Chirurgia Epatobiliare e Pancreatica

Il Dipartimento di Chirurgia Epatobiliare e Pancreatica dell’Ospedale Shuguang affiliato all’Università di Medicina Tradizionale Cinese di Shanghai è stato costituito nel 2022 mediante la fusione dell’ex Dipartimento di Chirurgia Epatobiliare e dell’ex Dipartimento di Chirurgia Biliopancreatica, con il forte sostegno della direzione dell’ospedale e grazie agli sforzi incessanti di tutto il personale epatobiliare e pancreatico, aprendo una nuova fase per lo sviluppo a tutto campo della chirurgia epatobiliare e pancreatica nel nostro ospedale.

L’ex Dipartimento di Chirurgia Biliopancreatica è stato istituito nel 2015 sotto la guida del direttore Zhang Xiwen ed è specializzato nell’uso della laparoscopia, dell’endoscopia ERCP, della coledocoscopia, degli interventi per puntura e di altri metodi mini-invasivi per alleviare la sofferenza dei pazienti. È stato il primo nell’ospedale a eseguire la colecistectomia laparoscopica a singola incisione, la resezione radicale laparoscopica del carcinoma epatico, la resezione laparoscopica del corpo e della coda del pancreas con conservazione della milza, la resezione radicale laparoscopica del carcinoma del corpo e della coda del pancreas, la duodenocefalopancreasectomia totalmente laparoscopica, la pancreatectomia totale, la resezione radicale del carcinoma pancreatico con ricostruzione della vena porta e altre procedure mini-invasive e complesse, raggiungendo un livello di eccellenza paragonabile a quello nazionale. Ha sfruttato appieno i vantaggi caratteristici della medicina tradizionale cinese, ampiamente utilizzata nella prevenzione e nel trattamento della pancreatite acuta e nel trattamento adiuvante perioperatorio dei tumori epatobiliari e pancreatici benigni e maligni, favorendo efficacemente il rapido recupero dei pazienti. Incentrandosi su malattie difficili e comuni quali la disfunzione dello sfintere biliare e la pancreatite acuta e cronica, ha condotto ricerche cliniche e di base sulla medicina tradizionale cinese e ha ottenuto una serie di risultati. L’ex Dipartimento di Chirurgia Epatobiliare è stato istituito nel 2011 sotto la guida del suo precedente responsabile accademico, il direttore Luo Yunquan, e possedeva la capacità tecnica di eseguire ogni tipo di intervento complesso nel campo della chirurgia epatobiliare. Tali interventi comprendevano le varie resezioni epatiche per il carcinoma epatico, le operazioni di devascolarizzazione e shunt per l’ipertensione portale dovuta a cirrosi, la resezione del colangiocarcinoma ilare e gli interventi biliari complessi per i vari tipi di calcoli delle vie biliari, la colecistectomia laparoscopica e la fenestrazione delle cisti epatiche, l’estrazione dei calcoli delle vie biliari mediante coledocoscopio a fibre, nonché la chirurgia delle malattie spleniche. Il trattamento chirurgico complessivo del carcinoma epatico, il trattamento chirurgico dei calcoli delle vie biliari intraepatiche ed extraepatiche, il trattamento chirurgico dei tumori pancreatici e la resezione dei tumori delle vie biliari alte hanno raggiunto in alcuni ambiti un livello di eccellenza nazionale. Anche il trattamento interventistico del carcinoma epatico e il trattamento mini-invasivo mediante ablazione con radiofrequenza del piccolo carcinoma epatico vengono eseguiti di routine.

