Çocuk Endokrinoloji, Metabolizma ve Gastroenteroloji Bölümü

Bölüm tanıtımı

Çocuk nörolojisi uzmanlık alanı 1978'de, çocuk endokrinolojisi uzmanlık alanı ise 1980'de kurulmuştur. Yaklaşık 40 yıl süren personel yetiştirme ve kazanımının yanı sıra sürekli öğrenme ve birikim sonucunda bilim dalının gelişimi giderek olgunlaşmıştır. Hastane 2013 yılında bilim dallarında düzenleme yapmış ve Çocuk Nöroendokrinoloji Bölümünü resmen kurmuştur; Qingdao'da çocuk nörolojisi ve çocuk endokrinolojisi uzmanlıklarını kuran ilk hastanedir. Toplam 54 yatak bulunmakta olup yataklar Şinan ve Huangdao kampüslerine dağıtılmıştır; 10 hekim ve 20 hemşirelik personeli vardır. Bölüm ayrıca çocuk alerjisi ve çocuk gastroenterolojisi uzmanlıklarını da kapsamaktadır ve video-EEG incelemesi, çocuk diyabetinin insülin pompası sistemiyle tedavisi, gerçek zamanlı sürekli glikoz izleme ve pediatrik gastrointestinal endoskopi dâhil olmak üzere yeni teknolojileri ve yeni projeleri sürekli olarak geliştirmektedir. Bölüm artık Qingdao'nun çocuk epilepsisi ve çocuk diyabeti tanı ve tedavi merkezi hâline gelmiş olup çocuklarda sindirim hastalıklarının sayısı giderek artmakta ve uzmanlık alanının etkisi sürekli genişlemektedir.

İnsan kaynağı

Bölümün insan kaynağı güçlüdür ve yüksek nitelikli genç ve orta yaşlı teknik çekirdek personelin belkemiğini oluşturduğu, uzmanlık alanları tam olan yüksek düzeyli bir tıbbi, eğitimsel ve bilimsel araştırma topluluğuna dönüşmüştür. Bölümde 10 hekim vardır; bunların 4'ü profesör, 1'i doçenttir; 3 yüksek lisans danışmanı bulunmaktadır. Çocuk nörolojisi alanında profesörler Shu Zhirong ve Hua Qing ile genç doktoralı hekim Zhang Ying'den oluşan bir sağlık ekibi; çocuk endokrinolojisi alanında ise profesör Chen Zhihong ile genç doktoralı hekimler Liu Jing ve Tian Fei'den oluşan, kıdemli, orta kuşak ve genç kuşakları bir araya getiren bir akademik ekip bulunmaktadır. Profesör Qu Zhenghai, çocuklarda yaygın görülen solunum ve alerjik hastalıklardan başlıca sorumlu hekimdir ve çocuk alerjik hastalıkları konusunda derin bir uzmanlığa sahiptir. Doçent hekim Wang Caixia tarafından gerçekleştirilen pediatrik gastroskopi ve kolonoskopi incelemeleri, Qingdao'da çocuk gastrointestinal endoskopisi alanındaki boşluğu doldurmuştur. Hemşirelik personeli 20 kişidir ve mesleki hemşirelik düzeyi yüksektir.

