Reparto di endocrinologia, metabolismo e gastroenterologia pediatrica

Presentazione del reparto

La specialità di neurologia pediatrica è stata istituita nel 1978, mentre quella di endocrinologia pediatrica nel 1980. Dopo quasi 40 anni di formazione e reclutamento del personale, nonché di apprendimento e accumulo continui di esperienza, lo sviluppo delle discipline ha raggiunto gradualmente la maturità. Nel 2013 l’ospedale ha riorganizzato le discipline e ha istituito ufficialmente il reparto di neurologia ed endocrinologia pediatrica, diventando il primo ospedale di Qingdao a istituire specialità dedicate alla neurologia pediatrica e all’endocrinologia pediatrica. Dispone complessivamente di 54 posti letto, distribuiti tra il Campus di Shinan e il complesso di Huangdao, con 10 medici e 20 operatori infermieristici. Il reparto comprende inoltre l’allergologia pediatrica e la gastroenterologia pediatrica e sviluppa costantemente nuove tecnologie e nuovi progetti, tra cui l’EEG video, la terapia con pompa insulinica per il diabete infantile, il monitoraggio dinamico della glicemia in tempo reale e l’endoscopia digestiva pediatrica. È diventato un centro per la diagnosi e il trattamento dell’epilessia e del diabete infantili a Qingdao; il numero dei casi di patologie digestive pediatriche è in aumento e l’influenza professionale del reparto continua ad ampliarsi.

Personale

Il reparto dispone di un organico altamente qualificato e si è sviluppato in un gruppo medico, didattico e di ricerca di alto livello, con una gamma completa di specialità e incentrato su personale tecnico di riferimento, giovane e di mezza età, altamente qualificato. Il reparto conta 10 medici, tra cui 4 professori e 1 professore associato; 3 tutor per studenti di master. Nell’ambito della neurologia pediatrica, l’équipe medica è composta dai professori Shu Zhirong e Hua Qing e dal giovane medico con dottorato Zhang Ying. Nell’ambito dell’endocrinologia pediatrica, il professor Chen Zhihong e i giovani medici con dottorato Liu Jing e Tian Fei formano un’équipe accademica che riunisce le generazioni senior, intermedia e giovane. Il professor Qu Zhenghai si occupa principalmente delle comuni patologie respiratorie e allergiche pediatriche e possiede una profonda competenza nelle malattie allergiche dell’infanzia. Gli esami di endoscopia gastrointestinale pediatrica eseguiti dal medico dirigente associato Wang Caixia hanno colmato una lacuna nel campo dell’endoscopia digestiva pediatrica a Qingdao. Il reparto conta 20 operatori infermieristici, con un elevato livello di competenza infermieristica professionale.

