Hepatobiliyer ve Pankreas Cerrahisi

Şanghay Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi’ne bağlı Shuguang Hastanesi Hepatobiliyer ve Pankreas Cerrahisi Bölümü, hastane yönetiminin güçlü desteği ve hepatobiliyer-pankreatik personelin tamamının aralıksız çabalarıyla 2022 yılında eski Hepatobiliyer Cerrahi Bölümü ile eski Bilio-pankreatik Cerrahi Bölümünün birleşmesiyle kurulmuş ve hastanemizde hepatobiliyer ve pankreas cerrahisinin çok yönlü gelişimi için yeni bir dönem açmıştır.

Eski Bilio-pankreatik Cerrahi Bölümü 2015 yılında Direktör Zhang Xiwen’in liderliğinde kurulmuş olup hastaların ağrı ve sıkıntılarını gidermek amacıyla laparoskopi, ERCP endoskopisi, koledokoskopi, ponksiyon girişimleri ve diğer minimal invaziv yöntemlerin kullanımı konusunda uzmanlaşmıştır. Hastanede tek portlu laparoskopik kolesistektomi, laparoskopik karaciğer kanseri radikal rezeksiyonu, dalağı koruyarak laparoskopik pankreas gövde ve kuyruk rezeksiyonu, laparoskopik pankreas gövde ve kuyruk kanseri radikal rezeksiyonu, tamamen laparoskopik pankreatikoduodenektomi, total pankreatektomi, portal ven rekonstrüksiyonlu pankreas kanseri radikal rezeksiyonu ve diğer minimal invaziv ve karmaşık işlemleri ilk gerçekleştiren birim olmuş ve ulusal ölçekte eşdeğer öncü düzeye ulaşmıştır. Geleneksel Çin tıbbının kendine özgü üstünlüklerinden tam olarak yararlanılmış; bu yöntem akut pankreatitin önlenmesi ve tedavisinde ve hepatobiliyer-pankreatik benign ve malign tümörlerin perioperatif yardımcı tedavisinde yaygın olarak kullanılarak hastaların hızlı iyileşmesini etkili biçimde desteklemiştir. Biliyer sfinkter disfonksiyonu, akut ve kronik pankreatit gibi zor ve yaygın hastalıklar üzerinde yoğunlaşarak Geleneksel Çin tıbbı alanında klinik ve temel araştırmalar yürütmüş ve bir dizi sonuç elde etmiştir. Eski Hepatobiliyer Cerrahi Bölümü 2011 yılında eski akademik lideri Direktör Luo Yunquan’ın liderliğinde kurulmuş ve hepatobiliyer cerrahi alanındaki her türlü karmaşık ameliyatı gerçekleştirme teknik kapasitesine sahip olmuştur. Bunlar arasında karaciğer kanseri için çeşitli hepatektomiler, siroza bağlı portal hipertansiyon için devaskülarizasyon ve şant ameliyatları, hiler kolanjiyokarsinom rezeksiyonu ve çeşitli safra yolu taşları için karmaşık biliyer cerrahiler, laparoskopik kolesistektomi ve karaciğer kistlerinin fenestrasyonu, fiber koledokoskop ile safra yolu taşı çıkarılması ve dalak hastalıklarının cerrahisi yer almıştır. Karaciğer kanserinin kapsamlı cerrahi tedavisi, intrahepatik ve ekstrahepatik safra yolu taşlarının cerrahi tedavisi, pankreas tümörlerinin cerrahi tedavisi ve yüksek safra yolu kanseri rezeksiyonu gibi bazı teknikler ülke çapında öncü düzeye ulaşmıştır. Karaciğer kanserinin girişimsel tedavisi ve küçük karaciğer kanserinin radyofrekans ablasyonu ile minimal invaziv tedavisi de rutin olarak uygulanmıştır.

