Pediatria

Reparto di Pediatria dell'Ospedale Zhongshan afferente all'Università di Xiamen. I. Quadro generale della disciplina, qualifiche e riconoscimenti. Il Reparto di Pediatria dell'Ospedale Zhongshan afferente all'Università di Xiamen è stato fondato nel 1988 ed è una struttura clinica polivalente che integra assistenza medica, didattica, ricerca scientifica e prevenzione. Il reparto è attualmente sede nazionale di formazione standardizzata per i medici in formazione specialistica in pediatria, sede di formazione per gli studenti dei corsi di laurea magistrale in medicina interna pediatrica dell'Università di Xiamen, struttura accreditata dell'ambulatorio pediatrico standardizzato per l'asma, centro nazionale di livello II per l'epilessia e sede di formazione standardizzata per gli psicoterapeuti della provincia del Fujian; è inoltre unità membro del Gruppo collaborativo nazionale sulla bronchiolite in età pediatrica della Società di pediatria dell'Associazione medica cinese, unità membro del Comitato di esperti del Piano d'azione cinese contro l'asma pediatrico e unità membro del Comitato specialistico di chirurgia mini-invasiva materno-infantile dell'Associazione cinese per la salute materno-infantile. Fedele al principio di servizio «Tutto per i bambini», il reparto approfondisce la diagnosi e il trattamento standardizzati delle patologie internistiche pediatriche e dispone di una capacità complessiva di soccorso e trattamento dei bambini con patologie complesse e in condizioni critiche; accoglie bambini con patologie complesse e gravi provenienti da ogni area del Fujian, riceve trasferimenti e consulenze di bambini gravemente malati da strutture sanitarie limitrofe e presenta una spiccata capacità di irradiazione regionale. Il reparto dispone di 86 posti letto autorizzati, un volume annuo di accessi ambulatoriali e di pronto soccorso superiore a 100.000 visite, quasi 5.000 ricoveri annui di bambini (compresi i neonati) e conta attualmente 24 medici (compresi gli esperti riassunti) e 40 unità di personale infermieristico. II. Ambito principale di diagnosi e cura. Il reparto dispone di un insieme completo di sub-specializzazioni, che coprono gli indirizzi professionali di pneumologia pediatrica, gastroenterologia, neurologia, endocrinologia, nefrologia, cardiovascolare, malattie infettive, sviluppo comportamentale del bambino, pronto soccorso pediatrico e neonatologia. Il reparto apre un ambulatorio pediatrico per bisogni speciali, un ambulatorio degli esperti, vari ambulatori specialistici e per singola patologia, un ambulatorio generale e il pronto soccorso pediatrico; può svolgere in modo standardizzato la diagnosi e il trattamento delle malattie comuni e frequenti del bambino in tutti gli apparati e dispone di una capacità complessiva di soccorso e trattamento dei casi complessi e critici; l'ambito di diagnosi e cura comprende: malattie dell'apparato respiratorio, malattie dell'apparato digerente, malattie del sistema nervoso, malattie endocrine e della crescita, malattie renali, malattie cardiovascolari, varie malattie infettive pediatriche, varie patologie neonatali e la rianimazione delle condizioni acute e critiche in pediatria. III. Sub-specializzazioni caratteristiche e vantaggi tecnici fondamentali. (1) Sub-specializzazione per asma e malattie allergiche in età pediatrica: avvalendosi della piattaforma dell'ambulatorio pediatrico standardizzato per l'asma, effettua il trattamento personalizzato e il follow-up a lungo termine della malattia cronica per asma, respiro sibilante ricorrente e tosse cronica; esegue in modo standardizzato la desensibilizzazione ad allergeni inalanti e alimentari, attua la gestione dell'intero decorso delle varie patologie allergiche e può contemporaneamente eseguire test e valutazione della funzionalità polmonare nei bambini di ogni fascia d'età. (2) Sub-specializzazione di neurologia pediatrica e sviluppo comportamentale: in qualità di centro nazionale di