Caratteristiche della specialità

Nel campo delle malattie del sistema nervoso pediatrico, nel 1978 è stato istituito il Dipartimento di pediatria presso la Qingdao Medical College e nello stesso anno è stata istituita la specialità di neurologia pediatrica. L’équipe medica composta dai professori Shu Zhirong e Hua Qing e dal giovane medico con dottorato Zhang Ying ha raggiunto un livello avanzato a livello nazionale nella diagnosi e nel trattamento dell’epilessia infantile, in particolare dell’epilessia refrattaria, delle infezioni del sistema nervoso centrale, delle malattie della sostanza bianca, della sclerosi multipla, della sclerosi tuberosa, dell’infarto cerebrale, dell’emiplegia acuta pediatrica, dell’emiplegia post-traumatica, delle malattie genetiche e metaboliche e di altre patologie. Nel campo delle malattie endocrine e metaboliche ereditarie pediatriche, nel 1980 è stata istituita la specialità delle malattie endocrine e metaboliche ereditarie. L’équipe accademica formata dal professor Chen Zhihong e dai giovani medici con dottorato Liu Jing e Tian Fei, che riunisce le generazioni senior, intermedia e giovane, gode di un’elevata reputazione e notorietà accademica nella provincia dello Shandong e in tutta la Cina; il suo livello diagnostico-terapeutico è tra i più avanzati a livello nazionale. Le principali patologie diagnosticate e trattate comprendono il diabete infantile, il ritardo della crescita e dello sviluppo, le malattie tiroidee, le malattie surrenaliche, le malattie cromosomiche, le anomalie dello sviluppo sessuale, le carenze multiple di ormoni ipofisari, le malattie cromosomiche, l’acidemia metilmalonica e altre patologie. È stato il primo reparto in Cina a utilizzare i sali di zinco per il trattamento della degenerazione epatolenticolare (malattia di Wilson). L’équipe è inoltre fortemente impegnata nelle attività sociali e nella solidarietà; ha organizzato con successo campi estivi e invernali per il diabete e svolge attività di educazione e sensibilizzazione sul diabete. Nel campo delle malattie respiratorie pediatriche, il professor Qu Zhenghai si occupa principalmente delle comuni patologie respiratorie e allergiche pediatriche e possiede una profonda competenza nelle malattie allergiche dell’infanzia. Le principali malattie respiratorie pediatriche diagnosticate e trattate comprendono laringite, bronchite, polmonite, tosse allergica, asma infantile, stato di male asmatico e altre patologie. Il reparto ha condotto indagini epidemiologiche sull’asma nei bambini della regione di Qingdao, test cutanei per gli allergeni ed esami della funzionalità polmonare; svolge attività di prevenzione e trattamento dell’asma infantile e ottiene risultati eccellenti nel trattamento dell’asma pediatrica attraverso molteplici approcci. L’immunoterapia specifica per la rinite allergica e l’asma ha raggiunto un livello avanzato a livello nazionale. Nel campo delle malattie dell’apparato digerente, gli esami di endoscopia digestiva eseguiti dal medico dirigente associato Wang Caixia hanno notevolmente migliorato il livello diagnostico-terapeutico delle patologie dell’apparato digerente. È specializzata nella diagnosi e nel trattamento di gastrite, ulcera gastroduodenale, malattie intestinali autoimmuni, sanguinamento gastrointestinale e altre patologie.

Risultati didattici e scientifici

Negli ultimi 5 anni, il nostro reparto ha svolto 2 progetti della National Natural Science Foundation e oltre 10 progetti a livello provinciale e municipale; ha ottenuto 3 Premi provinciali per il progresso scientifico e tecnologico e 5 Premi per il progresso scientifico e tecnologico della città di Qingdao. Sono stati pubblicati oltre 100 articoli scientifici, di cui 10 indicizzati in SCI.

Per quanto riguarda la didattica, l’équipe medica svolge attività di insegnamento clinico per studenti universitari, post-laurea e di dottorato; ogni anno vengono formati 5–6 studenti post-laurea e 1–2 dottorandi. Anche il personale infermieristico partecipa alle attività didattiche infermieristiche e ogni anno forma 50–60 studenti in tirocinio clinico, ricevendo il favore degli studenti.

Scambi internazionali

Chen Zhihong, responsabile del reparto di neurologia ed endocrinologia pediatrica e medico dirigente capo, ha partecipato alle conferenze accademiche dell’Asia-Pacifico sull’endocrinologia pediatrica del 2012, 2014 e 2016, prendendo parte a tre edizioni consecutive e presentando un poster.

Nuove tecnologie e nuovi progetti

Esame EEG video

L’elettroencefalografia video (V-EEG) combina un sistema di monitoraggio EEG con un dispositivo di registrazione video per registrare simultaneamente le manifestazioni cliniche delle crisi epilettiche del paziente e l’EEG. Il medico può osservare attentamente, sulla base delle registrazioni video, le manifestazioni cliniche del paziente durante la crisi e confrontarle e analizzarle rispetto alla registrazione EEG sincrona, determinando con maggiore accuratezza il tipo di crisi epilettica e la possibile sede di insorgenza. Allo stesso tempo, è possibile rilevare con precisione lo stato di attività del paziente nei diversi intervalli temporali e le corrispondenti variazioni dell’EEG, individuando ed escludendo tempestivamente i vari artefatti da interferenza e i guasti degli elettrodi, così da migliorare l’accuratezza e l’affidabilità dei risultati del monitoraggio EEG. Il monitoraggio mediante elettroencefalogramma video o televisivo (Video-EEG) è il metodo di esame più efficace per distinguere la natura e il tipo delle crisi epilettiche ed è anche una delle importanti basi adottate comunemente a livello internazionale per la classificazione dell’epilessia e delle sindromi epilettiche. Attualmente è in fase di diffusione in Cina. Il suo vantaggio consiste nella possibilità di osservare simultaneamente i sintomi della crisi del paziente e le variazioni dell’EEG, integrando immagini video, suoni ed EEG; possiede un valore clinico difficilmente sostituibile nella diagnosi differenziale e nella classificazione delle crisi epilettiche. Nel 2014 il nostro reparto ha introdotto il NICOLET EEG V32 (esame EEG video Nicolet, USA). L’esame EEG video Nicolet degli Stati Uniti combina un sistema di monitoraggio EEG con un dispositivo di registrazione video per registrare simultaneamente le manifestazioni cliniche delle crisi epilettiche del paziente e l’EEG. Il medico può osservare attentamente, sulla base delle registrazioni video, le manifestazioni cliniche del paziente durante la crisi e confrontarle e analizzarle rispetto alla registrazione EEG sincrona, determinando con maggiore accuratezza il tipo di crisi epilettica e la possibile sede di insorgenza. Allo stesso tempo, è possibile rilevare con precisione lo stato di attività del paziente nei diversi intervalli temporali e le corrispondenti variazioni dell’EEG, individuando ed escludendo tempestivamente i vari artefatti da interferenza e i guasti degli elettrodi, così da migliorare l’accuratezza e l’affidabilità dei risultati del monitoraggio EEG.

