Pédiatrie

Service de pédiatrie de l'hôpital Zhongshan affilié à l'université de Xiamen. I. Aperçu général de la discipline, qualifications et distinctions. Le service de pédiatrie de l'hôpital Zhongshan affilié à l'université de Xiamen a été créé en 1988 ; il s'agit d'un service clinique polyvalent intégrant soins médicaux, enseignement, recherche scientifique et prévention. Le service est actuellement base nationale de formation standardisée des résidents en pédiatrie, base de formation des étudiants de troisième cycle en médecine interne pédiatrique de l'université de Xiamen, unité agréée de la consultation standardisée de l'asthme de l'enfant, centre national d'épilepsie de niveau II et base de formation standardisée des psychothérapeutes de la province du Fujian ; il est également unité membre du Groupe collaboratif national sur la bronchiolite de l'enfant de la Société de pédiatrie de l'Association médicale chinoise, unité membre du comité d'experts du Plan d'action chinois contre l'asthme de l'enfant et unité membre du comité spécialisé de chirurgie mini-invasive mère-enfant de l'Association chinoise de santé maternelle et infantile. Fidèle au concept de service « Tout pour les enfants », le service approfondit la prise en charge standardisée des maladies de médecine interne pédiatrique et dispose d'une capacité globale de sauvetage et de traitement des enfants atteints de maladies complexes et d'états critiques ; il accueille des enfants atteints de maladies complexes et graves venus de toutes les régions du Fujian, reçoit les transferts et les consultations d'enfants gravement malades provenant des établissements médicaux voisins et présente une capacité de rayonnement régional remarquable. Le service dispose de 86 lits autorisés, d'un volume annuel de consultations externes et d'urgences supérieur à 100 000 visites, de près de 5 000 admissions annuelles d'enfants (nouveau-nés compris), et compte actuellement 24 médecins (experts réembauchés compris) et 40 personnels infirmiers. II. Champ principal de diagnostic et de traitement. Le service dispose d'un ensemble complet de sous-spécialités, couvrant les orientations professionnelles suivantes : pneumologie pédiatrique, gastro-entérologie, neurologie, endocrinologie, néphrologie, cardiovasculaire, maladies infectieuses, développement comportemental de l'enfant, urgences pédiatriques et néonatologie. Le service ouvre une consultation pédiatrique de besoins particuliers, une consultation d'experts, diverses consultations spécialisées et de maladie unique, une consultation générale ainsi que les urgences pédiatriques ; il peut assurer de manière standardisée le diagnostic et le traitement des maladies courantes et fréquentes de l'enfant dans tous les systèmes et dispose d'une capacité globale de sauvetage et de traitement des cas complexes et critiques ; le champ du diagnostic et du traitement comprend : les maladies de l'appareil respiratoire, les maladies de l'appareil digestif, les maladies du système nerveux, les maladies endocriniennes et de croissance, les maladies rénales, les maladies cardiovasculaires, les diverses maladies infectieuses de l'enfant, les diverses affections néonatales et la réanimation des états aigus et critiques en pédiatrie. III. Sous-spécialités caractéristiques et avantages techniques essentiels. (1) Sous-spécialité de l'asthme et des maladies allergiques de l'enfant : s'appuyant sur la plateforme de consultation standardisée de l'asthme de l'enfant, elle réalise un traitement individualisé et un suivi au long cours de la maladie chronique pour l'asthme, la respiration sifflante récidivante et la toux chronique ; elle conduit de manière standardisée la désensibilisation aux allergènes inhalés et alimentaires, assure la prise en charge de tout le parcours des diverses maladies allergiques et peut simultanément réaliser l'exploration et l'évaluation de la fonction pulmonaire chez l'enfant de tous âges. (2) Sous-spécialité de neurologie et de développement comportemental de l'enfant : en tant que centre national d'épilepsie de niveau II, elle réalise la classification précise de l'épilepsie, la prescription individualisée et la gestion du suivi au long