Chirurgie toracică

I. Prezentarea generală a specialității și calificările onorifice

Departamentul de Chirurgie toracică al Spitalului Zhongshan afiliat Universității Xiamen a fost înființat la începutul anilor 1990. După 30 de ani de dezvoltare, acesta a devenit un departament de chirurgie toracică generală cu o capacitate remarcabilă în regiunea sud-vestică a provinciei Fujian, care integrează asistența medicală, cercetarea științifică și învățământul; volumul anual de intervenții chirurgicale ajunge la 1.500, iar intervențiile minim invazive reprezintă 95%, departamentul numărându-se printre unitățile de prim rang din domeniul chirurgiei toracice din China. Departamentul s-a clasat mai mulți ani consecutiv între primele 100 de departamente de chirurgie toracică la nivel național în „Clasamentul influenței științifice și tehnologice a spitalelor din China” și a primit titlul onorific „Avangarda de 1 Mai” al orașului Xiamen.

Departamentul dispune de 90 de paturi funcționale, de un volum anual de 27.000 de vizite-persoane la ambulatoriu și de 3.000 de vizite-persoane ale pacienților internați pe an, având în prezent următoarele platforme de calificare: specialități prioritare la nivel provincial și municipal: specialitatea clinică prioritară a provinciei Fujian, specialitatea prioritară a orașului Xiamen, unitate de constituire a Centrului de specialitate pentru tumorile maligne pulmonare din provincia Fujian; platforme naționale de calificare: bază națională pentru formarea standardizată a medicilor rezidenți, bază națională pentru studii clinice de medicamente, unitate a Alianței pentru screeningul și diagnosticul precoce al cancerului pulmonar, inițiată de Centrul Național de Medicină Respiratorie, centru de dezvoltare a intervențiilor minim invazive oncologice (cancer pulmonar); unități provinciale și municipale responsabile de activități academice și proiecte: unitatea care deține funcția de vicepreședinte al Filialei de Chirurgie toracică a Asociației Medicale din Fujian, unitate responsabilă de implementarea proiectului de screening al cancerului pulmonar și de management pe întregul parcurs; unitatea care deține funcția de președinte al Filialei de Chirurgie toracică a Asociației Medicale din Xiamen, unitate fondatoare și care deține funcția de președinte al Filialei Medicilor chirurgi toracici a Asociației Medicilor din Xiamen, unitatea coordonatoare a Alianței din Xiamen pentru managementul pe întregul parcurs al cancerului pulmonar; platforme de cooperare internațională și de învățământ: unitate de schimburi și cooperare cu Facultatea de Medicină Charité a Universității Humboldt din Germania, program acreditat pentru acordarea diplomei de master al Universității Xiamen și al Universității Medicale din Fujian, unitate didactică pentru studenții internaționali MBBS ai Facultății de Medicină a Universității Xiamen (Bachelor of Medicine, Bachelor of Surgery).

II. Domeniul principal de diagnostic și tratament

Departamentul poate efectua în mod independent și cu tehnici bine consolidate diagnosticarea standardizată și tratamentul chirurgical de mare precizie pentru toate tipurile de afecțiuni benigne și maligne din chirurgia toracică, precum și pentru afecțiunile cutiei toracice, peretelui toracic, pleurei și mediastinului; spectrul de boli acoperit este cuprinzător și include în principal: afecțiuni tumorale toracice: cancer pulmonar, cancer esofagian, cancerul cardiei, tumori mediastinale, tumori pulmonare benigne etc.; afecțiuni toracice comune și dificile: pneumotorax spontan, traumatisme toracice, pectus excavatum, pectus carinatum, hiperhidroză palmară și plantară, miastenia gravis, precum și diverse afecțiuni comune, dificile și leziuni structurale din chirurgia toracică.

