Ağrı Tıbbı

1972 yılında İl Hastanesi, ülkede ağrı tanı ve tedavisi hizmetlerini başlatan ilk kurum oldu; 1986 yılında ağrı tanı ve tedavi polikliniğini kurdu, 1994 yılında Ağrı Tedavisi Bölümü resmen kuruldu ve 1997 yılında eski İl Sağlık Dairesinin onayıyla Shandong Eyaleti Ağrı Klinik Araştırma Merkezi kuruldu. Yarım asırlık gelişim sürecinin ardından bölüm günümüzde, ülke çapında ağrı tanı ve tedavisi alanında tanınmış bir bölüm hâline gelmiştir. Bölüm hâlen ulusal düzeyde kilit klinik uzmanlık alanı, Çin Tabipler Birliği Ağrı Bilimi Dalı eğitim birimi, Çin Tabipler Birliği Anesteziyoloji Dalı klinik ağrı tanı ve tedavisi eğitim merkezi, Çin Doktorlar Birliği nöropatik ağrı polikliniğinin resmî olarak tanınan birimi, Çin Ulusal Kadınlar Federasyonunun “Kadınların Medeniyet Mevkii”, Ulusal Nörolojik Hastalıklar Tıp Merkezi Nöromodülasyon İttifakı üyesi, Shandong Eyaleti Ağrı Bölümleri Kalite Kontrol Merkezi, Shandong Eyaleti Tıp ve Sağlık Kilit Laboratuvarı (Ağrı Tıbbı), Shandong Eyaletinin “kapsamlı girişimsel tanı ve tedavi teknolojisi” ile “omurga endoskopik tanı ve tedavi teknolojisi” standartlaştırılmış eğitim üssü, Shandong Eyaleti ağrı hekimi eğitim üssü ve Shandong Eyaleti kanser ağrısının standartlaştırılmış tedavisi örnek koğuşudur. 2022 ve 2023 Çin hastaneleri ağrı bölümleri uzmanlık itibarı sıralamasında (Fudan versiyonu) 3. sırada yer almış ve 2023 yılı “Hayata Saygı, Hekimlere Şan” kamu yararı seçimi (Shandong) Altın Takım Ödülünü kazanmıştır.

Bölümde hâlen 40 kadro yatağı, görev yapan 14 doktor ve 15 hemşirelik personeli bulunmaktadır; bunların 9'u doktora derecesine, 7'si üst düzey mesleki unvana sahiptir; 2'si doktora öğrencisi danışmanı, 6'sı yüksek lisans öğrencisi danışmanıdır. Shandong Eyaletinden üstün katkılara sahip 1 genç ve orta yaşlı uzman, 1 Qilu sağlık ve tıp alanı lider yeteneği, İl Hastanesinden 1 seçkin inovasyon ekibi, 1 genç ve orta yaşlı inovasyon yeteneği ve 1 Genç Yetenekleri Yetiştirme Planı katılımcısı bulunmaktadır.

Bölüm uzun yıllardır kronik ağrıya yönelik minimal invaziv girişimsel tekniklerin getirilmesi, uygulanması, yenilikçi biçimde geliştirilmesi ve yaygınlaştırılmasına kendini adamış; teknolojik gelişim hedefi olarak “başkalarında olmayan bizde var; başkalarında olan bizde eksiksiz var; başkalarında eksiksiz olan bizde mükemmel düzeyde var” ilkesini benimsemiştir. Bölümde omurga endoskopu, epidural endoskop, iğne-bıçak endoskopu, sıcaklık kontrollü radyofrekans tedavi cihazı, Nd-YAG lazer jeneratörü, düşük sıcaklıklı plazma ablasyon cihazı ve ozon jeneratörü gibi büyük tıbbi ekipmanlar bulunmaktadır. Bölüm; nöropatik ağrı, omurga kaynaklı ağrı, kanser ağrısı ve kemik-eklem ile yumuşak doku ağrısı alt uzmanlıklarına ayrılmaktadır; çeşitli tedavisi zor kronik ağrıların tanı ve tedavi planlarını sürekli olarak araştırmakta ve cesaret verici sonuçlar elde etmektedir. Bölüm görselleştirilmiş tanı ve tedavi teknolojilerinin geliştirilmesine önem vermekte olup şu anda Çin'de transforaminal endoskopi, epidural endoskopi ve iğne-bıçak endoskopisi olmak üzere üç endoskopik tekniği aynı anda uygulayan tek klinik birimdir. Çin versiyonu disk hernisi ve lomber spinal kanal stenozu tanı ve tedavi etkinliği değerlendirme ölçeklerini hazırlayıp yayımlamış ve disk hernisinin hassas minimal invaziv girişimsel tekniklerle tedavisinde sistematik teknik yenilikler gerçekleştirmiştir. Stereotaktik konumlandırma kullanılarak, çeşitli minimal invaziv girişimsel teknikler için hassas hedef konumlandırması, uygun ponksiyon yolu ve modülasyon parametrelerinin ayarlanması gibi göstergeler bireyselleştirilmiş biçimde tasarlanmakta; disk hernisinin minimal invaziv tedavisi için “çoklu kanal, hassas hedef ve kombine ablasyon” anlayışı ortaya konmaktadır. Epidural boşluğun lateral resesinden ponksiyon yaklaşımına ilişkin yenilikçi araştırma, Shandong Eyaleti Bilim ve Teknoloji İlerlemesi Üçüncülük Ödülünü ve Ulusal Sağlık Komisyonunun On Yıllık Yüz Proje Tanıtım Planını kazanmıştır; “intervertebral disk kollajenaz kimyasal lizisi” Shandong Eyaletinin 14. uygun sağlık teknolojisi yaygınlaştırma projesi olarak onaylanmıştır. “Zona ile ilişkili ağrının radyofrekans modülasyonu ile tedavisi” Shandong Eyaletinin 2023 yılı uygun sağlık teknolojisi yaygınlaştırma projesini kazanmıştır. Yeni teknolojilerin uygulanması çok sayıda ağrı hastasının yaşam kalitesini iyileştirmiş ve ülkenin dört bir yanından çok sayıda hastayı tanı ve tedavi için çekmiştir.