cours ; le champ du diagnostic et du traitement neurologique couvre également la paralysie faciale, la myasthénie, le syndrome de Guillain-Barré, l'encéphalite neuro-immunologique et les myopathies héréditaires, avec le soutien technique d'électroencéphalographie pédiatrique spécialisée ; elle ouvre une consultation de dépistage et d'intervention du développement comportemental, offrant une évaluation précoce et des conseils d'intervention pour des problèmes tels que le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, le retard de développement du langage et le retard global de développement. (3) Sous-spécialité de néphrologie pédiatrique : elle réalise de manière standardisée l'évaluation de l'état, le traitement individualisé et la gestion du suivi au long cours des maladies rénales de l'enfant telles que le syndrome néphrotique, la néphrite purpurique, l'hématurie, la protéinurie et l'infection urinaire. (4) Sous-spécialité d'endocrinologie et de croissance de l'enfant : elle réalise le diagnostic et le traitement de la petite taille, de l'obésité, de la puberté précoce, des troubles de la fonction thyroïdienne et du diabète, la détermination de l'âge osseux et la surveillance des courbes de croissance, fournit aux enfants des conseils diététiques et d'activité physique ainsi que des plans d'intervention individualisés, et met en place un mécanisme de suivi régulier. (5) Sous-spécialité de néonatologie : elle dispose d'une capacité globale de sauvetage des nouveau-nés en état critique et met en œuvre une surveillance fine, un soutien respiratoire et un soutien nutritionnel pour les nouveau-nés gravement malades tels que les prématurés de très faible poids de naissance, le syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né, l'infection sévère, l'asphyxie, l'hémorragie pulmonaire, l'hypertension artérielle pulmonaire et les cardiopathies congénitales ; elle bénéficie de soutiens techniques spécialisés tels que le cathétérisme de la veine ombilicale, l'échographie intracrânienne néonatale, l'électroencéphalographie néonatale à amplitude intégrée, l'hypothermie systémique légère et le dépistage auditif au lit du nouveau-né ; elle assure le suivi après sortie des enfants à haut risque afin de réduire le risque de complications à long terme. (6) Sous-spécialité des maladies métaboliques héréditaires de l'enfant : en lien avec le centre de médecine de précision de l'hôpital, elle réalise le dépistage, les tests génétiques et le diagnostic précoce des maladies métaboliques héréditaires de l'enfant telles que la dégénérescence hépatolenticulaire, la thalassémie, la phénylcétonurie, l'acidémie méthylmalonique et la glycogénose, et élabore pour les enfants des plans de suivi et d'intervention individualisés à long terme. (7) Sous-spécialité d'intervention respiratoire pédiatrique : s'appuyant sur des techniques interventionnelles telles que la bronchoscopie, le lavage broncho-alvéolaire et l'extraction de corps étrangers des voies aériennes, elle diagnostique et traite des affections telles que la pneumonie récidivante, l'atélectasie, la rétention de sécrétions dans les voies aériennes et les corps étrangers des voies aériennes ; elle réalise également l'évaluation précise, le traitement individualisé et la gestion du suivi au long cours des maladies respiratoires complexes et congénitales telles que la dyskinésie ciliaire primitive, la mucoviscidose, la pneumopathie interstitielle de l'enfant, la dysplasie bronchopulmonaire, les malformations congénitales des voies aériennes et la respiration sifflante réfractaire. (8) Sous-spécialité de gastro-entérologie pédiatrique : elle réalise en routine l'endoscopie digestive diagnostique et thérapeutique chez l'enfant et recherche la cause de symptômes tels que la douleur abdominale chronique, la diarrhée et les rectorragies ; elle conduit de manière standardisée le traitement médicamenteux, l'intervention nutritionnelle et la gestion du suivi au long cours des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin de l'enfant telles que la maladie de Crohn. (9) Services de techniques appropriées de médecine traditionnelle chinoise pour l'enfant : recourant à des techniques appropriées de médecine traditionnelle chinoise telles que l'application sur les points d'acupuncture de l'enfant, la pression par graines sur les points auriculaires, la compresse de plantes médicinales chinoises et la compresse chaude de plantes médicinales chinoises, elle apporte un traitement adjuvant aux affections pédiatriques courantes telles que la toux, les infections récidivantes des voies respiratoires, l'anorexie, la constipation et la faiblesse avec transpiration excessive, et favorise la guérison de l'enfant par un modèle de synergie entre médecine chinoise et médecine occidentale. (10) Services de soins infirmiers spécialisés intégrés : l'équipe comprend plusieurs catégories de personnels infirmiers spécialisés, notamment des infirmiers spécialisés en soins aigus et critiques, des infirmiers spécialisés en réanimation pédiatrique (PICU), des infirmiers spécialisés en néonatologie, des infirmiers spécialisés en thérapie intraveineuse, des infirmiers formateurs, des infirmiers de recherche, des infirmiers de bronchoscopie et des techniciens de fonction pulmonaire ; elle met en œuvre de manière standardisée des mesures de soins spécialisés telles que la maîtrise de la sécurité de la thérapie intraveineuse, les soins des voies aériennes, le soutien nutritionnel et la surveillance fine des enfants gravement malades, afin de soutenir la guérison de l'enfant tout au long du parcours. IV. Diagnostic et traitement intégrés multidisciplinaires (MDT) et gestion sur tout le parcours. Le service a mis en place un mécanisme régional de consultation multidisciplinaire (MDT) pour les cas complexes et critiques, conduit une collaboration multidisciplinaire intra-hospitalière pour les cas complexes dans les domaines de la gastro-entérologie, de l'endocrinologie, de la néphrologie et des maladies métaboliques héréditaires, et intègre les avantages techniques de chaque sous-spécialité pour élaborer des plans de diagnostic et de traitement individualisés destinés aux enfants ; il prend également en charge les besoins de transfert et de consultation des enfants gravement malades du sud-ouest du Fujian et fournit aux enfants atteints de maladies complexes et graves de la région des services de diagnostic, de traitement et de suivi au long cours continus et standardisés. V. Équipe de talents et expertise des spécialistes. Le service dispose actuellement d'une équipe médicale et infirmière bien structurée et hautement qualifiée ; l'équipe médicale présente une pyramide complète de talents seniors, intermédiaires et juniors, chaque sous-spécialité étant dirigée par un expert référent, dont 8 médecins chefs de service (experts réembauchés compris) et 9 médecins chefs de service adjoints, 21 titulaires d'un master et 4 directeurs de recherche de troisième cycle (dans les sous-spécialités de néonatologie, d'endocrinologie, de neurologie et de pneumologie) ; la spécialisation de l'équipe infirmière a obtenu des résultats remarquables, avec plusieurs catégories d'infirmiers spécialisés, des infirmiers de bronchoscopie et des techniciens de fonction pulmonaire, formant un modèle de service spécialisé intégré médico-infirmier. Informations en cours de mise à jour et de publication. VI. Développement coordonné des soins, de l'enseignement et de la recherche. (1) Services médicaux : le service approfondit la prise en charge standardisée des maladies de médecine interne pédiatrique, améliore continuellement sa capacité globale de sauvetage et de traitement des cas complexes et critiques, ouvre des services de consultation externe et d'hospitalisation couvrant toutes les sous-spécialités, applique strictement les référentiels de diagnostic et de traitement ainsi que les exigences de contrôle qualité des soins, et offre aux enfants des services médicaux sur tout le cycle de vie couvrant les maladies courantes, les maladies fréquentes et les états complexes et critiques ; il maintient la fluidité de la voie verte de transfert et de consultation des enfants gravement malades de la région et assume sa responsabilité de prise en charge médicale pédiatrique régionale. (2) Enseignement et formation : en tant que base nationale de formation standardisée des résidents en