Departamentul are ca proiecte caracteristice și avantaje principale tratamentul comprehensiv standardizat al tumorilor toracice și tratamentul chirurgical minim invaziv al diferitelor afecțiuni toracice; tehnologiile sunt mature, eficacitatea este bine demonstrată, iar conceptele de diagnostic și tratament sunt avansate. Siguranța intervențiilor, nivelul de minim invazivitate, rezultatele terapeutice pe termen lung și calitatea prognosticului pacienților ating toate standarde de prim rang la nivel național, permițând furnizarea unor servicii de diagnostic și tratament în chirurgia toracică personalizate, integrate și disponibile într-un singur punct, de înaltă calitate, pentru pacienți cu stări clinice și grupe de vârstă diferite.

III. Subspecialități caracteristice și principalele avantaje tehnologice

Departamentul a stabilit direcții subspecializate în funcție de necesitățile de diagnostic și tratament ale afecțiunilor din chirurgia toracică și aplică un model de diagnostic și tratament standardizat, cu tratament specific pentru fiecare boală. Avantajele tehnologiilor principale sunt remarcabile, iar mai multe proceduri chirurgicale principale se află printre cele mai avansate la nivel internațional și național.

(1) Echipa subspecializată pentru diagnosticarea și tratamentul traumatismelor și deformărilor peretelui toracic

A creat în premieră mondială o procedură minim invazivă asistată toracoscopic pentru tratamentul toracelui volet anterolateral, depășind limitările intervențiilor tradiționale, caracterizate prin traumă chirurgicală amplă și recuperare lentă, și oferind pacienților cu leziuni severe ale peretelui toracic o nouă opțiune terapeutică mai sigură și minim invazivă; efectuează în mod curent și cu tehnici mature intervenții minim invazive de corectare a pectus excavatum și pectus carinatum, de care beneficiază numeroși pacienți datorită traumatismului redus, recuperării rapide, efectului estetic bun și prognosticului favorabil.

(2) Echipa subspecializată pentru diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor esofagiene

A efectuat printre primele din China tratamentul chirurgical radical în trei câmpuri pentru cancerul esofagian prin abord combinat toraco-laparoscopic, îmbunătățind prin standardizare rezultatele rezecției radicale a cancerului esofagian și ameliorând eficient prognosticul pe termen lung al pacienților; efectuează cu tehnici mature tratamentul chirurgical radical în trei câmpuri pentru cancerul esofagian asistat de robotul Da Vinci de generația a patra, eficacitatea intervențiilor, nivelul de minim invazivitate și capacitatea de diagnostic și tratament standardizat atingând toate nivelul avansat al provinciei Fujian; poate realiza în mod independent rezecția radicală a cancerului esofagian local avansat, oferind pacienților cu tumori maligne esofagiene local avansate o opțiune de tratament chirurgical standardizată.

(3) Subspecialitatea pentru diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor pulmonare

În domeniul diagnosticului și tratamentului precis și minim invaziv al cancerului pulmonar precoce, avantajele tehnice sunt deosebit de pronunțate. Echipa combină în mod inovator două tehnologii de vârf bazate pe inteligență artificială, analiza inteligentă a imaginilor CT și reconstrucția 3D asistată de IA, pentru localizarea precisă a leziunilor de dimensiuni foarte mici, refacerea clară a structurilor anatomice pulmonare și evitarea precisă a vaselor, bronhiilor și altor structuri importante; cu sprijinul acestor tehnologii, efectuează în mod curent segmentectomia anatomică pulmonară prin toracoscopie uniportală și rezecții combinate de subsegmente, păstrând în cea mai mare măsură posibilă țesutul pulmonar normal și protejând funcția pulmonară a pacienților, cu condiția realizării unui tratament curativ precis al cancerului pulmonar, atingând cu adevărat obiectivul terapeutic personalizat de „rezecție precisă, conservarea plămânului și creșterea eficienței, recuperare rapidă”; nivelul diagnosticului și tratamentului minim invaziv și precis este aliniat la standardele de vârf din China.

