Medicina del dolore

Nel 1972, l’Ospedale Provinciale è stato il primo in Cina ad avviare servizi di diagnosi e trattamento del dolore; nel 1986 è stato istituito l’ambulatorio per la diagnosi e il trattamento del dolore; nel 1994 è stato formalmente istituito il Dipartimento del Dolore; nel 1997, con l’approvazione dell’allora Dipartimento sanitario provinciale, è stato fondato il Centro di ricerca clinica sul dolore della provincia dello Shandong. Dopo mezzo secolo di vicissitudini, il dipartimento è oggi diventato un reparto rinomato a livello nazionale nel campo della diagnosi e del trattamento del dolore. Attualmente il dipartimento è una specialità clinica nazionale di eccellenza, un’unità di formazione della Sezione Dolore della Chinese Medical Association, un centro di formazione per la diagnosi e il trattamento clinico del dolore della Sezione Anestesiologia della Chinese Medical Association, un’unità ambulatoriale per il dolore neuropatico designata dalla Chinese Medical Doctor Association, un posto di lavoro per la civiltà femminile della All-China Women’s Federation, un’unità membro dell’Alleanza per la neuromodulazione del National Center for Neurological Disorders, il Centro provinciale dello Shandong per il controllo della qualità dei reparti del dolore, il Laboratorio chiave di medicina e salute della provincia dello Shandong (medicina del dolore), una base provinciale dello Shandong per la formazione standardizzata nelle Tecnologie integrate di diagnosi e trattamento interventistico e nelle Tecnologie di diagnosi e trattamento endoscopico della colonna vertebrale, una base provinciale dello Shandong per la formazione dei medici del dolore e un reparto dimostrativo provinciale dello Shandong per il trattamento standardizzato del dolore oncologico. Il dipartimento ha ottenuto il 3º posto nella Classifica della reputazione delle specialità dei reparti del dolore degli ospedali cinesi per il 2022 e il 2023 (edizione Fudan), nonché il Premio della squadra d’oro nell’attività di selezione benefica del 2023 “Riverire la vita, glorificare i medici” (Shandong).

Il dipartimento dispone attualmente di 40 posti letto autorizzati, 14 medici in servizio e 15 operatori infermieristici; tra questi, 9 hanno conseguito un dottorato, 7 hanno un titolo professionale superiore, 2 sono supervisori di dottorato e 6 sono supervisori di master. Il dipartimento annovera 1 esperto giovane e di mezza età con contributi eccezionali della provincia dello Shandong, 1 talento leader Qilu per la salute e il benessere, 1 eccellente team d’innovazione dell’Ospedale Provinciale, 1 talento innovativo giovane e di mezza età e 1 partecipante al Programma di formazione dei giovani talenti d’eccellenza.