Sotto la guida del direttore del dipartimento Zhang Xiwen e dei due vicedirettori Zhang Haiyang e Li Fu, il Dipartimento di Chirurgia Epatobiliare e Pancreatica dopo la fusione opera in modo armonioso e fluido. Il personale medico e infermieristico apprende reciprocamente i rispettivi punti di forza e collabora pienamente, mentre tutte le tecniche vengono ampiamente sviluppate. L’intero dipartimento presenta un aspetto spirituale completamente rinnovato, innalzando complessivamente il livello dell’assistenza medica, della ricerca, dell’insegnamento e della cultura del dipartimento. Attualmente il dipartimento dispone effettivamente di oltre 50 posti letto e conta 14 medici clinici, tra cui 2 direttori medici, 4 vicedirettori medici, 5 medici curanti e 3 medici residenti, tutti in possesso di un titolo di studio almeno magistrale. Il vicedirettore Zhang Haiyang si concentra sulla chirurgia mini-invasiva e sul trattamento complessivo delle malattie epatobiliari, nonché sulla terapia genica e sull’immunoterapia dei tumori epatobiliari maligni. Il vicedirettore Li Fu svolge da lungo tempo interventi chirurgici e trattamenti complessivi per diverse malattie comuni e difficili, tra cui tumori biliopancreatici benigni e maligni, calcoli delle vie biliari intraepatiche ed extraepatiche, pancreatite acuta, colangite acuta e colecistite acuta.

Il Dipartimento di Chirurgia Epatobiliare e Pancreatica esegue ormai in modo maturo e routinario la duodenocefalopancreasectomia totalmente laparoscopica, la resezione laparoscopica del corpo e della coda del pancreas con conservazione della milza, la resezione laparoscopica dei tumori del corpo e della coda del pancreas, la pancreatectomia totale, la resezione radicale del carcinoma pancreatico con ricostruzione della vena porta, l’escissione totalmente laparoscopica delle cisti del coledoco con ricostruzione delle vie biliari, l’ablazione a microonde dei tumori epatici sotto guida ecografica laparoscopica, la resezione con bisturi ad acqua dei tumori epatici maligni, le operazioni di devascolarizzazione e shunt per l’ipertensione portale dovuta a cirrosi, la resezione del colangiocarcinoma ilare e gli interventi biliari complessi per i vari tipi di calcoli delle vie biliari, la colecistectomia laparoscopica a singola incisione, la chemioembolizzazione dell’arteria epatica mediante cateterizzazione transradiale, l’iniezione di etanolo assoluto e la crioterapia per il carcinoma epatico, tra le altre procedure. Il dipartimento mantiene come propria caratteristica l’impiego sequenziale e integrato di molteplici tecniche mini-invasive per il trattamento di vari tumori epatobiliari e pancreatici benigni e maligni, dei calcoli biliari e delle stenosi delle vie biliari, e ha esplorato diverse combinazioni ottimali di endoscopia, laparoscopia e laparotomia.

Parallelamente al miglioramento del livello dell’assistenza clinica, il direttore Zhang Xiwen attribuisce grande importanza al rafforzamento della cooperazione internazionale, alla costruzione di piattaforme accademiche, all’organizzazione di visite mediche gratuite e al sostegno attivo al livello delle tecniche mini-invasive delle istituzioni consorelle. Nel settembre 2017 si è tenuto solennemente il Forum multidisciplinare giovanile epatobiliare e pancreatico. Nel 2022 e nel 2023 si sono inoltre svolti con successo, in successione, il 1° e il 2° Seminario accademico ERCP dei giovani di Shuguang. Sulla base dell’insegnamento e della soluzione dei dubbi da parte di esperti illustri, i seminari hanno rinnovato gli approcci, rafforzato gli scambi e la cooperazione dentro e fuori l’ospedale, messo in risalto le caratteristiche della collaborazione multidisciplinare e creato una piattaforma per consentire ai giovani medici di esprimere il proprio talento.

Il Dipartimento di Chirurgia Epatobiliare e Pancreatica ha sviluppato parallelamente la ricerca scientifica e l’insegnamento interni. Due medici del dipartimento hanno ricevuto presso l’Ospedale Shuguang il titolo di “docente tutor più apprezzato”, e quasi 40 medici in formazione specialistica standardizzata sono stati formati e seguiti. Il dipartimento ha ottenuto il finanziamento per 1 giovane studioso Xinglin dell’Università di Medicina Tradizionale Cinese di Shanghai, 1 fondo per giovani della National Natural Science Foundation of China, 2 progetti per giovani dell’Ufficio municipale della sanità di Shanghai e 4 progetti della Commissione municipale dell’istruzione di Shanghai. Ha pubblicato oltre 60 articoli su riviste mediche fondamentali nazionali e internazionali, tra cui oltre 20 articoli SCI. Ha ottenuto 5 titoli, tra cui brevetti per modello di utilità e diritti d’autore sul software.