Efectuează în mod curent și cu tehnici mature tratamentul radical minim invaziv al cancerului pulmonar prin abord complet endoscopic și tratamentul radical al cancerului pulmonar asistat de robotul Da Vinci; poate realiza în mod independent intervenții chirurgicale structurale dificile, precum rezecția tumorilor traheale cu reconstrucție traheală, rezecția dublă tip sleeve pentru cancer pulmonar și rezecția traheală tip sleeve combinată cu angioplastia arterei pulmonare, rezolvând eficient dificultățile de diagnostic și tratament ale diferitelor afecțiuni complexe ale căilor respiratorii și vaselor; pentru cancerul pulmonar local avansat poate efectua cu precizie rezecția radicală, iar pentru tumorile toracice avansate a dezvoltat în mod inovator tehnologia tratamentului minim invaziv prin ablație cu radiofrecvență, oferind pacienților cu tumori avansate care nu mai au indicație pentru intervențiile chirurgicale convenționale sau care nu le tolerează o opțiune sigură, eficientă și personalizată de tratament paliativ.

(4) Subspecialitatea pentru diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor mediastinale și pleurale

Poate realiza în mod independent intervenții dificile, precum rezecția tumorilor mediastinale gigante și complexe, rezolvând eficient dificultățile de diagnostic și tratament ale diferitelor leziuni mediastinale complexe; oferă diagnostic și tratament standardizat, minim invaziv, pentru afecțiuni pleurale, hiperhidroză palmară, miastenia gravis și alte afecțiuni asociate mediastinului și pleurei.

(5) Direcția diagnosticului și tratamentului minim invaziv robotizat

Urmărește îndeaproape cele mai noi direcții internaționale de dezvoltare a chirurgiei minim invazive și efectuează cu tehnici mature intervenții minim invazive asistate de robotul Da Vinci de generația a patra. Bazându-se pe sistemul de cameră 3D HD cu imagini de claritate cristalină, integrat în echipament, poate mări la înaltă definiție și reda stereoscopic structurile anatomice extrem de fine din zona operatorie, poate diferenția cu precizie leziunile de țesuturile importante adiacente, precum vasele, bronhiile și nervii, depășind complet limitările câmpului vizual al chirurgiei tradiționale și realizând rezecția fină, sigură și precisă a leziunilor. Acest lucru crește considerabil precizia și siguranța intervențiilor, reduce eficient trauma chirurgicală și rata complicațiilor și contribuie la recuperarea rapidă a pacienților. Până în prezent, au fost efectuate în total peste 300 de intervenții minim invazive robotizate de diverse tipuri, cu aplicare tehnologică matură și fluxuri de diagnostic și tratament standardizate.

IV. Diagnostic și tratament multidisciplinar integrat (MDT) și management pe întregul parcurs

Bazându-se pe un sistem specializat și bine consolidat de diagnostic și tratament, departamentul a instituit un model de diagnostic și tratament integrat, bazat pe colaborarea multidisciplinară. Pentru pacienții cu tumori toracice, în special pentru cei cu cancer pulmonar, a fost creat un sistem de management în buclă închisă, care acoperă întregul curs al bolii:

Departamentul este singura unitate din provincia Fujian care face parte din Alianța pentru screeningul și diagnosticul precoce al cancerului pulmonar din cadrul „Planului național pentru sănătatea plămânilor”, coordonat de Centrul Național de Medicină Respiratorie; este singura unitate din Xiamen aprobată de Comisia Municipală de Sănătate pentru proiectul de înaltă calitate „Managementul pe întregul parcurs al tumorilor pulmonare” și, de asemenea, singura „unitate de constituire a Centrului de specialitate pentru tumorile maligne pulmonare din provincia Fujian” din Xiamen. Departamentul coordonează activitățile de screening gratuit din cadrul „Planului pentru sănătatea plămânilor – Stația Xiamen” și a construit un sistem de management integrat și în buclă închisă, care cuprinde „screening precoce, diagnostic precoce, tratament precis, recuperare și monitorizare pe termen lung”, realizând trecerea cancerului pulmonar de la „tratament pasiv” la „prevenție activă” și de la „diagnostic și tratament fragmentate” la „tratament colaborativ comun”. Până în prezent, au fost efectuate în total peste 3.000 de vizite-persoane pentru screeningul gratuit al cancerului pulmonar, oferind câtorva sute de pacienți cu cancer pulmonar precoce șansa de a beneficia de perioada optimă pentru tratament, cu beneficii sociale semnificative.