Bölüm translasyonel araştırmaya önem vermekte ve bilimsel araştırmalar aracılığıyla klinik gelişmeyi desteklemektedir. Bölüm, dünyanın en küçük analjezik stimülatörü Intellis™ kullanılarak omurilik elektrik stimülasyonunun tamamen implante edildiği, Çin'deki üçüncü ve Doğu Çin'deki ilk ameliyatı başarıyla gerçekleştirmiştir. Dirençli nöropatik ağrının tedavisi için tek portlu bölünmüş endoskopi altında kürek biçimli omurilik elektrodu implantasyonunu yenilikçi biçimde uygulamak, ameliyatın yol açtığı travmayı önemli ölçüde azaltmış, hastanede kalış süresini kısaltmış, tedavi etkinliğini artırmış ve eyalet içinden ve dışından çok sayıda hastayı çekmiştir.

Bölüm klinik çalışmaya önem verirken aynı zamanda “tıp, eğitim ve araştırmanın” koordineli gelişimini güçlendirmektedir; son yıllarda 8 Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı projesi, 20'den fazla il ve daire düzeyi proje yürütmüş ve il ve daire düzeyinde 7 ödül almıştır. 2017 yılında Shandong Eyaletinde ilk kez bir uzmanlık ittifakı — “Ulusal Kilit Klinik Uzmanlık Alanı Shandong Eyalet Hastanesi Ağrı Bölümü Uzmanlık İttifakı” — kurulmuş; 148 imzacı birimle Shandong'un 16 şehrinin yanı sıra Jiangsu, Hubei ve diğer eyaletleri kapsamıştır. Bölüm 1994 yılında ileri eğitim için personel kabul etmeye başladığından bu yana, bugüne kadar ülke genelindeki 30 ilde (özerk bölgeler ve doğrudan merkezi yönetime bağlı belediyeler) binden fazla kişiyi eğitmiştir. Bu kişiler arasında Shanghai Jiao Tong Üniversitesine bağlı Ruijin Hastanesi, Sichuan Üniversitesine bağlı West China Hastanesi, Central South Üniversitesine bağlı Xiangya Hastanesi, Zhejiang Üniversitesi Tıp Fakültesine bağlı Birinci Hastane, Anhui Tıp Üniversitesine bağlı Birinci Hastane, Xijing Hastanesi, Nanjing Askerî Bölge Genel Hastanesi, Guangdong Eyaleti Halk Hastanesi, Jilin Eyaleti Halk Hastanesi, Xinjiang Tıp Üniversitesine bağlı Hastane, Lanzhou Üniversitesine bağlı İkinci Hastane, Shandong Üniversitesine bağlı Qilu Hastanesi ve Çin'in diğer tanınmış hastaneleri bulunmaktadır. Bölüm “Çin'deki ağrı klinisyenlerinin beşiği” olarak anılmakta ve Çin'de ağrı klinik hizmetlerinin gelişmesine ve büyümesine olağanüstü katkılar sağlamaktadır.