Obstetrică și ginecologie

Prezentarea secției

Departamentul de Obstetrică și Ginecologie al Spitalului Shao Yifu afiliat Facultății de Medicină a Universității Zhejiang include Ginecologia, Obstetrica, Centrul de reproducere și Neonatologia. Acesta a înființat Laboratorul-cheie de cercetare pentru diagnosticul și tratamentul tulburărilor de reproducere din provincia Zhejiang și Centrul de cercetare clinică medicală pentru bolile obstetricale și ginecologice (tulburări de reproducere) din provincia Zhejiang. Este, de asemenea, disciplină medicală-cheie a provinciei Zhejiang, Centrul de îndrumare pentru tehnologia minim invazivă în reproducere din provincia Zhejiang, instituție clinică națională de cercetare a celulelor stem din primul lot, unitate coordonatoare a proiectelor din cadrul Programului național-cheie de cercetare și dezvoltare și unitatea președintelui Filialei de Medicină a Reproducerii a Asociației Medicale din Zhejiang. În prezent există 133 de medici, dintre care 26 cu titluri profesionale superioare, 4 conducători de doctorat și 8 conducători de masterat, precum și 171 de asistenți medicali specializați. Departamentul dispune de numeroși experți cu experiență în ginecologie, obstetrică, medicina reproducerii și neonatologie și poate oferi cel mai adecvat tratament pentru leziunile benigne și maligne ale sistemului reproducător feminin, precum tumorile ginecologice, ginecologia generală, endoscopia ginecologică,, bolile endocrine ginecologice. Poate răspunde prompt și precis nașterilor în cadrul sarcinilor normale, analgeziei la naștere, diverselor sarcini anormale și urgențelor obstetricale. Centrul de reproducere efectuează în mod curent diverse tehnici de reproducere asistată; tehnologiile de inseminare artificială și fertilizare in vitro sunt avansate, iar rata de succes este de top, astfel încât numeroase cupluri infertile din provincie și din afara acesteia, precum și din țară și din străinătate, vin pentru tratament atrași de reputația centrului. Întregul personal al Departamentului de Obstetrică și Ginecologie lucrează unit și perseverent, cooperează cu sinceritate și dorește să utilizeze tehnici excelente, cunoștințe teoretice solide și pasiune deplină pentru a alina suferința cauzată de boală pacienților de ginecologie, obstetrică și infertilitate și pentru a-i ajuta să se recupereze cât mai curând.

Ginecologie

Secția noastră de ginecologie efectuează în mod curent diverse intervenții, precum laparoscopie, histeroscopie, chirurgie deschisă și colposcopie, oferind cel mai adecvat tratament pentru toate tipurile de leziuni benigne și maligne ale sistemului reproducător feminin. Numărul mediu anual de intervenții depășește 10000. În prezent, secția are ca particularități chirurgia tumorilor ginecologice maligne asistată robotic (da Vinci), tratamentul tumorilor ginecologice benigne prin laparoscopie cu o singură incizie și histeroscopia de zi, care integrează diagnosticul și tratamentul. Secția a respectat permanent conceptul de „protejare a fertilității” și a inițiat numeroase tehnici chirurgicale, printre care rezecția prin extragerea miezului trompei uterine cu păstrarea vaselor ramificate ovariene, liza histeroscopică ascuțită a aderențelor intrauterine cu bisturiul rece, pentru protejarea endometrului, chirurgia leziunilor endometriozice ovariene pentru protejarea funcției ovariene și miomectomia pentru creșterea ratei de sarcină, oferind noi oportunități numeroaselor femei infertile. În același timp, secția a organizat mai multe serii de cursuri naționale și provinciale de instruire în endoscopie, contribuind activ la introducerea și popularizarea tehnologiei endoscopice în spitalele de nivel prefectural. A devenit bază națională din primul lot pentru instruirea în chirurgia endoscopică ginecologică de gradul IV, iar în 2011 specialitatea de chirurgie minim invazivă a reproducerii a devenit disciplină inovatoare a Departamentului Provincial de Sănătate.