Pentru tumorile maligne toracice local avansate, departamentul se bazează pe tehnologia chirurgicală matură și pe sistemul integrat de diagnostic și tratament și elaborează planuri terapeutice personalizate împreună cu echipe multidisciplinare din oncologie medicală, radioterapie, imagistică, anatomie patologică etc.; pentru pacienții în stadii avansate care nu mai au indicație pentru intervenții chirurgicale convenționale, efectuează tratamente paliative minim invazive, precum ablația cu radiofrecvență, perfecționând în mod cuprinzător sistemul de diagnostic și tratament al tumorilor toracice pe întregul ciclu și acoperind necesitățile de diagnostic și tratament ale pacienților aflați în stadii precoce, intermediare și avansate ale bolii.

V. Echipa de personal și experiența experților

Departamentul dispune de o forță tehnică solidă și de un nivel remarcabil în cercetare și învățământ, având o echipă de profesioniști cu înaltă calificare și structură echilibrată. În prezent, există 54 de cadre medicale și de îngrijire, dintre care 8 experți medicali cu titluri profesionale superioare, 2 persoane cu doctorat și 13 persoane cu masterat; 3 coordonatori de masteranzi ai Universității Xiamen și ai Universității Medicale din Fujian și 12 cadre didactice calificate pentru îndrumarea medicilor rezidenți aflați în formare standardizată; în echipă se numără cercetători invitați de la Facultatea de Medicină Charité din Berlin, Germania, de la Departamentul de Chirurgie al Universității din Hong Kong și de la alte instituții de învățământ renumite, iar mai mulți experți dețin funcții academice importante în domenii profesionale conexe chirurgiei toracice la nivel național, provincial și municipal; numărul cumulat al ocupărilor de funcții în organizații academice de toate nivelurile depășește 100 de persoane-ocazii.

Medicul-șef Wu Chaohui, în calitate de expert principal în chirurgie toracică al celei de-a 16-a echipe medicale chineze (Fujian) de asistență pentru Botswana, a lucrat timp de trei ani în Africa, a dus tehnologia medicală chineză avansată în lume și a avut o contribuție importantă la diplomația medicală de asistență externă a Chinei. A primit succesiv titlurile „Model național de urmare a exemplului lui Lei Feng la locul de muncă”, „Medicul bun al Chinei”, „Membru remarcabil al Partidului Comunist Chinez din orașul Xiamen”, „Membru remarcabil al Partidului Comunist Chinez din cadrul organelor municipale directe ale orașului Xiamen” și „Una dintre cele zece personalități care au emoționat Xiamenul”.

VI. Dezvoltarea coordonată a asistenței medicale, educației și cercetării

(1) Servicii medicale

Departamentul se concentrează pe domeniul diagnosticului precis și al tehnologiilor minim invazive și efectuează în mod curent diagnosticarea și tratamentul standardizat și minim invaziv al diferitelor afecțiuni din chirurgia toracică. Volumul anual de intervenții chirurgicale este de 1.500, intervențiile minim invazive reprezintă 95%, iar în total au fost efectuate peste 300 de intervenții minim invazive asistate de robotul Da Vinci; în domeniul diagnosticului și tratamentului afecțiunilor complexe și dificile din chirurgia toracică a acumulat o experiență bogată în intervenții de mare dificultate, mai multe tehnici chirurgicale caracteristice și reprezentative fiind mature, cu rezultate stabile, iar nivelul general atingând standardul avansat la nivel național; optimizează continuu fluxurile serviciilor de diagnostic și tratament, oferind pacienților servicii de diagnostic și tratament personalizate, integrate și disponibile într-un singur punct, de înaltă calitate, și contribuind la recuperarea rapidă a acestora.

