Ultrason Bölümü II

Dalian Tıp Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi İkinci Ultrason Bölümü, Lianhe Yolu Kampüsü’nde bulunur ve Kasım 2011’de resmen kurulmuştur. Bölümde bağımsız bir ultrason polikliniği, ayaktan hastalar için 3 ultrason inceleme odası, yatan hastalar için 3 inceleme odası ve toplam 10 dijital yüksek çözünürlüklü renkli ultrason tanı cihazı vardır. Kadroda 2 başhekim, 7 uzman hekim ve 4 asistan hekim bulunur; bunların 3’ü doktora, 10’u yüksek lisans derecesine sahiptir. Bölüm temel olarak Lianhe Yolu Kampüsü’nün yatan ve ayaktan hastaları ile Tiroid Hastalıkları Tanı ve Tedavi Merkezi hastalarının ultrason tanısı ve ultrason eşliğinde girişimsel tedavisinden sorumludur. Özellikleri arasında tümörlerin multimodal tanısı ve ultrason eşliğinde minimal invaziv girişimsel tanı ve tedavi yer alır.

İkinci Ultrason Bölümü uzun süredir özellikle tümörler olmak üzere hastalıkların ultrason eşliğinde girişimsel tanı ve tedavisine odaklanmaktadır. Geniş deneyim biriktirmiş, uygun büyüklükte bir girişim ekibi oluşturmuş ve eksiksiz tanı-tedavi süreçleri ile sistemleri kurmuştur. SCI, Çin tıp ve çekirdek dergilerde 40’tan fazla makale yayımlamış, il düzeyi ve üzeri 7 araştırma projesine başkanlık etmiş, 10’dan fazla çok merkezli araştırmaya katılmış veya bunları düzenlemiştir. Bazı ultrason girişim tedavisi teknikleri ülke çapında öncü, Kuzeydoğu Çin’de ise birinci düzeydedir. Ülkenin her yerinden 40’tan fazla hekim ultrason girişimsel tanı ve tedavisi konusunda ileri eğitim almış, 30’dan fazla yüksek lisans ve doktora araştırmacısı yetiştirilmiştir.

Bölümün özellikli ultrason tanı ve tedavileri:

Tiroid ve meme lezyonlarının taranması ve multimodal tanısı: Ekibimiz tiroid ve meme ultrason tanı ve tedavisinde deneyimlidir. İki boyutlu gri ton ultrasonuna ek olarak renkli Doppler, mikrovasküler akım görüntüleme, elastografi, kontrastlı ultrason, üç boyutlu ultrason görüntüleme ve iğne biyopsisiyle elde edilen patolojik ve genetik izlem tanısı kullanılarak lezyonların niteliği belirlenir.

Kontrastlı ultrason: Kontrastlı ultrason, iki boyutlu ultrason ve Doppler ultrasonun ardından ultrason görüntülemenin “üçüncü devrimi” olarak kabul edilir. Ultrason kontrast maddesi damardan verilir; mikrokabarcıklar ve harmonik görüntüleme teknolojisiyle organ, doku ve lezyonlardaki mikrosirkülasyon ile mikrovasküler perfüzyon gerçek zamanlı ve dinamik olarak izlenir. Bu, gerçek anlamda fonksiyonel ultrason görüntülemesidir. Kükürt heksaflorür mikrokabarcık kontrastı, ortalama çapı insan eritrositlerine yakın olan mikrokabarcık süspansiyonudur. Tüm bileşenleri toksik değildir ve iyot içermez; akciğerlerden atılır, karaciğer, böbrek ve kalp toksisitesi yoktur. Olumsuz reaksiyonlar son derece nadirdir; kullanımdan önce alerji testi veya karaciğer-böbrek fonksiyon testi gerekmez. Kontrastlı ultrason iki boyutlu görüntülere göre daha fazla bilgi sağlar; kistik ve solid lezyonların ayrımına, solid tümörlerin iyi huylu-kötü huylu ayrımına, biyopsi yerinin belirlenmesine ve karotis plaklarının kırılganlığının değerlendirilmesine yardımcı olur.

