神経腫瘍科一

大連医科大学附属第一医院脳神経外科第一科は35床を有しています。主に外傷グループ、神経血管インターベンショングループ、脳血管疾患グループ、神経内視鏡治療グループに分かれています。年間入院患者数は600人以上、年間手術件数は500例以上で、年間病床利用率はいずれも>99%です。入院時診断と退院時診断の一致率は>98%です。

主な発展方向における技術的特色と発展の展望：大連地域は脳動脈瘤および高血圧性脳内出血の高発生地域です。当科では1988年という早期から、頭蓋内動脈瘤に対する直接クリッピング術を開始しました。DSA、顕微鏡およびコンピューターの臨床応用に伴い、当科では相次いで頭蓋内動脈瘤の血管内塞栓術、顕微鏡下動脈瘤クリッピング術、ならびに眉弓経由キーホールによる頭蓋内動脈瘤クリッピング術を実施してきました。年間動脈瘤手術件数は300例を超えます。くも膜下出血および頭蓋内動脈瘤の診断・治療は当科の特色の一つであり、本学科の重点研究方向でもあります。各種複雑頭蓋内動脈瘤の診断・治療は、治療件数だけでなく、複雑頭蓋内動脈瘤への対応水準においても国内有数です。現在、脳血管疾患の治療は遼南地域全体の約80%を占めています。2012年には大連市脳血管疾患治療センターおよび出血性脳血管疾患治療基地の申請認定に成功しました。

また、当科は数十年にわたり、脳腫瘍手術の件数・難度のいずれにおいても大連市の上位に位置しています。新技術の開発においても先進的であり、脳腫瘍の低侵襲手術などを行っています。

技術的優位性：現在、本学科が中国国内の同類の学科・基地の中で有する技術的優位性：当科は1980年代末から頭蓋内動脈瘤の外科治療を開始し、現在では20年以上の臨床治療経験を有しています。この疾患の治療において、当科は歴史的に、遼寧省ひいては中国東北地域で、一側開頭による両側内頸動脈動脈瘤クリッピング術、脳底動脈先端部動脈瘤クリッピング術、頭蓋内多発動脈瘤血管内塞栓術、巨大頭蓋内動脈瘤形成的クリッピング術、紡錘状動脈瘤に対する被覆ステント内挿術、CTガイド下神経内視鏡補助による高血圧性脳内出血低侵襲手術など、多くの先駆的手術を国内でいち早く実施し、早期から地域で先進的な優位性を形成してきました。本基地の徐英輝教授、劉栄耀教授は、複雑動脈瘤の手術操作および診断・治療において国内有数の水準にあります。両教授は中国で初めて眉弓経由キーホールによる頭蓋内動脈瘤クリッピング術を実施し、手術時間を短縮し、患者の負担を軽減し、手術効果を高めました。本基地は現在、出血性脳血管疾患に対する科学的かつ合理的な診断・治療体系を確立しています。患者の事前評価に基づいて適切な選択とグループ分けを行い、同時に院内の脳血管疾患グリーン救急ルートが各種臨床技術の実施に便利な条件を提供しています。現在までに、当科は頭蓋内動脈瘤2,000例以上の治療を完了しており、その40%以上は周辺地域から転院紹介された複雑症例です。また当科は毎年、この技術に関連して三級以上の病院に対するコンサルテーションを100回以上担当しています。過去3年間、本基地ではこの技術を平均して年間約200例実施し、治癒・改善率は95%以上、術後合併症発生率および死亡率は3%未満で、国際的に先進的な水準に達しています。