(2) Învățământ și formare

În calitate de bază națională pentru formarea standardizată a medicilor rezidenți, program de masterat al Universității Xiamen și al Universității Medicale din Fujian și unitate didactică pentru studenții internaționali MBBS ai Facultății de Medicină a Universității Xiamen, departamentul îndeplinește cu rigurozitate sarcinile de formare și îndrumare a medicilor rezidenți aflați în formare standardizată și a studenților la medicină; până în prezent, a format în total 15 masteranzi, iar 10 studenți postuniversitari se află în prezent în formare; în același timp, este responsabil de activitatea didactică sistematică pentru studenții internaționali MBBS ai Facultății de Medicină a Universității Xiamen, acoperind întregul parcurs al învățământului teoretic și al pregătirii clinice practice. Bazându-se pe platforma didactică, transmite tehnologiile chineze mature și avansate de diagnostic și tratament în chirurgia toracică, promovează schimburile și învățarea reciprocă în domeniul medicinei între China și alte țări și permite comunităților din întreaga lume să beneficieze de servicii medicale de calitate.

De mai mulți ani consecutivi, departamentul a organizat cu succes conferințe academice de mare anvergură și cu valoare de brand, precum „Cursul de studiu privind progresele în chirurgia toracică Xiamen–Zhongshan”, construind o platformă de învățare și schimburi specializate cu o influență considerabilă în regiune; își extinde în mod activ perspectiva academică internațională și aprofundează inițiativele de schimburi și cooperare medicală externă, primind succesiv în departament, din mai multe țări europene, americane și din alte regiuni, peste 100 de vizite-persoane ale unor experți internaționali renumiți în chirurgia toracică și cercetători din domeniu, pentru vizite, discuții și schimburi reciproce de experiență clinică. Datorită capacității solide a specialității și atmosferei academice intense, departamentul își îmbunătățește continuu capacitatea generală și nivelul de dezvoltare al specialității.

(3) Inovație în cercetare

Capacitatea de inovare academică a departamentului este remarcabilă, iar în ultimii trei ani rezultatele dezvoltării cercetării au fost bogate, cu o creștere constantă a forței de cercetare: a obținut succesiv 1 proiect al Fundației Naționale pentru Științele Naturii din China și 3 proiecte de cercetare la nivel provincial și municipal, fondurile de cercetare cumulate ajungând la aproape 15 milioane de yuani; a obținut 2 brevete naționale de model de utilitate, a participat la elaborarea a 5 ghiduri și documente de consens și a publicat 3 monografii academice; a desfășurat cu succes 2 studii clinice de medicamente.

Personalul medical și de îngrijire al departamentului se dedică aprofundării cercetării academice și desfășoară studii axate pe frontiera clinică. În calitate de prim autori și autori corespondenți, aceștia au publicat în total peste 20 de articole SCI de nivel înalt. Mai multe rezultate de calitate, axate pe tehnologii clinice caracteristice și pe diagnosticarea și tratamentul cazurilor dificile, au fost publicate cu succes în reviste internaționale de autoritate și de top din domeniul chirurgiei toracice, precum „Cell Reports” și „Ann Thorac Surg”, demonstrând pe deplin capacitatea clinică și de cercetare solidă a departamentului și nivelul său de cercetare academică de avangardă.

Departamentul a obținut succesiv mai multe premii importante în domeniu: în 2016 a primit Premiul pentru inovație medicală al orașului Xiamen, în 2023 a fost inclus între primele zece tehnologii medicale inovatoare ale orașului Xiamen, iar în 2024 a primit Premiul al treilea pentru progres științific și tehnologic al Asociației Anticancer din provincia Fujian; în 2026, prin cazul „Inovarea sistemului de diagnostic și tratament pentru tumorile maligne pulmonare pe întregul parcurs al bolii și practica dezvoltării Alianței din Xiamen pentru managementul pe întregul parcurs al cancerului pulmonar”, a primit premiul „Rezultat remarcabil” în cadrul expoziției de rezultate remarcabile a Conferinței Boao pentru inovare în domeniul sănătății și dezvoltarea talentelor. Mai multe tehnologii inovatoare de diagnostic și tratament și rezultate de cercetare științifică au primit o recunoaștere înaltă în domeniu la nivel provincial și municipal, confirmând pe deplin capacitatea departamentului de a realiza progrese tehnologice în chirurgia toracică și forța sa de inovare clinică.