Uzmanlık özellikleri

Çocuk sinir sistemi hastalıkları alanında, 1978'de Qingdao Tıp Fakültesi Pediatri Bölümünü kurmuş, aynı yıl çocuk nörolojisi uzmanlık alanını oluşturmuştur. Profesörler Shu Zhirong ve Hua Qing ile genç doktoralı hekim Zhang Ying'den oluşan sağlık ekibi; çocuk epilepsisi, özellikle tedaviye dirençli epilepsi, merkezi sinir sistemi enfeksiyonları, beyaz cevher hastalığı, multipl skleroz, tüberoz skleroz, serebral infarkt, çocuklarda akut hemipleji, beyin travması sonrası hemipleji ve kalıtsal metabolik hastalıklar alanlarında ülke içinde ileri düzeydedir. Çocuk endokrin ve kalıtsal metabolik hastalıkları alanında, 1980'de endokrin ve kalıtsal metabolik hastalıklar uzmanlık alanı kurulmuştur. Profesör Chen Zhihong ile genç doktoralı hekimler Liu Jing ve Tian Fei'den oluşan, kıdemli, orta kuşak ve genç kuşakları bir araya getiren akademik ekip, Şandong eyaletinde ve hatta ülke genelinde yüksek akademik itibara ve tanınırlığa sahiptir; tanı ve tedavi düzeyi ülke içinde öncü seviyededir. Başlıca tanı ve tedavisi yapılan hastalıklar çocuk diyabeti, büyüme ve gelişme geriliği, tiroid hastalıkları, böbreküstü bezi hastalıkları, kromozom hastalıkları, cinsel gelişim bozuklukları, çoklu hipofiz hormonu eksiklikleri, kromozom hastalıkları ve metilmalonik asidemidir. Bölüm, ülkede çinko tuzlarını hepatolentiküler dejenerasyonun tedavisinde ilk kullanan birim olmuştur. Aynı zamanda kamu yararına yönelik çalışmalara ve yardım faaliyetlerine büyük önem vermekte, diyabet yaz ve kış kamplarını başarıyla düzenlemekte, diyabet eğitimi ve tanıtımı çalışmaları yürütmektedir. Çocuk solunum sistemi hastalıkları alanında Profesör Qu Zhenghai, çocuklarda yaygın görülen solunum ve alerjik hastalıklardan başlıca sorumlu hekimdir ve çocuk alerjik hastalıkları konusunda derin bir uzmanlığa sahiptir. Başlıca tanı ve tedavisi yapılan çocuk solunum sistemi hastalıkları arasında larenjit, bronşit, pnömoni, alerjik öksürük, çocuk astımı ve status asthmaticus gibi hastalıklar yer almaktadır. Qingdao bölgesindeki çocuklarda astım epidemiyolojik araştırmaları, cilt alerjen testleri ve akciğer fonksiyon testleri yapılmakta, çocuk astımının önlenmesi ve tedavisi çalışmaları yürütülmekte, çocuk astımının çok yönlü tedavisiyle belirgin sonuçlar alınmaktadır. Alerjik rinit ve astım için spesifik immünoterapi ülke içinde ileri düzeye ulaşmıştır. Sindirim sistemi hastalıkları alanında, Doçent hekim Wang Caixia tarafından gerçekleştirilen sindirim sistemi endoskopik incelemeleri, sindirim sistemiyle ilişkili hastalıkların tanı ve tedavi düzeyini büyük ölçüde yükseltmiştir; kendisi gastrit, gastroduodenal ülser, otoimmün bağırsak hastalıkları, gastrointestinal kanama ve diğer hastalıkların tanı ve tedavisinde uzmandır.

Eğitim ve bilimsel araştırma sonuçları

Bölümümüz son 5 yılda 2 Ulusal Doğa Bilimleri Fonu projesini ve 10'dan fazla il ve belediye düzeyindeki araştırma projesini üstlenmiş; 3 il bilim ve teknoloji ilerleme ödülü ile 5 Qingdao bilim ve teknoloji ilerleme ödülü almıştır. 100'den fazla akademik makale yayımlanmış olup bunların 10'u SCI tarafından indekslenmiştir.

Eğitim alanında tıbbi personel, lisans, lisansüstü ve doktora öğrencilerine klinik eğitim vermektedir; her yıl 5-6 lisansüstü öğrencisine ve 1-2 doktora öğrencisine eğitim verilmektedir. Hemşirelik personeli de hemşirelik eğitimi görevlerine katılmakta; her yıl 50-60 klinik staj öğrencisine eğitim verilmekte ve bölüm öğrencilerden olumlu geri bildirim almaktadır.

Uluslararası değişim

Çocuk Nöroendokrinoloji Bölümü başkanı ve başhekim Chen Zhihong, 2012, 2014 ve 2016 yıllarında art arda düzenlenen üç Asya-Pasifik Pediatrik Endokrinoloji Akademik Konferansı'na katılmış ve poster sunumu yoluyla akademik değişim gerçekleştirmiştir.

Yeni teknolojiler, yeni projeler

Video-EEG incelemesi

Video elektroensefalografisi (V-EEG), elektroensefalografi izleme sistemini bir video kayıt cihazıyla birleştirerek hastanın epileptik nöbetleri sırasında ortaya çıkan klinik bulguları ve elektroensefalogramı eş zamanlı olarak kaydeder. Hekim, video kayıtlarına dayanarak hastanın nöbet sırasındaki klinik bulgularını dikkatle gözlemleyebilir ve bunları eş zamanlı elektroensefalogram kaydıyla karşılaştırmalı olarak analiz edebilir; böylece epileptik nöbetin türü ve olası başlangıç yeri daha doğru belirlenebilir. Aynı zamanda hastanın her zaman aralığındaki aktivite durumu ve buna karşılık gelen elektroensefalogram değişiklikleri doğru biçimde takip edilebilir, çeşitli parazit artefaktları ve elektrot arızaları zamanında saptanıp ortadan kaldırılabilir ve elektroensefalografi izleme sonuçlarının doğruluğu ve güvenilirliği artırılabilir. Video veya televizyon kayıtlı elektroensefalografi (Video－EEG) izlemesi, epileptik nöbetlerin niteliğini ve türünü ayırt etmede en etkili inceleme yöntemidir ve ayrıca epilepsi ile epileptik sendromların uluslararası düzeyde yaygın olarak kullanılan sınıflandırmasının önemli dayanaklarından biridir. Günümüzde Çin'de yaygınlaştırılmaktadır; avantajı, hastanın nöbet belirtileri ile elektroensefalogram değişikliklerinin eş zamanlı olarak gözlemlenebilmesi, video görüntüsü, ses ve elektroensefalogramın bütünleştirilmesi ve epileptik nöbetlerin ayırıcı tanısı ile tiplendirilmesinde ikame edilemez klinik değere sahip olmasıdır. Bölümümüz 2014 yılında NICOLET EEG V32'yi (ABD Nicolet video-EEG incelemesi) kullanıma almıştır. ABD Nicolet video-EEG incelemesi, elektroensefalografi izleme sistemini bir video kayıt cihazıyla birleştirerek hastanın epileptik nöbetleri sırasında ortaya çıkan klinik bulguları ve elektroensefalogramı eş zamanlı olarak kaydeder. Hekim, video kayıtlarına dayanarak hastanın nöbet sırasındaki klinik bulgularını dikkatle gözlemleyebilir ve bunları eş zamanlı elektroensefalogram kaydıyla karşılaştırmalı olarak analiz edebilir; böylece epileptik nöbetin türü ve olası başlangıç yeri daha doğru belirlenebilir. Aynı zamanda hastanın her zaman aralığındaki aktivite durumu ve buna karşılık gelen elektroensefalogram değişiklikleri doğru biçimde takip edilebilir, çeşitli parazit artefaktları ve elektrot arızaları zamanında saptanıp ortadan kaldırılabilir ve elektroensefalografi izleme sonuçlarının doğruluğu ve güvenilirliği artırılabilir.

