طب الأطفال

قسم طب الأطفال بمستشفى تشونغشان التابع لجامعة شيامن. أولاً: لمحة عامة أساسية عن التخصص والمؤهلات والأوسمة. تأسس قسم طب الأطفال بمستشفى تشونغشان التابع لجامعة شيامن عام 1988، وهو قسم سريري شامل يجمع بين الرعاية الطبية والتعليم والبحث العلمي والوقاية. والقسم حالياً قاعدة وطنية للتدريب المعياري لأطباء الإقامة في طب الأطفال، وقاعدة لتدريب طلاب الدراسات العليا في طب الأطفال الباطني بجامعة شيامن، وجهة معتمدة لعيادة الربو المعيارية لدى الأطفال، ومركز وطني للصرع من المستوى الثاني، وقاعدة تدريب معياري للمعالجين النفسيين في مقاطعة فوجيان؛ وهو في الوقت نفسه وحدة عضوة في الفريق التعاوني الوطني لالتهاب القصيبات عند الأطفال التابع لفرع طب الأطفال بالجمعية الطبية الصينية، ووحدة عضوة في لجنة الخبراء للخطة الصينية للعمل من أجل الربو عند الأطفال، ووحدة عضوة في اللجنة المتخصصة للجراحة الدقيقة للأم والطفل التابعة للجمعية الصينية لصحة الأم والطفل. ويتمسك القسم بفلسفة الخدمة “كل شيء من أجل الأطفال”، ويتعمق في التشخيص والعلاج المعياري لأمراض الباطنة لدى الأطفال، ويمتلك قدرة شاملة على إنقاذ وعلاج الأطفال المصابين بأمراض صعبة وحالات حرجة، ويستقبل الأطفال المصابين بأمراض صعبة وحرجة من مختلف مناطق فوجيان، ويستقبل إحالات واستشارات الأطفال المصابين بحالات حرجة من المؤسسات الطبية المجاورة، وله قدرة إشعاعية إقليمية بارزة. ويضم القسم 86 سريراً معتمداً، ويبلغ حجم العيادات الخارجية والطوارئ السنوي أكثر من 100000 زيارة، وعدد الأطفال المقبولين في المستشفى سنوياً (بمن فيهم حديثو الولادة) نحو 5000 حالة، ويعمل به حالياً 24 طبيباً (بمن فيهم الخبراء المعاد التعاقد معهم) و40 من الكوادر التمريضية. ثانياً: نطاق التشخيص والعلاج الأساسي. يضم القسم مجموعة كاملة من التخصصات الفرعية، ويغطي الاتجاهات التخصصية في طب الجهاز التنفسي لدى الأطفال، والجهاز الهضمي، والأعصاب، والغدد الصماء، والكلى، والقلب والأوعية الدموية، والأمراض المعدية، والنمو السلوكي لدى الأطفال، وطوارئ الأطفال، وحديثي الولادة. ويفتح القسم عيادة الأطفال ذات الاحتياجات الخاصة، وعيادة الخبراء، وعيادات متخصصة وعيادات لأمراض محددة بمختلف أنواعها، والعيادة العامة، وطوارئ الأطفال، ويمكنه تنفيذ التشخيص والعلاج المعياري للأمراض الشائعة والمتكررة لدى الأطفال في مختلف الأجهزة، ويمتلك قدرة شاملة على إنقاذ وعلاج الحالات الصعبة والحرجة، ويشمل نطاق التشخيص والعلاج: أمراض الجهاز التنفسي، وأمراض الجهاز الهضمي، وأمراض الجهاز العصبي، وأمراض الغدد الصماء والنمو، وأمراض الكلى، وأمراض القلب والأوعية الدموية، ومختلف الأمراض المعدية لدى الأطفال، ومختلف اضطرابات حديثي الولادة، وإنقاذ حالات الأطفال الحرجة والطارئة. ثالثاً: التخصصات الفرعية المميزة ومزايا التقنيات الأساسية. (1) التخصص الفرعي لربو الأطفال والأمراض التحسسية: بالاعتماد على منصة عيادة الربو المعيارية لدى الأطفال، يُجري العلاج الفردي والمتابعة طويلة الأمد للأمراض المزمنة في حالات الربو والأزيز المتكرر والسعال المزمن؛ ويُنفذ بشكل معياري العلاج بإزالة التحسس عن طريق الاستنشاق والتحسس الغذائي، ويُدار المسار الكامل لمختلف الأمراض التحسسية، ويمكنه في الوقت نفسه إجراء قياس وتقييم وظائف الرئة لدى الأطفال في جميع الأعمار. (2) التخصص الفرعي لأعصاب الأطفال والنمو السلوكي: بوصفه