Pompa insulinica e sistema di monitoraggio dinamico della glicemia

Una pompa insulinica è composta da una pompa, una piccola siringa e un tubo di infusione collegato. La piccola siringa può contenere fino a 3 millilitri di insulina. Dopo aver inserito la siringa nella pompa, l’ago guida posto all’estremità anteriore del tubo di infusione collegato viene inserito nel tessuto sottocutaneo del paziente, generalmente nella parete addominale, mediante un dispositivo di inserimento dell’ago. Successivamente, il motore elicoidale della pompa insulinica, azionato da una batteria, spinge lo stantuffo della piccola siringa e infonde l’insulina nell’organismo. La funzione fondamentale della pompa insulinica è simulare la funzione secretoria del pancreas erogando continuamente nel tessuto sottocutaneo dell’utilizzatore la dose di insulina necessaria all’organismo, mantenendo stabile la glicemia per tutta la giornata e ottenendo così il controllo del diabete. Nel 2013 il nostro reparto ha introdotto la pompa insulinica Medtronic 722. È ampiamente utilizzata nella pratica clinica e ha ricevuto un giudizio favorevole da parte dei pazienti pediatrici.

Endoscopia digestiva pediatrica

Con il progressivo aumento, anno dopo anno, della consapevolezza della popolazione riguardo alla tutela della salute dei bambini, viene attribuita un’importanza sempre maggiore anche alla diagnosi e al trattamento delle malattie dell’apparato digerente pediatrico. Attraverso l’endoscopia è possibile eseguire biopsie tissutali e formulare diagnosi accurate. L’endoscopia consente inoltre di utilizzare vari strumenti appositamente progettati per eseguire interventi chirurgici mini-invasivi. Poiché questi interventi presentano i vantaggi di un trauma ridotto, elevata sicurezza, rapido recupero e costi contenuti, rispondono meglio alle esigenze dei pazienti pediatrici. Il nostro reparto esegue esami di endoscopia digestiva pediatrica; quest’anno sono già stati presi in carico oltre 100 pazienti pediatrici.

Guida alla visita

Medico dirigente capo Chen Zhihong: martedì, ambulatorio del Campus di Shinan; mercoledì mattina, ambulatorio del Dipartimento di medicina internazionale del Campus di Shinan; giovedì, ambulatorio del Campus di West Coast Medico dirigente capo Qu Zhenghai: martedì mattina, ambulatorio della Clinica dei medici illustri di Huangdao; giovedì mattina, ambulatorio del Campus di Shinan Medico dirigente capo Shu Zhirong: lunedì, ambulatorio del Campus di West Coast; martedì mattina, ambulatorio della Clinica dei medici illustri di Shinan; mercoledì, ambulatorio del Campus di Shinan; venerdì, ambulatorio del Campus di Shinan Medico dirigente capo Hua Qing: lunedì, ambulatorio del Campus di Shinan; mercoledì, ambulatorio del Campus di West Coast Medico dirigente associato Wang Caixia: lunedì, ambulatorio del Campus di Shinan; venerdì, ambulatorio del Campus di West Coast Medico dirigente associato Zhang Ying: mercoledì, ambulatorio del Campus di West Coast; giovedì mattina, ambulatorio specialistico per l’epilessia del Campus di Shinan