Obstetrică

Secția de Obstetrică a Spitalului Shao Yifu este Centrul de salvare a gravidelor și lăuzelor în stare critică din provincia Zhejiang și unitate națională de excelență pentru siguranța mamei și copilului; aici a fost înființat Centrul de diagnostic prenatal al provinciei Zhejiang. Secția dispune de o echipă de medici specialiști cu experiență, 86 de paturi pentru rooming-in mamă-copil, iar numărul anual al nașterilor este de aproximativ 5000. Specialitățile includ obstetrica de risc înalt, medicina fetală, consilierea genetică, insuficiența cervicală, recuperarea planșeului pelvin postpartum, avortul spontan recurent, diagnosticul și îngrijirea nou-născutului, consilierea privind alăptarea și altele. Secția are săli de naștere individuale și oferă servicii umanizate precum nașterea fără durere și nașterea însoțită de doula. Bazându-se pe avantajele multidisciplinare ale Spitalului Shao Yifu, secția formează echipe comune de diagnostic și tratament împreună cu Medicina intensivă, Anesteziologia, Medicina respiratorie și a stărilor critice, Medicina cardiovasculară, Chirurgia toracică, Neurochirurgia și alte specialități, crescând considerabil rata de salvare a gravidelor și lăuzelor în stare critică. În fiecare an sunt tratate peste 2000 de cazuri critice, dintre care aproximativ 200 sunt extrem de grave.

Centrul de diagnostic prenatal al Spitalului Shao Yifu integrează ambulatoriul de medicină fetală, ambulatoriul de consiliere genetică, sala de chirurgie intervențională, laboratorul de citogenetică, secția de ultrasonografie, secția de imagistică și altele. Sunt efectuate:

1、Proiecte de diagnostic prenatal invaziv: examinarea cromozomilor din lichidul amniotic și sângele ombilical, testarea prenatală rapidă BoBs, analiza microarray cromozomială, secvențierea întregului genom etc.;

2、Proiecte de screening prenatal: NIPT, NIPT-P, examinarea NT, ecografia B de screening sistematic fetal, ecocardiografia fetală, RMN fetal etc.;

3、Proiecte de tratament fetal intrauterin: reducere fetală selectivă, drenaj prin puncție a cavității amniotice, drenaj prin puncție a chistului fetal, tratamentul intrauterin al tahicardiei supraventriculare fetale etc. Prin consultații multidisciplinare fetale, gravidelor cu risc înalt li se oferă îndrumare și evaluare prognostică privind reproducerea sănătoasă, bolile genetice, istoricul reproductiv nefavorabil și administrarea medicamentelor în timpul sarcinii; fetușilor cu anomalii de dezvoltare li se efectuează diagnostic prenatal, intervenție intrauterină și evaluare prognostică; iar pentru fetușii a căror sarcină continuă se oferă monitorizare pe durata sarcinii, tratament coordonat după naștere și o serie de servicii medicale auxiliare.

Neonatologie

Secția de Neonatologie a Spitalului Shao Yifu este Centrul de salvare a nou-născuților în stare critică din provincia Zhejiang. Dispune de 48 de paturi, 25 de ventilatoare în total, incluzând ventilatoare de înaltă frecvență și ventilatoare non-invazive, precum și de un set complet de echipamente pentru resuscitarea și monitorizarea nou-născuților în stare critică. Forța medicală și de îngrijire este puternică; medicii de toate nivelurile pot efectua cu competență resuscitarea în caz de asfixie. Nivelul salvării nou-născuților în stare critică și al managementului nutrițional și respirator al prematurilor este de nivel avansat în țară. Rata de supraviețuire a prematurilor extrem de precoce salvați este la nivel avansat național; cea mai mică vârstă gestațională la care s-a obținut salvarea cu succes este de 24+1 săptămâni, iar cea mai mică greutate la naștere este de 600g.

Centrul de reproducere

Centrul de reproducere efectuează în mod curent toate tehnicile de reproducere asistată, inclusiv fertilizarea in vitro de generația I, a II-a și a III-a. Numărul total anual al ciclurilor de recoltare a ovocitelor depășește 8000, iar ciclurile de transfer de embrioni congelați-dezghețați depășesc 7000; rata sarcinilor este stabilă. Pentru o prezentare detaliată, consultați pagina separată.

Avantaje tehnologice

Secția are drept direcții principale „minim invazivitatea” și „protejarea fertilității” și aplică pe deplin tehnologia minim invazivă și conceptul de protejare a fertilității în toate domeniile obstetricii și ginecologiei, inclusiv ginecologia generală, tumorile ginecologice, leziunile cavității uterine, infertilitatea feminină și avortul spontan recurent. În prezent, nivelul general al tehnologiei minim invazive a secției este avansat la nivel național și de top în provincie, secția fiind un important centru național de schimburi și bază de instruire în tehnologia minim invazivă; aceasta are caracteristici proprii și în domeniul internațional al chirurgiei minim invazive.

