小児消化器科

小児消化器科。広州市婦女児童医療センター消化器科は1987年に設立され、31年間の発展と革新を経て、現在では臨床・教育・研究を一体化し、中国南部で著名な小児消化器専門診療科となっています。2011年には国家級臨床重点専科の称号を授与され、2013年には中華医学会小児科学分会消化学組の主任単位となりました。現在、病棟の稼働病床は58床、医療・看護職員は60名です。専門医は全員が修士以上の学位を有し、その内訳は博士後研究員3名、博士号取得者4名、博士課程在籍者7名です。本専門診療科では、下痢症、急性・慢性胃炎、消化性潰瘍など小児の消化器系によくみられる疾患の診断・治療に加え、重症膵炎、消化管出血、炎症性腸疾患など、小児の重症・難治性消化管疾患の診療においても高い水準を有しています。本専門診療科の医療サービスの特色は、主に以下の分野に集約されています：消化管疾患に関する一連の研究および診療、内視鏡診療技術、小児の経腸栄養療法、炎症性腸疾患、肝胆膵疾患、小児消化管運動モニタリング、消化器専門検査室での検査。これらの特色ある専門分野は国際的な発展動向に合致しており、中国国内で先進的水準にあります。具体的には以下の通りです：1. 消化管疾患に関する一連の研究は国内トップレベルです。当科は、小児のウイルス感染症および炎症性腸炎の発症機序研究において重要な成果を上げ、ヒトノロウイルスが腸上皮細胞におけるナトリウム/水素交換輸送体3（NHE3）の発現を調節することで下痢の発症を促進する分子機序を解明しました。また、小児炎症性腸疾患における好酸球動員過程でのPKD1の役割と機序を探究し、フェノチアジンを基盤とする近赤外蛍光色素を合成してIBD（NEC）検査に応用し、コクサッキーウイルスA6型（CVA6）のウイルス様粒子（VLP）の構造を解析するとともに、エンテロウイルスD68型（EVD68）のウイルス様粒子（VLP）ワクチンを開発しました。2. 消化管疾患の診断・治療は国内トップレベルです。1) 小児炎症性腸疾患の治療では、中国国内でいち早く完全経腸栄養および生物学的製剤による治療を開始しました；2) 小児のヘリコバクター・ピロリ（Hp）診断では、胃液および胃粘膜中のHpをPCR法で初めて検出しました。正確性が高く、Hpの新たな臨床検査法開発の根拠となりました。また、Hp治療においても国内で先駆けて逐次療法を提唱しました。この療法はHp除菌に良好な効果を示し、中国におけるヘリコバクター・ピロリの診療に関する専門家コンセンサスの策定を主導しました；3) 食物アレルギー関連の消化管疾患の診療では国内トップレベルにあり、食物アレルギーによる消化管疾患の診療に関する専門家コンセンサスの策定を主導し、牛乳タンパクアレルギー患児のコホート研究を構築しました；4) 小児膵炎では、従来行われていた内視鏡下経鼻空腸チューブ留置術を、当科では手動による経鼻空腸チューブ留置栄養療法へと改良して急性・慢性膵炎を治療し、複数の省レベル病院で実演・指導を行いました。3. 小児消化器内視鏡診療技術は国内トップレベルです。本専門診療科は、国内最大規模で機能が最も充実した小児消化器内視鏡診療技術プラットフォームを構築しており、消化管内視鏡診療技術は国内トップレベルにあります。小児用電子胃内視鏡、結腸鏡、ダブルバルーン式プッシュ型小腸内視鏡、十二指腸鏡、超音波内視鏡、アルゴンプラズマ凝固装置、カプセル内視鏡などを備え、電子胃内視鏡、結腸鏡、小腸鏡、超音波内視鏡、カプセル内視鏡による通常検査を実施し、消化管疾患の診断精度を大幅に向上させています。乳児に対する経皮内視鏡的胃瘻造設術（PEG）の応用は国内トップレベルです。患児の最年少は1.8か月、最低体重は3.2 kgであり、ダブルバルーン小腸内視鏡およびカプセル内視鏡による診療技術を国内に先駆けて実施し、豊富な臨床経験を蓄積してきました。内視鏡下バルーン拡張術による消化管狭窄治療技術にも優れており、食道狭窄、食道アカラシア、幽門狭窄、十二指腸狭窄などを治療しています。4. 経腸栄養の応用および研究は国内トップレベルです。中国国内でいち早く小児消化管疾患に対する経腸栄養療法を開始しました。経皮内視鏡的胃瘻造設術、胃内視鏡下空腸チューブ留置、手動による空腸チューブ留置術、カテーテル留置およびカテーテル管理は国際先進水準に達しています。慢性下痢症、膵炎、炎症性腸疾患、アレルギー性胃腸疾患に対する経腸栄養は国内トップレベルです。全国初の「母乳バンク」を設立し、消化管機能評価を実施しています。経腸栄養の実施時期、方法、経路、摂食耐容性、栄養剤の選択および合併症管理について豊富な経験を有しています。すでに比較的成熟した経腸栄養療法の基準および管理プロセスを確立しており、さまざまな疾患を有する患児の臨床ニーズに対応できます。重症先天性心疾患、先天性消化管奇形などに対する周術期の臨床栄養管理を実施し、周術期患児における異なる栄養投与経路、投与量および増量速度、ならびに異なるエネルギー密度の栄養剤が患児の疾患転帰に及ぼす影響を検討し、満足すべき成果を得ています。これまでの歩みの中で、私たちは「健康への責任を担い、仁愛の心と優れた医療技術を実践し、女性と子どもに恩恵をもたらす」という使命を堅持し、「心を正し、専門性を磨き、全力を尽くし、勤勉である」という院訓を実践し、患児に安全で効率的かつ質の高い医療サービスを誠心誠意提供しています。