Bölüm Direktörü Zhang Xiwen ile bölüm başkan yardımcıları Zhang Haiyang ve Li Fu’nun liderliğinde, birleşme sonrasındaki Hepatobiliyer ve Pankreas Cerrahisi Bölümü uyumlu ve sorunsuz biçimde çalışmaktadır. Tıbbi ve hemşirelik personeli birbirlerinin güçlü yönlerini öğrenmekte ve tam bir iş birliği içinde çalışmakta, tüm teknikler geniş kapsamda uygulanmaktadır. Bölümün tamamı tamamen yenilenmiş bir manevi görünüm sergilemekte ve tıbbi hizmet, araştırma, eğitim ve kültür düzeyini kapsamlı biçimde yükseltmiştir. Hâlihazırda bölümde fiilen 50’den fazla yatak bulunmakta ve 2 başhekim, 4 başhekim yardımcısı, 5 uzman hekim ve 3 asistan hekimden oluşan 14 klinik hekim görev yapmaktadır; tümü yüksek lisans veya üzeri eğitim düzeyine sahiptir. Bölüm başkan yardımcısı Zhang Haiyang, hepatobiliyer hastalıkların minimal invaziv cerrahisi ve kapsamlı tedavisi ile hepatobiliyer malign tümörlerin gen ve immünoterapisine odaklanmaktadır. Bölüm başkan yardımcısı Li Fu, benign ve malign biliopankreatik tümörler, intrahepatik ve ekstrahepatik safra yolu taşları, akut pankreatit, akut kolanjit ve akut kolesistit dâhil olmak üzere çeşitli yaygın ve zor hastalıkların cerrahi ve kapsamlı tedavisini uzun süredir yürütmektedir.

Hepatobiliyer ve Pankreas Cerrahisi Bölümü şu anda tamamen laparoskopik pankreatikoduodenektomi, dalağı koruyarak laparoskopik pankreas gövde ve kuyruk rezeksiyonu, laparoskopik pankreas gövde ve kuyruk tümörü rezeksiyonu, total pankreatektomi, portal ven rekonstrüksiyonlu pankreas kanseri radikal rezeksiyonu, tamamen laparoskopik koledok kisti eksizyonu-safra yolu rekonstrüksiyonu, laparoskopik ultrasonla lokalizasyon altında karaciğer tümörlerinin mikrodalga ablasyonu, su jeti ile malign karaciğer tümörü rezeksiyonu, siroza bağlı portal hipertansiyon için devaskülarizasyon ve şant ameliyatları, hiler kolanjiyokarsinom rezeksiyonu ve çeşitli safra yolu taşları için karmaşık biliyer cerrahiler, tek portlu laparoskopik kolesistektomi, transradial arter kateterizasyonu yoluyla hepatik arter embolizasyon kemoterapisi, karaciğer kanserinde mutlak etanol enjeksiyonu ve kriyoterapi gibi işlemleri olgunlaşmış biçimde rutin olarak gerçekleştirmektedir. Çeşitli benign ve malign hepatobiliyer-pankreatik tümörleri, safra yolu taşlarını ve safra yolu darlıklarını birden fazla minimal invaziv teknikle sıralı ve bütünleşik biçimde tedavi etmeyi bölümün özelliği olarak sürdürmekte ve endoskopi, laparoskopi ve açık cerrahinin farklı en uygun kombinasyonlarını araştırmaktadır.

Klinik tıp düzeyini yükseltirken Direktör Zhang Xiwen uluslararası iş birliğinin güçlendirilmesine, akademik platformların kurulmasına, ücretsiz sağlık hizmetlerinin düzenlenmesine ve kardeş kurumların minimal invaziv teknik düzeyinin aktif biçimde desteklenmesine önem vermektedir. Eylül 2017’de Hepatobiliyer ve Pankreas Multidisipliner Gençlik Forumu görkemli bir şekilde düzenlenmiştir. 2022 ve 2023 yıllarında 1. ve 2. Shuguang Gençlik ERCP Akademik Seminerleri de art arda başarıyla gerçekleştirilmiştir. Tanınmış uzmanların bilgi aktarması ve soruları yanıtlaması temelinde seminerler yeni yaklaşımlar geliştirmiş, hastane içi ve dışı değişim ve iş birliğini güçlendirmiş, multidisipliner iş birliğinin özelliklerini öne çıkarmış ve genç hekimlerin yeteneklerini sergilemesi için bir platform oluşturmuştur.

Hepatobiliyer ve Pankreas Cerrahisi Bölümü, bölüm içi bilimsel araştırma ve eğitim çalışmalarını da eş zamanlı olarak geliştirmektedir. Bölümün 2 hekimi Shuguang Hastanesi’nde “En Sevilen Eğitim Sorumlusu” unvanını almış ve yaklaşık 40 standartlaştırılmış uzmanlık eğitimi hekimi yetiştirilip eğitilmiştir. Şanghay Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi Xinglin Genç Bilim İnsanlarından 1 kişiye destek, National Natural Science Foundation of China Gençlik Fonu 1 adet, Şanghay Sağlık Bürosu gençlik projesi 2 adet ve Şanghay Belediye Eğitim Komisyonu projesi 4 adet alınmıştır. Ulusal ve uluslararası temel tıp dergilerinde 60’tan fazla makale yayımlanmış, bunların 20’den fazlası SCI makalesi olmuştur. Faydalı model patentleri ve yazılım telif hakları dâhil 5 adet hak veya ürün elde edilmiştir.