مركزاً وطنياً للصرع من المستوى الثاني، يُجري التصنيف الدقيق للصرع والعلاج الدوائي الفردي وإدارة المتابعة طويلة الأمد؛ ويشمل نطاق التشخيص والعلاج العصبي أيضاً شلل الوجه والوهن العضلي الشديد ومتلازمة غيلان-باريه والتهاب الدماغ المناعي العصبي والاعتلال العضلي الوراثي وغيرها، مع دعم تقني متخصص في تخطيط كهربية الدماغ لدى الأطفال؛ ويفتح عيادة فحص وتدخل النمو السلوكي، ويقدم التقييم المبكر والتوجيه التداخلي لمشكلات مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط وتأخر تطور اللغة والتأخر الشامل في النمو. (3) التخصص الفرعي لأمراض كلى الأطفال: يُجري بشكل معياري تقييم الحالة والعلاج الفردي وإدارة المتابعة طويلة الأمد لأمراض كلى الأطفال مثل المتلازمة الكُلائية والتهاب الكلى الفرفري والبيلة الدموية والبيلة البروتينية والالتهابات البولية. (4) التخصص الفرعي للغدد الصماء والنمو لدى الأطفال: يُجري تشخيص وعلاج قصر القامة والسمنة والبلوغ المبكر واضطراب وظيفة الغدة الدرقية والسكري وغيرها، وتحديد العمر العظمي ومراقبة منحنيات النمو، ويقدم للمرضى الأطفال التوجيه الغذائي والحركي وخطط التدخل الفردية، ويُنشئ آلية متابعة منتظمة. (5) التخصص الفرعي لحديثي الولادة: يمتلك قدرة شاملة على إنقاذ حديثي الولادة المصابين بحالات حرجة، ويُنفذ المراقبة الدقيقة والدعم التنفسي والدعم الغذائي لحديثي الولادة المصابين بحالات حرجة مثل الخُدّج ذوي الوزن المنخفض جداً عند الولادة، ومتلازمة الضائقة التنفسية عند حديثي الولادة، والعدوى الشديدة، والاختناق، والنزف الرئوي، وارتفاع ضغط الشريان الرئوي، وعيوب القلب الخلقية؛ ويحظى بدعم تقني متخصص يشمل القسطرة الوريدية السرية وتخطيط الصدى داخل القحف عند حديثي الولادة وتخطيط كهربية الدماغ المدمج بالسعة عند حديثي الولادة والانخفاض الحراري الجهازي الخفيف وفحص السمع بجانب سرير حديثي الولادة؛ ويُجري متابعة الأطفال ذوي الخطورة العالية بعد الخروج من المستشفى لخفض خطر حدوث مضاعفات بعيدة المدى. (6) التخصص الفرعي لأمراض الاستقلاب الوراثية لدى الأطفال: بالتعاون مع مركز الطب الدقيق في المستشفى، يُجري الفحص والاختبارات الجينية والتشخيص المبكر لأمراض الاستقلاب الوراثية لدى الأطفال مثل التنكس الكبدي العدسي والثلاسيميا وبيلة الفينيل كيتون وحماض الميثيل مالونيك ومتلازمة تراكم الغليكوجين، ويضع للمرضى الأطفال خطط المتابعة والتدخل الفردية طويلة الأمد. (7) التخصص الفرعي للتدخل التنفسي لدى الأطفال: بالاعتماد على تقنيات التدخل مثل تنظير القصبات والغسل السنخي القصبي واستخراج الأجسام الغريبة من المسالك الهوائية، يُشخّص ويعالج أمراضاً مثل الالتهاب الرئوي المتكرر وانختبار الرئة واحتباس الإفرازات في المسالك الهوائية والأجسام الغريبة في المسالك الهوائية؛ ويُجري في الوقت نفسه التقييم الدقيق والعلاج الفردي وإدارة المتابعة طويلة الأمد لأمراض الجهاز التنفسي الصعبة والخلقية مثل خلل الحركة الهدبية الأولي والتليف الكيسي ومرض الرئة الخلالي لدى الأطفال وخلل النمو القصبي الرئوي والتشوهات الخلقية في المسالك الهوائية والأزيز المقاوم للعلاج. (8) التخصص الفرعي لجهاز الهضم لدى الأطفال: يُجري بشكل روتيني تنظير الجهاز الهضمي وتدخله لدى الأطفال، ويستقصي أسباب أعراض مثل ألم البطن المزمن والإسهال ونزف البراز؛ ويُنفذ بشكل معياري العلاج الدوائي والتدخل الغذائي وإدارة المتابعة طويلة