VII. Rezumatul principalelor avantaje ale departamentului

Platforme și calificări complete: în calitate de specialitate clinică prioritară a provinciei Fujian și specialitate prioritară a orașului Xiamen, departamentul deține mai multe calificări de platformă la nivel național, inclusiv pentru formarea standardizată a medicilor rezidenți, studii clinice de medicamente și alianța pentru screeningul precoce al cancerului pulmonar, fiind un centru important de asistență medicală, învățământ și cercetare în domeniul chirurgiei toracice din regiunea sud-vestică a provinciei Fujian și clasându-se mai mulți ani consecutiv între primele 100 de departamente de chirurgie toracică la nivel național ca influență științifică și tehnologică.

Tehnologii minim invazive de vârf: dispune de proceduri minim invazive caracteristice create în premieră mondială și aplicate printre primele din China, integrează tehnologii de vârf precum diagnosticul și tratamentul precis asistat de IA și chirurgia asistată de robotul Da Vinci de generația a patra, iar intervențiile minim invazive reprezintă 95%; mai multe tehnologii principale au atins nivelul de prim rang la nivel național și nivelul avansat în provincie, departamentul putând realiza în mod independent diverse intervenții chirurgicale complexe și de mare dificultate din chirurgia toracică.

Sistem de servicii bine dezvoltat: a construit un sistem de management în buclă închisă pentru cancerul pulmonar pe întregul parcurs, coordonează proiecte de screening precoce al cancerului pulmonar de interes public și acoperă necesitățile de diagnostic și tratament pe întregul curs al bolii, de la screening și diagnostic precoce până la tratament paliativ în stadiile avansate, oferind servicii de diagnostic și tratament personalizate pacienților de vârste diferite și aflați în stadii diferite ale bolii, cu beneficii sociale semnificative.

Dezvoltare coordonată a asistenței medicale, educației și cercetării: dispune de o echipă de profesioniști cu structură echilibrată, are calificări pentru formarea masteranzilor și pentru predarea către studenții internaționali MBBS, își publică rezultatele cercetării în reviste internaționale de autoritate, a primit în repetate rânduri premii provinciale și municipale pentru știință, tehnologie și inovare, iar rețeaua de schimburi academice acoperă atât China, cât și nivelul internațional, asigurând un potențial solid pentru dezvoltarea specialității.

VIII. Viziunea departamentului

Privind spre viitor, departamentul se va baza în continuare pe frontiera dezvoltării specialității de chirurgie toracică, va rămâne fidel direcției dezvoltării diagnosticului și tratamentului precis și minim invaziv și își va consolida constant fundamentul tehnologiei clinice, aprofundând dezvoltarea conținutului specialității. Va perfecționa continuu aplicarea tehnologiilor de vârf, precum chirurgia asistată de robotul Da Vinci și diagnosticul și tratamentul precis asistat de inteligență artificială, va extinde gama intervențiilor chirurgicale complexe și de mare dificultate din chirurgia toracică, va consolida constant formarea echipei de specialiști și cooperarea în schimburile academice, își va concentra eforturile asupra promovării inovării tehnologiei clinice, transformării rezultatelor cercetării științifice și îmbunătățirii capacității didactice și va perfecționa sistemul de diagnostic și tratament standardizat al afecțiunilor toracice pe întregul parcurs. Concentrându-se pe necesitățile pacienților privind accesul la servicii medicale, va optimiza continuu modelul serviciilor de diagnostic și tratament, va promova aplicarea profundă a conceptelor de diagnostic și tratament minim invaziv, precis și personalizat și va avansa constant către un departament modern de chirurgie toracică de prim rang la nivel regional, lider în provincie și renumit la nivel național, protejând sănătatea toracică a populației prin tehnici medicale tot mai rafinate și servicii de o calitate tot mai bună.