livello II per l'epilessia, effettua la classificazione precisa dell'epilessia, la prescrizione personalizzata e la gestione del follow-up a lungo termine; l'ambito di diagnosi e cura neurologica comprende inoltre paralisi facciale, miastenia gravis, sindrome di Guillain-Barré, encefalite neuroimmunologica e miopatie ereditarie, con supporto tecnico specialistico di elettroencefalografia pediatrica; è attivo un ambulatorio di screening e intervento sullo sviluppo comportamentale che offre valutazione precoce e indicazioni di intervento per problemi quali disturbo da deficit di attenzione e iperattività, ritardo dello sviluppo del linguaggio e ritardo globale dello sviluppo. (3) Sub-specializzazione di nefrologia pediatrica: effettua in modo standardizzato la valutazione clinica, il trattamento personalizzato e la gestione del follow-up a lungo termine delle malattie renali pediatriche quali sindrome nefrosica, nefrite da porpora, ematuria, proteinuria e infezioni delle vie urinarie. (4) Sub-specializzazione di endocrinologia pediatrica e crescita: effettua la diagnosi e il trattamento di bassa statura, obesità, pubertà precoce, alterazioni della funzionalità tiroidea e diabete, la determinazione dell'età ossea, il monitoraggio delle curve di crescita, fornisce ai bambini indicazioni dietetiche e motorie e piani di intervento personalizzati e istituisce un meccanismo di follow-up periodico. (5) Sub-specializzazione di neonatologia: dispone di una capacità complessiva di soccorso del neonato in condizioni critiche e attua monitoraggio accurato, supporto respiratorio e supporto nutrizionale nei neonati gravemente malati quali prematuri di peso estremamente basso alla nascita, sindrome da distress respiratorio neonatale, infezione grave, asfissia, emorragia polmonare, ipertensione polmonare e cardiopatie congenite; dispone di supporti tecnici specialistici quali cateterismo della vena ombelicale, ecografia intracranica neonatale, elettroencefalografia neonatale ad ampiezza integrata, ipotermia sistemica lieve e screening uditivo al letto del neonato; effettua il follow-up dopo la dimissione dei neonati ad alto rischio per ridurre il rischio di complicanze a lungo termine. (6) Sub-specializzazione delle malattie metaboliche ereditarie pediatriche: in collaborazione con il Centro di medicina di precisione dell'ospedale, effettua lo screening, i test genetici e la diagnosi precoce delle malattie metaboliche ereditarie pediatriche quali degenerazione epatolenticolare, talassemia, fenilchetonuria, acidemia metilmalonica e sindrome da accumulo di glicogeno, e predispone per i bambini piani di follow-up e intervento personalizzati a lungo termine. (7) Sub-specializzazione di interventistica respiratoria pediatrica: avvalendosi di tecniche interventistiche quali broncoscopia, lavaggio bronco-alveolare ed estrazione di corpi estranei delle vie aeree, diagnostica e tratta patologie quali polmonite ricorrente, atelectasia, ritenzione di secrezioni delle vie aeree e corpi estranei delle vie aeree; effettua inoltre la valutazione precisa, il trattamento personalizzato e la gestione del follow-up a lungo termine di malattie respiratorie complesse e congenite quali discinesia ciliare primaria, fibrosi cistica, malattia polmonare interstiziale pediatrica, displasia broncopolmonare, malformazioni congenite delle vie aeree e respiro sibilante refrattario. (8) Sub-specializzazione di gastroenterologia pediatrica: esegue di routine l'endoscopia digestiva diagnostica e terapeutica nei bambini e indaga la causa di sintomi quali dolore addominale cronico, diarrea e rettorragia; attua in modo standardizzato la terapia farmacologica, l'intervento nutrizionale e la gestione del follow-up a lungo termine delle malattie infiammatorie croniche intestinali pediatriche quali la malattia di Crohn. (9) Servizi di tecniche appropriate di medicina tradizionale cinese per l'infanzia: utilizzando tecniche appropriate di medicina tradizionale cinese