超音波第2科

大連医科大学附属第一医院超音波第2科は連合路キャンパスに位置し、2011年11月に正式に開設されました。独立した超音波外来、外来超音波検査室3室、入院患者検査室3室を備え、デジタル高精細カラードプラ超音波診断装置を計10台保有しています。主任医師2名、主治医7名、研修医4名、うち博士3名、修士10名が在籍しています。主に連合路キャンパスの入院・外来患者および甲状腺疾患診療センターの患者に対する超音波診断と超音波介入治療を担当し、腫瘍のマルチモーダル診断、超音波ガイド下低侵襲介入診断・治療を特色としています。

超音波第2科は、特に腫瘍を中心とした疾患の超音波介入診断・治療に長年取り組んでいます。豊富な超音波介入診療経験を蓄積し、一定規模の介入チームと整備された診療手順・体系を構築しています。SCI誌、中国の医学誌および主要誌に40編以上を発表し、省級以上の研究課題7件を主宰、10件以上の多施設研究に参加・組織しています。一部の超音波介入治療技術は全国をリードし、東北地域で第1位の水準にあります。全国各地から40名以上の医師が超音波介入診療の研修を受け、修士・博士研究者30名以上を育成しました。

当科で実施する特色ある超音波診断・治療：

甲状腺・乳腺病変のスクリーニングおよびマルチモーダル診断：経験豊富な甲状腺・乳腺超音波診療チームを有しています。二次元グレースケール超音波を基礎に、カラードプラ、微細血流イメージング、エラストグラフィ、造影超音波、三次元超音波画像、穿刺生検による病理検査、遺伝子モニタリング診断などを組み合わせ、病変の性質を明らかにします。

造影超音波：造影超音波は、二次元超音波、ドプラ超音波に続く超音波画像診断学の「第3の革命」です。静脈注射した造影剤と微小気泡・ハーモニックイメージング技術により、臓器・組織・病変内の微小循環と微小血管灌流をリアルタイムで動的に観察します。真の超音波機能画像です。六フッ化硫黄微小気泡造影剤は、平均径が赤血球に相当する微小気泡懸濁液です。全成分が無毒でヨードを含まず、肺から排出され、肝・腎・心毒性はありません。有害反応は極めてまれで、使用前のアレルギー検査や肝腎機能検査は不要です。二次元画像より多くの情報を示し、嚢胞性・充実性病変の鑑別、充実性腫瘍の良悪性鑑別、生検部位の指示、頸動脈プラークの脆弱性評価に役立ちます。

エラストグラフィ：生体組織の弾性、すなわち硬さは病変の生物学的特性と密接に関連し、疾患診断の重要な参考になります。超音波エラストグラフィは、関心領域の組織硬度をリアルタイムで評価する非侵襲的画像法です。グレースケール超音波（B超音波）、カラードプラ（C超音波）、スペクトルドプラ（D超音波）に続く超音波技術の第4の飛躍、すなわちエラストグラフィ（E超音波）に当たります。主にリアルタイムひずみエラストグラフィ、音響放射圧インパルスイメージング、せん断波イメージングがあります。操作が簡単で再現性があり、弾性値は客観的かつ正確です。臨床診断に有用な超音波データを提供し、現在は甲状腺、乳腺、肝疾患の診断・鑑別診断に広く応用され、良好な診断能を示しています。

筋骨格疾患の超音波診断：筋骨格超音波は近年発展した検査技術で、高周波超音波により筋骨格系疾患を診断します。筋肉、腱、靱帯、末梢神経などの表在軟部組織構造と、炎症、腫瘍、損傷、変形による異常を明瞭に描出します。病歴や臨床症状と組み合わせることで正確な診断が可能です。高周波超音波は軟部組織病変の筋肉・表在神経の解剖を細かく識別でき、一部はMRIに匹敵します。腱断裂、筋断裂、慢性疲労損傷、末梢神経炎、関節リウマチ、痛風など、関節・筋肉・軟部組織病変に使用できます。

男性科検査：男性科疾患の診断検査を一連で行い、院内の泌尿器・男性科と緊密に連携しています。陰茎硬結症、陰茎弯曲、陰茎占拠性病変、陰茎断裂などの陰茎疾患、停留精巣、精巣発育異常、精巣占拠性病変、副睾丸炎、副睾丸欠損などの精巣・副睾丸疾患、精嚢炎、精嚢結石、精管閉塞、先天性精嚢または精管欠損などの精管・精嚢疾患を検査します。

三次元超音波技術：二次元超音波画像を収集し、コンピューターで三次元画像を再構成することで、人体臓器の立体解剖構造を画面上にリアルに表示します。再構成画像を移動、回転、切断して、病変と周囲組織の三次元情報・構造関係をより十分に把握し、正確な診断と適切な手術計画を立て、診療の正確性と科学性を高めます。産婦人科、心臓、血管、腹部、乳腺疾患などに広く応用されています。頸部血管では、カラードプラ血流による頸動脈の三次元再構成で、プラークの性状・部位や頸動脈狭窄など動脈硬化の程度を詳細に示し、臨床評価に役立ちます。動的三次元造影超音波は連続する三次元画像を生成し、血管の立体形態をリアルタイムに表示し、血流灌流、血管の空間構造と走行を観察できます。腹部臓器では血管走行、病変の位置・形態、周囲組織との空間関係を明瞭に示します。乳腺では冠状断画像を示し、腫瘍の三方向の寸法、形態、周囲構造の変化などの情報を提供します。