Pacient din Hong Kong primește revizie lombară endoscopică la HKU Shenzhen
După recidiva durerii în urma operației din ianuarie, pacientul a primit îndepărtare discală L4/5 laterală, sub anestezie locală, la început de iulie.
Publicat de CareAtlas · Politică editorială
Un pacient din Hong Kong cu durere recurentă după chirurgie lombară a primit o revizie endoscopică la Spitalul Universității Hong Kong din Shenzhen. Echipa a ales un abord lateral pentru a evita aderențele nervoase de la prima operație. A fost externat a doua zi și a relatat puțină durere și după câteva zile.
Durerea a revenit după prima operație
Domnul Li, un pseudonim, avea lombalgie severă și durere ca o înjunghiere în piciorul stâng în ianuarie 2025. Mișcarea era limitată, statul în picioare și așezatul dificile. Alt spital a diagnosticat hernie de disc și a efectuat fenestrare lombară convențională.
Durerea s-a redus puțin, apoi a revenit rapid și s-a agravat. Mai multe tratamente conservatoare nu au ameliorat piciorul stâng. Prietenii au recomandat Shenzhen, iar el a consultat chirurgia spinală la sfârșit de iunie.
Wu Tailin l-a examinat și a revăzut imaginile, confirmând hernie L4/5. A discutat dosarul cu Fan Degang.
Un traseu diferit pentru evitarea aderențelor
Evaluarea a constatat aderențe nervoase severe după operația posterioară, crescând dificultatea și riscul lezării nervilor la o nouă intervenție.
Echipa a ales abord lateral în locul celui posterior precedent, cu o incizie planificată de circa un centimetru pentru a evita zona aderentă.
La începutul lui iulie, echipa Fan a început la ora 9 îndepărtarea endoscopică transforaminală a materialului herniat. Li a rămas treaz sub anestezie locală. Și-a amintit emoția inițială, apoi liniștirea când auzea discuțiile echipei.
Mers asistat și externare a doua zi
Procedura a durat aproximativ două ore. Nu a fost necesar drenaj, iar Li a încercat să se ridice și să meargă cu ajutorul personalului.
Asistenții spinali au gestionat reabilitarea, iar pacientul a plecat a doua zi. Spitalul descria aproape dispariția durerii severe. Li spunea că avea încă puțină durere după câteva zile, dincolo de momentul inițial în care credea că ameliorarea se datora anesteziei.