quali l'applicazione sui punti di agopuntura pediatrici, la pressione con semi sui punti auricolari, la cataplasma di erbe cinesi e la cataplasma calda di erbe cinesi, offre un trattamento adiuvante per disturbi pediatrici comuni quali tosse, infezioni ricorrenti delle vie respiratorie, anoressia, stipsi e debolezza con sudorazione eccessiva, e favorisce la guarigione del bambino attraverso un modello di sinergia tra medicina cinese e medicina occidentale. (10) Servizi infermieristici specialistici integrati: sono presenti diverse categorie di personale infermieristico specialistico, tra cui infermieri specialistici in area critica e urgenza, infermieri specialistici di terapia intensiva pediatrica (PICU), infermieri specialistici in neonatologia, infermieri specialistici in terapia endovenosa, infermieri formatori, infermieri di ricerca, infermieri addetti alla broncoscopia e tecnici di funzionalità polmonare; vengono attuate in modo standardizzato misure infermieristiche specialistiche quali il controllo della sicurezza della terapia endovenosa, l'assistenza delle vie aeree, il supporto nutrizionale e il monitoraggio accurato dei bambini in condizioni critiche, sostenendo la guarigione del bambino lungo tutto il percorso. IV. Diagnosi e cura integrate multidisciplinari (MDT) e gestione dell'intero percorso. Il reparto ha istituito un meccanismo regionale di consultazione multidisciplinare (MDT) per i casi complessi e critici, svolge una collaborazione multidisciplinare intraospedaliera per i casi complessi nei settori gastroenterologico, endocrinologico, nefrologico e delle malattie metaboliche ereditarie, e integra i vantaggi tecnici di tutte le sub-specializzazioni per formulare piani diagnostico-terapeutici personalizzati per i bambini; accoglie inoltre le esigenze di trasferimento e consulenza dei bambini gravemente malati del sud-ovest del Fujian e fornisce ai bambini con patologie complesse e gravi della regione servizi diagnostici, terapeutici e di follow-up a lungo termine continui e standardizzati. V. Team di professionisti e competenza degli esperti. Il reparto dispone attualmente di un'équipe medica e infermieristica ben strutturata e altamente qualificata; il team medico presenta una filiera completa di professionisti di livello apicale, intermedio e iniziale, ogni sub-specializzazione è guidata da un esperto di riferimento, tra cui 8 primari (compresi esperti riassunti) e 9 dirigenti medici di secondo livello, 21 titolari di laurea magistrale e 4 tutor di studenti di specializzazione (nelle sub-specializzazioni di neonatologia, endocrinologia, neurologia e pneumologia); la specializzazione del team infermieristico ha ottenuto risultati rilevanti, con più categorie di infermieri specialistici, infermieri addetti alla broncoscopia e tecnici di funzionalità polmonare, dando forma a un modello di servizio specialistico integrato medico-infermieristico. Informazioni in continuo aggiornamento e pubblicazione. VI. Sviluppo coordinato di assistenza, didattica e ricerca. (1) Servizi medici: il reparto approfondisce la diagnosi e il trattamento standardizzati delle patologie internistiche pediatriche, migliora costantemente la capacità complessiva di soccorso e trattamento dei casi complessi e critici, offre servizi diagnostici e terapeutici ambulatoriali e di degenza che coprono tutte le sub-specializzazioni, applica rigorosamente gli standard diagnostico-terapeutici e i requisiti di controllo qualità dell'assistenza infermieristica e fornisce ai bambini servizi medici sull'intero ciclo di cura per malattie comuni, malattie frequenti e condizioni complesse e critiche; mantiene percorribile il canale verde per il trasferimento e la consulenza dei bambini gravemente malati della regione e assolve al proprio compito di soccorso medico pediatrico regionale. (2) Didattica e formazione: in qualità di sede nazionale di formazione standardizzata per i medici in formazione specialistica in pediatria, sede di