Акушерство и гинекология

Профиль отделения

В отделение акушерства и гинекологии больницы Шао Ифу при Медицинской школе Чжэцзянского университета входят гинекология, акушерство, репродуктивный центр и неонатология. При отделении созданы Ключевая лаборатория исследований диагностики и лечения нарушений репродуктивной функции провинции Чжэцзян и Центр клинических медицинских исследований заболеваний акушерства и гинекологии (нарушений репродуктивной функции) провинции Чжэцзян. Отделение является ключевой медицинской дисциплиной провинции Чжэцзян, Центром координации малоинвазивных репродуктивных технологий провинции Чжэцзян, одним из первых в стране учреждений клинических исследований стволовых клеток, головной организацией проектов Национальной ключевой программы исследований и разработок, а также головной организацией Отделения репродуктивной медицины Медицинской ассоциации провинции Чжэцзян. В отделении работают 133 врача, в том числе 26 специалистов с высшими профессиональными званиями, 4 научных руководителя докторантов и 8 научных руководителей магистрантов; численность специализированного сестринского персонала составляет 171 человек. В отделении акушерства и гинекологии работают опытные специалисты по гинекологии, акушерству, репродуктивной медицине и неонатологии. Они обеспечивают наиболее подходящее лечение доброкачественных и злокачественных поражений женской репродуктивной системы, включая гинекологические опухоли, общую гинекологию, гинекологическую эндоскопию,, гинекологические эндокринные заболевания; точно и своевременно оказывают помощь при нормальной беременности и родах, обезболивании родов, различных патологических беременностях и неотложных акушерских состояниях. Репродуктивный центр регулярно выполняет различные виды вспомогательных репродуктивных технологий; технологии искусственного оплодотворения и экстракорпорального оплодотворения являются передовыми, а показатели успешности занимают лидирующие позиции. Большое количество супружеских пар с бесплодием из разных регионов провинции, страны и из-за рубежа приезжают сюда на лечение по рекомендации и благодаря репутации центра. Все сотрудники отделения акушерства и гинекологии, объединённые стремлением к развитию и тесным сотрудничеством, готовы благодаря высокому мастерству, прочной теоретической подготовке и полной рабочей самоотдаче избавить многочисленных пациентов гинекологического, акушерского профиля и пациентов с бесплодием от страданий, вызванных заболеваниями, и помочь им как можно скорее восстановить здоровье.

Гинекология

В гинекологическом отделении нашей больницы регулярно выполняются различные операции, включая лапароскопию, гистероскопию, лапаротомию и кольпоскопию; пациентам с различными доброкачественными и злокачественными поражениями женской репродуктивной системы предоставляется наиболее подходящее лечение. Среднегодовое количество операций превышает 10000. В настоящее время сформированы такие специализированные направления, как робот-ассистированные (da Vinci) операции по поводу злокачественных гинекологических опухолей, лечение доброкачественных гинекологических опухолей посредством однопортовой лапароскопии, а также гистероскопия в режиме дневного стационара с интеграцией диагностики и лечения. Отделение всегда придерживается концепции «сохранения фертильности» и впервые разработало ряд хирургических методов, включая вылущивание и удаление маточной трубы с сохранением ветвей сосудов яичника, гистероскопическое рассечение внутриматочных синехий холодным ножом с защитой эндометрия, операции по поводу эндометриоидных поражений яичника с сохранением функции яичника, миомэктомию для повышения вероятности беременности и многие другие, предоставив многочисленным женщинам с бесплодием новые возможности. Кроме того, отделение уже провело несколько общенациональных и провинциальных учебных курсов по эндоскопии, внеся значительный вклад в развитие и распространение эндоскопических технологий в больницах городского и уездного уровня. Отделение стало одной из первых в стране учебных баз по гинекологическим эндоскопическим операциям IV категории; в 2011 году направление репродуктивной малоинвазивной хирургии стало инновационной дисциплиной Департамента здравоохранения провинции.