Da molti anni il dipartimento si dedica all’introduzione, all’applicazione, all’innovazione e alla diffusione delle tecniche interventistiche mininvasive per il dolore cronico. Il dipartimento considera “ciò che gli altri non hanno, noi lo abbiamo; ciò che gli altri hanno, noi lo possediamo per intero; ciò che tutti possiedono, noi lo padroneggiamo con eccellenza” come obiettivo dello sviluppo tecnologico. Dispone di grandi apparecchiature mediche quali endoscopi spinali, endoscopi dello spazio epidurale, needle-knife endoscope, apparecchi per il trattamento a radiofrequenza a temperatura controllata, generatori laser Nd-YAG, apparecchi per ablazione al plasma a bassa temperatura e generatori di ozono. Il dipartimento è suddiviso nella sottospecialità del dolore neuropatico, nella sottospecialità del dolore di origine vertebrale, nella sottospecialità del dolore oncologico e nella sottospecialità del dolore osteoarticolare e dei tessuti molli. Continua a esplorare piani diagnostici e terapeutici per vari dolori cronici refrattari e ha ottenuto risultati incoraggianti. Il dipartimento attribuisce grande importanza allo sviluppo delle tecnologie di diagnosi e trattamento sotto visione diretta. Attualmente è l’unica unità clinica in Cina a eseguire contemporaneamente tre tecniche endoscopiche: endoscopia transforaminale, endoscopia dello spazio epidurale e needle-knife endoscope. Ha elaborato e pubblicato scale cinesi per la diagnosi e la valutazione dell’efficacia dell’ernia del disco intervertebrale e della stenosi del canale lombare, e ha sviluppato sistematicamente innovazioni tecnologiche nelle tecniche interventistiche mininvasive di precisione per il trattamento dell’ernia del disco intervertebrale. Utilizzando la localizzazione stereotassica, progetta individualmente indicatori quali la localizzazione precisa del bersaglio, il percorso di puntura appropriato e l’impostazione dei parametri di modulazione per varie tecniche interventistiche mininvasive, proponendo il concetto di trattamento mininvasivo dell’ernia del disco intervertebrale basato su “canali multipli, bersaglio preciso e ablazione combinata”. La ricerca innovativa sull’approccio di puntura del recesso laterale dello spazio epidurale ha ricevuto il terzo premio per il progresso scientifico e tecnologico della provincia dello Shandong e il riconoscimento nel Piano di promozione di cento progetti in dieci anni della National Health Commission. La “chemodissoluzione dell’ernia del disco intervertebrale mediante collagenasi” è stata approvata come progetto di promozione delle tecnologie sanitarie appropriate della provincia dello Shandong, 14ª tornata. Il “trattamento del dolore associato all’herpes zoster mediante modulazione a radiofrequenza” ha ottenuto il progetto di promozione delle tecnologie sanitarie appropriate della provincia dello Shandong per il 2023. L’applicazione delle nuove tecnologie ha migliorato la qualità della vita di un gran numero di pazienti affetti da dolore e ha attirato numerosi pazienti da tutta la Cina per diagnosi e trattamento.

Il dipartimento pone l’accento sulla ricerca traslazionale e promuove il miglioramento clinico attraverso la ricerca scientifica. Ha eseguito con successo il terzo intervento in Cina e il primo nella Cina orientale di impianto completo di stimolazione elettrica del midollo spinale con il più piccolo stimolatore analgesico del mondo, Intellis™. Il dipartimento ha inoltre sviluppato innovativamente l’impianto di elettrodi midollari a paletta mediante endoscopia separata a singolo accesso per il trattamento del dolore neuropatico intrattabile, riducendo significativamente il trauma chirurgico, abbreviando la degenza e migliorando l’efficacia terapeutica, attirando numerosi pazienti dalla provincia e da altre regioni.

Pur attribuendo grande importanza al lavoro clinico, il dipartimento rafforza lo sviluppo coordinato di “assistenza medica, istruzione e ricerca”. Negli ultimi anni ha gestito 8 progetti della National Natural Science Foundation of China, oltre 20 progetti a livello provinciale e dipartimentale e ha ricevuto 7 premi a livello provinciale e dipartimentale. Nel 2017 ha istituito per primo nella provincia dello Shandong l’alleanza specialistica “Alleanza specialistica del Dipartimento del Dolore dell’Ospedale Provinciale dello Shandong, specialità clinica nazionale di eccellenza”, con 148 unità firmatarie, comprendenti le 16 città della provincia dello Shandong e province quali Jiangsu e Hubei. Da quando ha iniziato ad accogliere personale in formazione nel 1994, il dipartimento ne ha ricevuti oltre mille, provenienti da 30 province (regioni autonome e municipalità direttamente dipendenti dal governo centrale) di tutta la Cina, tra cui il Ruijin Hospital affiliato alla Shanghai Jiao Tong University, il West China Hospital affiliato alla Sichuan University, lo Xiangya Hospital affiliato alla Central South University, il First Affiliated Hospital della Zhejiang University School of Medicine, il First Affiliated Hospital dell’Anhui Medical University, lo Xijing Hospital, il General Hospital della Nanjing Military Region, il Guangdong Provincial People’s Hospital, il Jilin Provincial People’s Hospital, l’ospedale affiliato alla Xinjiang Medical University, il Second Hospital della Lanzhou University, il Qilu Hospital affiliato alla Shandong University e altri rinomati ospedali cinesi. È conosciuto come la “culla dei medici clinici del dolore cinesi” e ha fornito un contributo eccezionale allo sviluppo e al consolidamento dell’attività clinica del dolore in Cina.