formazione per gli studenti dei corsi di laurea magistrale in medicina interna pediatrica dell'Università di Xiamen e sede di formazione standardizzata per gli psicoterapeuti della provincia del Fujian, il reparto svolge attività didattica e tutoraggio clinico per i corsi di laurea in medicina e infermieristica di diversi atenei, accoglie regolarmente personale medico e infermieristico di base per periodi di aggiornamento, assolve al proprio compito di supporto didattico regionale, persegue lo sviluppo coordinato di assistenza, didattica e ricerca e costruisce una piattaforma di qualità per la formazione dei professionisti pediatrici della regione. Accoglie annualmente 12 medici in formazione specialistica e 6 corsisti di livello di base, con un tasso di superamento dell'esame finale di formazione del 100%. (3) Ricerca e innovazione: il reparto svolge ricerca clinica e di base sulle difficoltà diagnostiche e terapeutiche delle malattie pediatriche comuni e delle condizioni complesse e critiche; negli ultimi 10 anni ha ottenuto non meno di 51 brevetti concessi e pubblicato complessivamente 85 articoli su riviste core e riviste SCI, e negli ultimi 10 anni ha organizzato non meno di 2 programmi di educazione medica continua a livello provinciale e comunale all'anno. Informazioni in continuo aggiornamento e pubblicazione. VII. Sintesi dei vantaggi fondamentali del reparto. Primo, il sistema delle sub-specializzazioni è completo, copre 10 indirizzi professionali della medicina interna pediatrica e apre molteplici tipologie di ambulatori, rispondendo ai bisogni diagnostici e terapeutici di ogni livello per malattie comuni, malattie frequenti e condizioni complesse e critiche del bambino; secondo, le tecniche diagnostiche e terapeutiche caratteristiche sono numerose ed è stato costituito un sistema standardizzato in ambiti quali la gestione dell'asma e delle malattie allergiche, l'intervento su epilessia e sviluppo comportamentale, il soccorso neonatale, l'interventistica respiratoria e digestiva e la diagnosi e cura delle malattie metaboliche ereditarie, integrando tecniche appropriate di medicina tradizionale cinese e assistenza infermieristica specialistica integrata per offrire ai bambini opzioni diagnostiche e terapeutiche diversificate; terzo, la capacità di servizio regionale è spiccata, con una capacità complessiva di soccorso e trattamento dei casi complessi e critici, l'accoglienza dei trasferimenti e delle consulenze di bambini dalla provincia e dalle aree limitrofe del sud-ovest del Fujian e indicazioni chiare per l'accesso alle cure, che agevolano concretamente l'accesso dei bambini all'assistenza; quarto, il riconoscimento accademico è elevato, con incarichi accademici in numerose associazioni professionali nazionali e qualifiche complete per la formazione standardizzata di medici in formazione specialistica, studenti di specializzazione e psicoterapeuti, oltre a una solida base per lo sviluppo coordinato di assistenza, didattica e ricerca. VIII. Visione del reparto. Il reparto persegue costantemente il principio di servizio «Tutto per i bambini», approfondisce in modo continuo la diagnosi e il trattamento standardizzati delle patologie internistiche pediatriche, migliora costantemente la capacità di trattamento dei casi complessi e critici, perfeziona lo sviluppo delle sub-specializzazioni e la formazione delle filiere di professionisti, approfondisce lo sviluppo coordinato di assistenza, didattica e ricerca, ottimizza il percorso dei servizi sanitari sull'intero ciclo di vita del bambino e si impegna a costruire una struttura di riferimento regionale per la diagnosi e la cura della medicina interna pediatrica e per la formazione dei professionisti, offrendo solide garanzie mediche alla crescita sana dei bambini. Informazioni sulla sede di visita - Pronto soccorso pediatrico: primo piano, Edificio 5 - Ambulatorio pediatrico: quarto piano, Edificio 7 - Degenza pediatrica: secondo piano, Edificio 2