İnsülin pompası ve dinamik glikoz izleme sistemi

İnsülin pompası; pompa, küçük bir şırınga ve buna bağlı bir infüzyon tüpünden oluşur. Küçük şırınga en fazla 3 mililitre insülin alabilir. Şırınga pompaya yerleştirildikten sonra, bağlı infüzyon tüpünün ön ucundaki kılavuz iğne, iğne yerleştirici kullanılarak hastanın deri altına, genellikle karın duvarına, batırılır; ardından pille çalışan insülin pompasının helezon motoru küçük şırınganın pistonunu iterek insülini vücuda infüze eder. İnsülin pompasının temel amacı pankreasın salgılama işlevini taklit etmek, insan vücudunun ihtiyaç duyduğu dozda insülini kullanıcının deri altına sürekli olarak vermek, kan şekerini gün boyunca sabit tutmak ve böylece diyabeti kontrol etmektir. Bölümümüz 2013 yılında Medtronic 722 insülin pompasını kullanıma almış, cihaz klinikte yaygın olarak uygulanmış ve çocuk hastalardan olumlu geri bildirim almıştır.

Pediatrik gastrointestinal endoskopi

İnsanların çocuk sağlığının korunmasına ilişkin farkındalığı her yıl arttıkça, çocuklarda sindirim sistemi hastalıklarının tanı ve tedavisine de giderek daha fazla önem verilmektedir. Endoskopi yoluyla biyopsi yapılabilir ve hastalıklar doğru biçimde teşhis edilebilir. Endoskopi yoluyla ayrıca çeşitli özel aletler kullanılarak çeşitli minimal invaziv cerrahi tedaviler gerçekleştirilebilir. Bu minimal invaziv cerrahiler daha az travma, yüksek güvenlik, hızlı iyileşme ve düşük maliyet gibi avantajlara sahip olduğundan, çocuk hastaların gereksinimlerine daha uygundur. Bölümümüzde pediatrik gastrointestinal endoskopik incelemeler yapılmakta olup bu yıl uygulamaya başlanmasından bu yana yüzden fazla çocuk hasta kabul edilmiştir.

Başvuru rehberi

Başhekim Chen Zhihong: Salı, Şinan kampüsü ayaktan hasta kliniği; Çarşamba sabahı, Şinan kampüsü Uluslararası Tıp Bölümü ayaktan hasta kliniği; Perşembe, Batı Sahili kampüsü ayaktan hasta kliniği

Başhekim Qu Zhenghai: Salı sabahı, Huangdao Ünlü Hekimler Salonu ayaktan hasta kliniği; Perşembe sabahı, Şinan kampüsü ayaktan hasta kliniği

Başhekim Shu Zhirong: Pazartesi, Batı Sahili kampüsü ayaktan hasta kliniği; Salı sabahı, Şinan kampüsü Ünlü Hekimler Salonu ayaktan hasta kliniği; Çarşamba, Şinan kampüsü ayaktan hasta kliniği; Cuma, Şinan kampüsü ayaktan hasta kliniği

Başhekim Hua Qing: Pazartesi, Şinan kampüsü ayaktan hasta kliniği; Çarşamba, Batı Sahili kampüsü ayaktan hasta kliniği

Doçent hekim Wang Caixia: Pazartesi, Şinan kampüsü ayaktan hasta kliniği; Cuma, Batı Sahili kampüsü ayaktan hasta kliniği

Poliklinik doçent hekim Zhang Ying: Çarşamba, Batı Sahili kampüsü ayaktan hasta kliniği; Perşembe sabahı, Şinan kampüsü epilezi özel hastalık polikliniği