pédiatrie, base de formation des étudiants de troisième cycle en médecine interne pédiatrique de l'université de Xiamen et base de formation standardisée des psychothérapeutes de la province du Fujian, le service assure l'enseignement et l'encadrement clinique des filières de médecine et de soins infirmiers de plusieurs universités, accueille régulièrement des personnels médicaux et infirmiers de niveau primaire pour des stages de perfectionnement, assume sa responsabilité de soutien pédagogique régional, poursuit le développement coordonné des soins, de l'enseignement et de la recherche et construit une plateforme de qualité pour la formation des professionnels de la pédiatrie de la région. Il accueille 12 résidents par an et 6 stagiaires de niveau primaire par an, avec un taux de réussite de 100 % à l'examen de fin de perfectionnement. (3) Recherche et innovation : le service mène des recherches cliniques et fondamentales sur les difficultés de diagnostic et de traitement des maladies pédiatriques courantes et des états complexes et critiques ; au cours des 10 dernières années, il a obtenu au moins 51 brevets délivrés et publié au total 85 articles dans des revues à comité de lecture et des revues SCI, et organise au moins 2 programmes de formation médicale continue de niveau provincial et municipal par an depuis 10 ans. Informations en cours de mise à jour et de publication. VII. Synthèse des avantages essentiels du service. Premièrement, le système de sous-spécialités est complet, couvrant 10 orientations professionnelles de médecine interne pédiatrique et ouvrant plusieurs types de consultations, ce qui permet de répondre aux besoins de diagnostic et de traitement à tous les niveaux pour les maladies courantes, les maladies fréquentes et les états complexes et critiques de l'enfant ; deuxièmement, les techniques de diagnostic et de traitement caractéristiques sont nombreuses et un système standardisé a été constitué dans des domaines tels que la gestion de l'asthme et des maladies allergiques, l'intervention en matière d'épilepsie et de développement comportemental, le sauvetage néonatal, l'intervention respiratoire et digestive et la prise en charge des maladies métaboliques héréditaires, en intégrant les techniques appropriées de médecine traditionnelle chinoise et des soins infirmiers spécialisés intégrés afin d'offrir aux enfants des options de diagnostic et de traitement variées ; troisièmement, la capacité de service régionale est remarquable, avec une capacité globale de sauvetage et de traitement des cas complexes et critiques, la prise en charge des transferts et des consultations d'enfants de la province et des régions voisines du sud-ouest du Fujian, et des indications claires pour la consultation qui facilitent réellement l'accès des enfants aux soins ; quatrièmement, la reconnaissance académique est élevée, avec des fonctions académiques dans plusieurs associations professionnelles nationales et des qualifications complètes pour la formation standardisée des résidents, des étudiants de troisième cycle et des psychothérapeutes, ainsi qu'une base solide pour le développement coordonné des soins, de l'enseignement et de la recherche. VIII. Vision du service. Le service défend toujours le concept de service « Tout pour les enfants », approfondit continuellement la prise en charge standardisée des maladies de médecine interne pédiatrique, améliore sans cesse sa capacité de traitement des cas complexes et critiques, perfectionne le développement des sous-spécialités et la formation des pyramides de talents, approfondit le développement coordonné des soins, de l'enseignement et de la recherche, optimise le parcours de services de santé sur tout le cycle de vie de l'enfant et s'efforce de bâtir une base de référence régionale pour le diagnostic et le traitement de médecine interne pédiatrique ainsi que pour la formation des talents, afin d'offrir de solides garanties médicales à la croissance saine des enfants. Informations sur le lieu de consultation - Urgences pédiatriques : premier étage du bâtiment 5 - Consultation pédiatrique : quatrième étage du bâtiment 7 - Service d'hospitalisation pédiatrique : deuxième étage du bâtiment 2