kapsayan tam döngülü tıbbi hizmet sunmaktadır; bölgedeki kritik çocuk hastaların sevki ve konsültasyonu için yeşil kanalı açık tutmakta ve bölgesel çocuk tıbbi kurtarma sorumluluğunu yerine getirmektedir. (2) Eğitim ve öğretim: Ulusal Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Asistan Hekim Standardize Eğitim Merkezi, Xiamen Üniversitesi Çocuk İç Hastalıkları Lisansüstü Eğitim Merkezi ve Fujian Eyaleti Psikoterapist Standardize Eğitim Merkezi olarak bölüm, çeşitli üniversitelerin klinik ve hemşirelik programlarının eğitim ve klinik rehberliğini üstlenmekte, birinci basamak sağlık personelini düzenli olarak eğitime kabul etmekte, bölgesel eğitim desteği sorumluluğunu yerine getirmekte, tıp-eğitim-araştırma eşgüdümlü gelişimini sürdürmekte ve bölgesel çocuk sağlığı profesyonellerinin yetiştirilmesi için nitelikli bir platform oluşturmaktadır. Yılda 12 asistan ve 6 birinci basamak kursiyeri kabul etmekte olup eğitim bitirme sınavı başarı oranı %100'dür. (3) Araştırma ve inovasyon: bölüm, çocukluk çağı sık görülen hastalıkların ve zor ve kritik durumların tanı-tedavi güçlükleri üzerine klinik ve temel araştırmalar yürütmekte; son 10 yılda en az 51 tescil edilmiş patent elde etmiş ve çekirdek dergiler ile SCI dergilerinde toplam 85 makale yayımlamış, son 10 yılda yılda en az 2 il ve ilçe düzeyinde sürekli eğitim programı düzenlemiştir. Sürekli güncellenmekte ve açıklanmaktadır. VII. Bölümün temel üstünlüklerinin özeti. Birincisi, alt uzmanlık sistemi eksiksizdir; çocuk iç hastalıklarının 10 uzmanlık alanını kapsamakta ve çok sayıda poliklinik açmakta olup çocukların sık görülen hastalıkları, yaygın hastalıkları ile zor ve kritik durumları için her düzeyde tanı ve tedavi ihtiyacını karşılayabilmektedir. İkincisi, öne çıkan tanı ve tedavi teknikleri zengindir; astım ve alerjik hastalık yönetimi, epilepsi ve davranışsal gelişim girişimi, yenidoğan kurtarma, solunum ve sindirim girişimi, kalıtsal metabolik hastalık tanı ve tedavisi gibi alanlarda standardize tanı-tedavi sistemi oluşturulmuş, geleneksel Çin tıbbı uygun teknikleri ile bütünleşik özel hemşirelik birleştirilerek çocuklara çeşitli tanı ve tedavi seçenekleri sunulmaktadır. Üçüncüsü, bölgesel hizmet kapasitesi öne çıkmaktadır; zor ve kritik vakaların kurtarılması ve tedavisinde kapsamlı yetkinlik bulunmakta, il içi ve Fujian'ın güneybatısındaki çevre bölgelerden çocukların sevk ve konsültasyonları kabul edilmekte, başvuru yönlendirmesi açık olup çocukların sağlık hizmetine erişimi fiilen kolaylaştırılmaktadır. Dördüncüsü, akademik tanınırlık yüksektir; çok sayıda ulusal düzeyde meslek derneğinde akademik görev bulunmakta, asistan hekim, lisansüstü öğrenci ve psikoterapist standardize eğitim nitelikleri eksiksiz olup tıp-eğitim-araştırma eşgüdümlü gelişimi için sağlam bir temel mevcuttur. VIII. Bölümün vizyonu. Bölüm her zaman “Her şey çocuklar için” hizmet felsefesini benimsemekte, çocuk iç hastalıklarının standardize tanı ve tedavisini sürekli derinleştirmekte, zor ve kritik durumların tedavi yetkinliğini durmadan artırmakta, alt uzmanlık yapılanmasını ve yetenek basamaklarının yetiştirilmesini geliştirmekte, tıp-eğitim-araştırma eşgüdümlü gelişimini derinleştirmekte, çocukların tam döngülü sağlık hizmeti sürecini optimize etmekte ve bölgede lider bir çocuk iç hastalıkları tanı-tedavi ve yetenek yetiştirme merkezi olmayı hedefleyerek geniş çocuk kitlesinin sağlıklı büyümesi için sağlam tıbbi güvence sunmaktadır. Başvuru yeri bilgileri - Çocuk acil: 5. bina birinci kat - Çocuk polikliniği: 7. bina dördüncü kat - Çocuk servisi: 2. bina ikinci kat