Акушерство

Акушерское отделение больницы Шао Ифу является Центром оказания помощи беременным и роженицам в критическом состоянии провинции Чжэцзян и национальным учреждением высокого качества по обеспечению безопасности матери и ребёнка; при отделении создан Центр пренатальной диагностики провинции Чжэцзян. В акушерском отделении работает опытная команда врачей-экспертов, имеется 86 коек совместного пребывания матери и ребёнка; ежегодно принимается около 5000 родов. К специализированным направлениям относятся акушерство высокого риска, медицина плода, генетическое консультирование, истмико-цервикальная недостаточность, послеродовая реабилитация тазового дна, привычное невынашивание беременности, диагностика и лечение новорождённых и уход за ними, консультирование по грудному вскармливанию и другие. В отделении имеются отдельные родильные комнаты и предоставляются различные гуманизированные услуги, такие как обезболивание родов и сопровождение родов доулой. Используя преимущества многопрофильной больницы Шао Ифу, отделение объединяет усилия с отделениями интенсивной терапии, анестезиологии, пульмонологии и медицины критических состояний, кардиологии, торакальной хирургии, нейрохирургии и другими подразделениями, формируя объединённую команду диагностики и лечения. Это значительно повысило эффективность оказания помощи беременным и роженицам в критическом состоянии: ежегодно лечится более 2000 тяжёлых случаев, из них около 200 крайне тяжёлых.

Центр пренатальной диагностики больницы Шао Ифу объединяет амбулатории медицины плода и генетического консультирования, операционную для интервенционных вмешательств, лабораторию цитогенетики, отделение ультразвуковой диагностики, отделение лучевой диагностики и другие подразделения. Проводятся:

1、Проекты интервенционной пренатальной диагностики: исследование хромосом околоплодных вод и пуповинной крови, быстрое пренатальное исследование BoBs, хромосомный микроматричный анализ, полногеномное секвенирование и другие;

2、Проекты пренатального скрининга: NIPT, NIPT-P, исследование NT, систематическое ультразвуковое обследование плода, эхокардиография плода, МРТ плода и другие;

3、Проекты внутриутробного лечения плода: селективная редукция плода, амниоцентез с дренированием, пункционное дренирование кисты плода, внутриутробное лечение наджелудочковой тахикардии плода и другие. Посредством междисциплинарных консультаций по плоду беременным высокого риска предоставляются рекомендации по евгенике и здоровому деторождению, наследственным заболеваниям, неблагоприятному репродуктивному анамнезу и применению лекарственных препаратов во время беременности, а также оценка прогноза; для плодов с аномалиями развития проводятся пренатальная диагностика, внутриутробные вмешательства и оценка прогноза; беременным, продолжающим беременность, предоставляется комплекс медицинских услуг, включая наблюдение во время беременности и последующее лечение после рождения.

Неонатология

Неонатологическое отделение больницы Шао Ифу является Центром оказания помощи новорождённым в критическом состоянии провинции Чжэцзян. В отделении имеется 48 коек, установлены 25 аппаратов, включая высокочастотные аппараты ИВЛ и аппараты неинвазивной вентиляции лёгких, а также полный комплект оборудования для реанимации и мониторинга новорождённых в критическом состоянии. Медицинский персонал обладает высокой квалификацией; врачи всех уровней способны уверенно проводить реанимацию при асфиксии. Уровень оказания помощи новорождённым в критическом состоянии, а также ведения питания и дыхательной поддержки недоношенных детей соответствует ведущему уровню в Китае. Выживаемость при реанимации крайне недоношенных детей соответствует ведущему уровню в Китае; наименьший гестационный возраст при успешной реанимации составил 24+1 недели, а наименьшая масса тела при рождении — 600g.

Репродуктивный центр

В репродуктивном центре регулярно выполняются различные виды вспомогательных репродуктивных технологий, включая ЭКО первого, второго и третьего поколения; ежегодное общее число циклов забора яйцеклеток превышает 8000, а число циклов переноса размороженных эмбрионов превышает 7000; показатель наступления беременности стабилен. Подробное описание приведено на отдельной странице.

Технологические преимущества

В качестве ведущих принципов отделение использует «малоинвазивность» и «сохранение фертильности», комплексно применяя малоинвазивные технологии и концепцию сохранения фертильности во всех областях акушерства и гинекологии, включая общую гинекологию, гинекологическую онкологию, заболевания полости матки, женское бесплодие и рецидивирующее невынашивание беременности. В настоящее время общий уровень малоинвазивных технологий отделения является передовым в Китае и ведущим в провинции; отделение представляет собой важный национальный центр обмена опытом и учебную базу по малоинвазивным технологиям, а также обладает уникальными особенностями в международной области малоинвазивной хирургии.