الأمد لأمراض الأمعاء الالتهابية لدى الأطفال مثل داء كرون. (9) خدمات التقنيات المناسبة للطب الصيني التقليدي للأطفال: باستخدام تقنيات الطب الصيني التقليدي المناسبة مثل تلبيخ نقاط الوخز لدى الطفل والضغط بالبذور على نقاط الأذن والتكميد بالأعشاب الصينية والكمادات الساخنة بالأعشاب الصينية، يُقدَّم علاج مساعد لأمراض شائعة لدى الأطفال مثل السعال والعدوى المتكررة للجهاز التنفسي وفقدان الشهية والإمساك والضعف مع فرط التعرق، مع تعزيز شفاء الأطفال من خلال نموذج التعاون بين الطب الصيني والطب الغربي. (10) خدمات التمريض التخصصي المتكامل: يضم كوادر تمريضية متخصصة متعددة الأنواع تشمل ممرضين متخصصين في الحالات الحرجة والطارئة، وممرضين متخصصين في وحدة العناية المركزة للأطفال (PICU)، وممرضين متخصصين في حديثي الولادة، وممرضين متخصصين في العلاج الوريدي، وممرضين تعليميين، وممرضين بحثيين، وممرضين متخصصين في تنظير القصبات، وفنيي وظائف الرئة، ويُنفذ بشكل معياري تدابير التمريض التخصصي مثل ضبط سلامة العلاج الوريدي ورعاية المسالك الهوائية والدعم الغذائي والمراقبة الدقيقة للأطفال المصابين بحالات حرجة، لدعم شفاء الأطفال عبر العملية بأكملها. رابعاً: التشخيص والعلاج الشامل متعدد التخصصات (MDT) والإدارة على مدى المسار الكامل. أنشأ القسم آلية إقليمية للاستشارة متعددة التخصصات (MDT) للحالات الصعبة والحرجة، ويجري تعاوناً متعدد التخصصات داخل المستشفى للحالات الصعبة في مجالات الجهاز الهضمي والغدد الصماء والكلى وأمراض الاستقلاب الوراثية، ويوحد المزايا التقنية لمختلف التخصصات الفرعية لوضع خطط تشخيص وعلاج فردية للأطفال؛ ويستقبل في الوقت نفسه احتياجات الإحالة والاستشارة للأطفال المصابين بحالات حرجة في منطقة جنوب غرب فوجيان، ويقدم للأطفال المصابين بأمراض صعبة وحرجة في المنطقة خدمات تشخيص وعلاج مستمرة ومعيارية وإدارة متابعة طويلة الأمد. خامساً: فريق الكفاءات وقوة الخبراء. يضم القسم حالياً فريقاً طبياً وتمريضياً متوازن البنية وعالي المهارة، ويتمتع فريق الأطباء بسلّم كفاءات متكامل من المستويات العليا والمتوسطة والأولية، ويتولى قيادة كل تخصص فرعي خبير أساسي، منهم 8 أطباء استشاريين أول (بمن فيهم خبراء معاد التعاقد معهم) و9 أطباء استشاريين مساعدين و21 حاملاً لدرجة الماجستير و4 مشرفين على طلاب الدراسات العليا (في تخصصات حديثي الولادة والغدد الصماء والأعصاب والجهاز التنفسي الفرعية)؛ وحقق التمريض التخصصي في فريق التمريض نتائج بارزة، مع توفير فئات متعددة من الممرضين المتخصصين وممرضي تنظير القصبات وفنيي وظائف الرئة، مما يشكل نموذج خدمة تخصصية متكاملة بين الطب والتمريض. ويجري التحديث والإفصاح بشكل مستمر. سادساً: التنمية المنسقة للخدمات الطبية والتعليم والبحث. (1) الخدمات الطبية: يتعمق القسم في التشخيص والعلاج المعياري لأمراض الباطنة لدى الأطفال، ويواصل تحسين قدرته الشاملة على إنقاذ وعلاج الحالات الصعبة والحرجة، ويفتح خدمات التشخيص والعلاج في العيادات الخارجية والأقسام الداخلية لتغطية جميع التخصصات الفرعية، وينفذ بصرامة معايير التشخيص والعلاج ومتطلبات ضبط جودة التمريض، ويقدم للأطفال خدمات طبية على مدى الدورة الكاملة تشمل الأمراض الشائعة والمتكررة والحالات الصعبة والحرجة؛ ويحافظ على انسيابية المسار الأخضر لإحالة واستشارة الأطفال المصابين بحالات حرجة في المنطقة، ويؤدي مسؤوليته في الإنقاذ الطبي للأطفال على المستوى الإقليمي. (2) التعليم والتدريب: بوصفه قاعدة وطنية للتدريب المعياري لأطباء الإقامة في طب الأطفال، وقاعدة لتدريب طلاب الدراسات العليا في طب الأطفال الباطني بجامعة شيامن، وقاعدة تدريب معياري للمعالجين النفسيين في مقاطعة فوجيان، يتولى القسم أعمال التعليم والإشراف السريري لتخصصات الطب والتمريض في عدة جامعات، ويستقبل بانتظام كوادر طبية وتمريضية من المستوى الأساسي للتدريب، ويؤدي مسؤولية الدعم التعليمي الإقليمي، ويتمسك بالتنمية المنسقة للخدمات الطبية والتعليم والبحث، ويبني منصة عالية الجودة لتدريب الكفاءات التخصصية في طب الأطفال على المستوى الإقليمي. ويستقبل 12 متدرباً في برنامج الإقامة سنوياً و6 متدربين من المستوى الأساسي سنوياً، وبلغت نسبة النجاح في امتحان إتمام التدريب 100%. (3) البحث العلمي والابتكار: يُجري القسم أبحاثاً سريرية وأساسية حول صعوبات تشخيص وعلاج أمراض الأطفال الشائعة والحالات الصعبة والحرجة، وحصل في السنوات العشر الماضية على ما لا يقل عن 51 براءة اختراع مصرح بها ونشر ما مجموعه 85 ورقة في المجلات الأساسية ومجلات SCI، ونظّم في السنوات العشر الماضية ما لا يقل عن برنامجين للتعليم المستمر على مستوى المقاطعة والمدينة سنوياً. ويجري التحديث والإفصاح بشكل مستمر. سابعاً: ملخص المزايا الأساسية للقسم. أولاً، نظام التخصصات الفرعية متكامل ويغطي 10 اتجاهات تخصصية في باطنة الأطفال ويفتح أنواعاً متعددة من العيادات، ويمكنه تلبية احتياجات التشخيص والعلاج على جميع المستويات للأطفال في الأمراض الشائعة والمتكررة والحالات الصعبة والحرجة؛ ثانياً، تقنيات التشخيص والعلاج المميزة غنية، وقد تشكل نظام تشخيص وعلاج معياري في مجالات مثل إدارة الربو والأمراض التحسسية والتدخل في الصرع والنمو السلوكي وإنقاذ حديثي الولادة والتدخل التنفسي والهضمي وتشخيص وعلاج أمراض الاستقلاب الوراثية، مع دمج تقنيات الطب الصيني التقليدي المناسبة والتمريض التخصصي المتكامل لتقديم خيارات تشخيص وعلاج متنوعة للأطفال؛ ثالثاً، قدرة الخدمة الإقليمية بارزة، مع قدرة شاملة على إنقاذ وعلاج الحالات الصعبة والحرجة، واستقبال إحالات واستشارات الأطفال من داخل المقاطعة ومن المناطق المحيطة في جنوب غرب فوجيان، مع إرشادات واضحة لزيارة الطبيب تسهّل فعلياً حصول الأطفال على الرعاية الطبية؛ رابعاً، الاعتراف الأكاديمي مرتفع، مع مناصب أكاديمية في عدة جمعيات مهنية وطنية ومؤهلات متكاملة للتدريب المعياري لأطباء الإقامة وطلاب الدراسات العليا والمعالجين النفسيين، وأساس متين للتنمية المنسقة للخدمات الطبية والتعليم والبحث. ثامناً: رؤية القسم. يتمسك القسم دائماً بفلسفة الخدمة “كل شيء من أجل الأطفال”، ويواصل التعمق في التشخيص والعلاج المعياري لأمراض الباطنة لدى الأطفال، ويرفع باستمرار قدرته على علاج الحالات الصعبة والحرجة، ويحسّن بناء التخصصات الفرعية وتدريب سلالم الكفاءات، ويعمق التنمية المنسقة للخدمات الطبية والتعليم والبحث، ويحسّن عملية خدمات الصحة على مدى الدورة الكاملة للأطفال، ويسعى إلى بناء قاعدة رائدة إقليمياً لتشخيص وعلاج باطنة الأطفال وتدريب الكفاءات، بما يوفر ضمانات طبية متينة لنمو الأطفال الأصحاء على نطاق واسع. معلومات موقع زيارة الطبيب - طوارئ الأطفال: الطابق الأول من المبنى 5 - عيادة الأطفال الخارجية: الطابق الرابع من المبنى 7 - قسم الأطفال الداخلي: الطابق الثاني من المبنى 2