Tehnologii de nivel avansat în țară:

1. Primul caz din țară de pacientă cu adenocarcinom endometrioid care a obținut sarcină și naștere prin fertilizare in vitro-transfer de embrioni după tratament cu progesteron

2. Primul caz din lume de tratare laparoscopică a unei sarcini heterotopice cornuale, cu obținerea unei nașteri vii fără complicații

3. Tratamentul avortului spontan recurent prin cerclaj cervical transvaginal modificat

4. Protejarea endometrului în timpul lizei histeroscopice a aderențelor

5. Rezecția laparoscopică prin extragerea miezului trompei uterine

6. Tratamentul laparoscopic al diverselor sarcini ectopice complexe și localizate în regiuni speciale

7. Rata sarcinii după pregătirea endometrului și transferul de embrioni congelați-dezghețați

Tratamentul repermeabilizării trompelor uterine prin anastomoză tubară laparoscopică

Repararea laparoscopică a diverticulului cicatricii inciziei de cezariană

Lider în provincie:

1. Diverse intervenții laparoscopice, precum operațiile pe ovare, trompe uterine și uter, cu accent pe protejarea fertilității în timpul intervenției

2. Intervenții asistate robotic pentru tumorile ginecologice benigne și maligne, precum cancerul de col uterin și cancerul endometrial

3. Tratamentul tumorilor ginecologice benigne prin laparoscopie cu o singură incizie

4. Diagnosticarea și tratarea simultană a diverselor boli ale cavității uterine prin histeroscopie de zi

5. Miomectomia laparoscopică (în cazuri dificile) și rezecția leziunilor de adenomioză

6. Rezecția laparoscopică a leziunilor de endometrioză profundă pelvină

7. Diverse histerectomii laparoscopice, precum histerectomia radicală și rezecția ganglionilor limfatici pelvini

8. Tratamentul laparoscopic al prolapsului organelor pelvine

9. Diagnosticarea și tratarea cuprinzătoare a bolilor cervicale prin combinarea examinării citologice cervicale, testării HPV, colposcopiei și procedurii LEEP

Statut academic

Bază națională de formare standardizată a medicilor rezidenți și bază provincială de formare în specialități prioritare din Zhejiang, bază națională din primul lot pentru instruirea în chirurgia endoscopică ginecologică de gradul IV și Centrul de îndrumare pentru tehnologia minim invazivă în reproducere din provincia Zhejiang. A fost prima instituție din țară care a desfășurat cursuri de instruire în endoscopia ginecologică bazate pe modele de simulare. Primește numeroși medici din provincie și din afara acesteia pentru perfecționare, organizează periodic cursuri de educație continuă, desfășoară prelegeri regionale itinerante privind cunoștințele de bază în endocrinologia reproducerii și reproducerea minim invazivă și organizează instruiri simulate în histeroscopie pentru spitalele regionale. Astfel, îmbunătățește continuu capacitatea de diagnostic și tratament standardizat, nivelul tehnic clinic și capacitatea de cercetare și inovare a profesioniștilor din domeniile relevante din toate regiunile provinciei și din numeroase regiuni ale țării. În fiecare an, prin primirea studenților la medicină pentru practică și prin admiterea studenților de licență, masteranzilor, doctoranzilor, cursanților în formarea standardizată a medicilor rezidenți și medicilor specialiști aflați la perfecționare, formează aproape 100 de specialiști de înaltă calitate.

Rezultate științifice

În prezent, disciplina a coordonat și a derulat 1 proiect din cadrul Programului național-cheie de cercetare și dezvoltare, peste 20 de proiecte ale Fundației Naționale pentru Științele Naturii, peste 30 de fonduri la nivel provincial și ministerial și peste 50 de proiecte la nivel departamental și birocratic. Au fost publicate peste 120 de lucrări științifice, dintre care peste 90 de articole SCI; au fost obținute 3 brevete de invenție autorizate la nivel național și 2 brevete pentru modele de utilitate, a fost coordonată redactarea unei cărți de obstetrică și ginecologie și a fost coeditată încă una; au fost coordonate și redactate în comun 8 documente de consens ale experților chinezi. Rezultatele cercetării au primit câte un premiu întâi și un premiu doi pentru progresul științific și tehnologic al provinciei Zhejiang și un premiu întâi pentru știința și tehnologia medicală și sanitară a provinciei Zhejiang.