Технологии, ведущие в Китае:

1. Первый в Китае случай наступления беременности и родов после лечения прогестинами по поводу эндометриоидной аденокарциномы эндометрия с последующим экстракорпоральным оплодотворением и переносом эмбриона

2. Первый в мире случай бессрочных родов без осложнений после лапароскопического лечения сочетанной интерстициальной беременности

3. Лечение рецидивирующего невынашивания беременности посредством модифицированного трансвагинального цервикального серкляжа

4. Защита эндометрия во время гистероскопического рассечения внутриматочных синехий

5. Лапароскопическое вылущивание и удаление маточной трубы

6. Лапароскопическое лечение различных сложных и эктопических беременностей в особых локализациях

7. Показатели наступления беременности при подготовке эндометрия и переносе размороженных эмбрионов

Лапароскопический анастомоз маточных труб для лечения непроходимости маточных труб

Гистероскопическая пластика ниши рубца после кесарева сечения

Ведущие технологии в провинции:

1. Различные лапароскопические операции, такие как операции на яичниках, маточных трубах и матке, с особым вниманием к сохранению фертильности во время операции

2. Робот-ассистированные операции по поводу доброкачественных и злокачественных гинекологических опухолей, таких как рак шейки матки и рак эндометрия

3. Лечение доброкачественных гинекологических опухолей посредством однопортовой лапароскопии

4. Однодневная гистероскопия с одновременной диагностикой и лечением различных заболеваний полости матки

5. Лапароскопическая миомэктомия и удаление очагов аденомиомы, включая сложные случаи

6. Лапароскопическое удаление глубоких тазовых очагов эндометриоза

7. Различные виды лапароскопической гистерэктомии, включая расширенную гистерэктомию, и удаление тазовых лимфатических узлов

8. Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

9. Комплексная диагностика и лечение заболеваний шейки матки с сочетанием цитологического исследования шейки матки, тестирования на HPV, кольпоскопии и процедуры LEEP

Академический статус

Национальная база стандартизированной подготовки врачей-резидентов и ключевая база стандартизированной подготовки врачей-резидентов по специальностям провинции Чжэцзян, одна из первых в стране учебных баз по гинекологическим эндоскопическим операциям IV уровня, Центр координации малоинвазивных репродуктивных технологий провинции Чжэцзян; первой в Китае разработала учебный курс по гинекологической эндоскопии на основе симуляционных моделей. Отделение принимает многочисленных врачей из провинции и других регионов страны для повышения квалификации и обучения, регулярно проводит курсы непрерывного образования, организует региональные лекционные туры по базовым знаниям репродуктивной эндокринологии и малоинвазивной репродуктивной хирургии, а также симуляционное обучение гистероскопии в больницах региона, постоянно повышая стандартизированные диагностические и лечебные навыки, уровень клинических технологий и способность к научным инновациям специалистов соответствующих областей в различных районах провинции и во многих регионах страны. Ежегодно различными способами, включая практику студентов-медиков, приём студентов бакалавриата, магистрантов, докторантов, слушателей стандартизированной подготовки врачей-резидентов и врачей-специалистов на стажировку, обучается около 100 высококвалифицированных специалистов.

Научные достижения

В настоящее время отделение руководило и отвечало за выполнение 1 проекта Национальной ключевой программы исследований и разработок, более 20 проектов Национального фонда естественных наук, более 30 проектов фондов провинциального и министерского уровня и более 50 проектов уровня департаментов и управлений. Опубликовано более 120 научных статей, в том числе более 90 статей, индексируемых в SCI; получены 3 патента на изобретения, выданных государством, и 2 патента на полезные модели; подготовлена 1 книга по акушерству и гинекологии в качестве главного редактора и 1 книга в качестве соавтора; отделение возглавило или совместно подготовило 8 китайских экспертных консенсусов. Результаты исследований были удостоены по одной первой и второй премии за научно-технический прогресс провинции Чжэцзян, а также одной первой премии в области медицинской и фармацевтической науки и техники провинции Чжэцзян.