Elastografi: Biyolojik dokuların elastikliği veya sertliği, lezyonların biyolojik özellikleriyle yakından ilişkilidir ve hastalık tanısında önemli bir referanstır. Ultrason elastografisi, ilgi alanındaki doku sertliğini gerçek zamanlı değerlendiren noninvaziv bir görüntüleme yöntemidir. Gri ton ultrasonu (B), renkli Doppler (C) ve spektral Dopplerden (D) sonra ultrason teknolojisinin dördüncü sıçramasıdır: ultrason elastografisi (E). Başlıca gerçek zamanlı gerinim elastografisi, akustik radyasyon kuvveti impuls görüntüleme ve kayma dalgası görüntülemeyi içerir. Uygulaması kolay ve tekrarlanabilirdir; elastiklik değerleri nesnel ve doğrudur. Klinik tanı için anlamlı ultrason verileri sağlar ve günümüzde tiroid, meme ve karaciğer hastalıklarının tanı ve ayırıcı tanısında yaygın olarak kullanılır; tanısal performansı iyidir.

Kas-iskelet hastalıklarının ultrason tanısı: Kas-iskelet ultrasonu, kas-iskelet sistemi hastalıklarını tanılamak için yüksek frekanslı ultrason kullanan yeni bir inceleme tekniğidir. Kas, tendon, bağ ve periferik sinirler gibi yüzeyel yumuşak doku yapılarını ve inflamasyon, tümör, yaralanma veya deformitenin neden olduğu değişiklikleri net biçimde gösterir. Hastalık öyküsü ve klinik belirtilerle birlikte doğru ultrason tanısı konabilir. Yüksek frekanslı ultrason, yumuşak doku lezyonlarında kas ve yüzeyel sinir anatomisini ayrıntılı olarak ayırt edebilir ve bazı durumlarda MRI ile karşılaştırılabilir. Tendon yırtığı, kas yırtığı, kronik aşırı kullanım hasarı, periferik nevrit, romatoid artrit ve gut gibi eklem, kas ve yumuşak doku lezyonlarında kullanılabilir.

Androloji muayeneleri: Bölümümüz çeşitli androlojik hastalıkların tanısal muayenelerini yapar ve hastanenin üroloji-androloji bölümüyle yakın iş birliği içinde çalışır. Peyronie hastalığı, penis eğriliği, penis kitleleri ve penis rüptürü gibi penis hastalıkları; inmemiş testis, testis gelişim bozukluğu, testis kitleleri, epididimit ve epididim yokluğu gibi testis ve epididim hastalıkları; seminal vezikül iltihabı, seminal vezikül taşları, vas deferens tıkanıklığı ve seminal vezikül ya da vas deferensin doğuştan yokluğu gibi vas deferens ve seminal vezikül hastalıkları incelenir.

Üç boyutlu ultrason teknolojisi: İki boyutlu ultrason görüntüleri toplandıktan sonra bilgisayar üç boyutlu görüntüler oluşturur ve insan organlarının üç boyutlu anatomik yapılarını ekranda gerçekçi biçimde gösterir. Ultrason hekimi oluşturulan görüntüleri taşıyabilir, döndürebilir ve kesitlere ayırabilir; böylece lezyon ile çevre dokuların üç boyutlu bilgilerini ve yapısal ilişkilerini daha iyi anlayarak doğru tanı koyabilir ve uygun cerrahi plan hazırlayabilir. Bu, tanı ve tedavinin doğruluğunu ve bilimsel niteliğini artırır. Üç boyutlu ultrason; kadın-doğum, kalp, damar, karın ve meme hastalıklarında yaygın kullanılır. Boyun damarlarında renkli Doppler akımıyla karotis arterin üç boyutlu rekonstrüksiyonu, karotis aterosklerozunun derecesini, plağın yapısını ve yerini ve karotis darlığını ayrıntılı göstererek klinik değerlendirmeye yardımcı olur. Dinamik üç boyutlu kontrastlı ultrason, kontrast sırasında ardışık üç boyutlu görüntüler oluşturur, damarların üç boyutlu şeklini gerçek zamanlı gösterir ve kan akımı perfüzyonu ile damarların uzaysal yapısı ve seyrini gözlemlemeyi sağlar. Karın organlarının tanısında damarların seyri, lezyonların yeri ve biçimi ile çevre dokularla uzaysal ilişkileri net biçimde gösterir. Meme tanısında koronal ultrason görüntüleri ve tümörün üç boyutlu boyut, şekil ve çevre yapılardaki değişiklik bilgilerini sunar.