قسم أورام الجهاز العصبي الأول

يضم قسم جراحة الأعصاب الأول في المستشفى الأول التابع لجامعة داليان الطبية 35 سريراً. وينقسم بشكل رئيسي إلى مجموعة الإصابات، ومجموعة التدخلات العصبية الوعائية، ومجموعة أمراض الأوعية الدماغية، ومجموعة العلاج بالتنظير العصبي. ويستقبل أكثر من 600 مريض منوم سنوياً، ويجري أكثر من 500 عملية سنوياً، ويبلغ معدل استخدام الأسرة السنوي >99%؛ كما تتجاوز نسبة تطابق تشخيصي الدخول والخروج 98%.

الخصائص التقنية وآفاق التطور في الاتجاهات الرئيسية للتطوير: تُعد منطقة داليان منطقة مرتفعة الانتشار لأمّ الدم الدماغية والنزف الدماغي داخل النسيج الناجم عن ارتفاع ضغط الدم. بدأ قسمنا، في وقت مبكر من عام 1988، إجراء جراحات القص المباشر لأمّ الدم داخل القحف. ومع التطبيق السريري لـ DSA والمجهر والحاسوب، أجرى القسم تباعاً العلاج بالانصمام بالتدخل لأمّ الدم داخل القحف، وقص أمّ الدم تحت المجهر، وقص أمّ الدم داخل القحف عبر ثقب المفتاح في قوس الحاجب. يتجاوز العدد السنوي لجراحات أمّ الدم 300 حالة. ويُعد تشخيص وعلاج النزف تحت العنكبوتية وأمّ الدم داخل القحف إحدى خصائص قسمنا، كما أنه أحد اتجاهات البحث الرئيسية في هذا التخصص. ولا يحتل تشخيص وعلاج مختلف أمّ الدم داخل القحف المعقدة مكانة رائدة على مستوى الصين من حيث عدد العلاجات فحسب، بل يحتل أيضاً مكانة رائدة وطنياً من حيث مستوى التعامل مع أمّ الدم داخل القحف المعقدة. ويشكل علاج أمراض الأوعية الدماغية حالياً نحو 80% من إجمالي الحالات في منطقة جنوب لياونينغ. وفي عام 2012، تم بنجاح اعتماد مركز داليان لعلاج أمراض الأوعية الدماغية وقاعدة علاج أمراض الأوعية الدماغية النزفية.

بالإضافة إلى ذلك، ظل قسمنا لعقود في طليعة مدينة داليان من حيث عدد عمليات أورام الدماغ وصعوبتها على حد سواء. كما يحتل موقعاً متقدماً في تطوير التقنيات الجديدة، مثل الجراحة طفيفة التوغل لأورام الدماغ.

المزايا التقنية: المزايا التقنية التي يتمتع بها هذا التخصص حالياً بين التخصصات والقواعد المماثلة في الصين: بدأ قسمنا العلاج الجراحي لأمّ الدم داخل القحف في أواخر ثمانينيات القرن العشرين، ولديه حالياً أكثر من 20 عاماً من الخبرة السريرية في العلاج. وفي علاج هذا المرض، كان قسمنا تاريخياً من أوائل الأقسام في لياونينغ بل وفي شمال شرق الصين التي أنجزت عدداً من العمليات الرائدة، بما في ذلك قص أمّ دم الشريان السباتي الداخلي ثنائي الجانب عبر فتح القحف أحادي الجانب، وقص أمّ دم قمة الشريان القاعدي، والانصمام بالتدخل لعديد من أمّ الدم داخل القحف، والقص الترميمي لأمّ الدم العملاقة داخل القحف، وتشكيل أمّ الدم المغزلية باستخدام دعامة مغطاة داخل الوعاء، والجراحة طفيفة التوغل للنزف الدماغي الناجم عن ارتفاع ضغط الدم بمساعدة التنظير العصبي الموجّه بالتصوير المقطعي المحوسب. وقد تشكلت في المنطقة في وقت مبكر أفضلية رائدة. ويحتل الأستاذان شو يينغهوي وليو رونغياو في هذه القاعدة مستوى رائداً على الصعيد الوطني في الإجراءات الجراحية وتشخيص وعلاج أمّ الدم المعقدة، وكانا أول من أجرى في الصين قص أمّ الدم داخل القحف عبر ثقب المفتاح في قوس الحاجب، مما قصّر مدة العملية، وخفف العبء عن المرضى، وحسّن فعالية الجراحة. وقد أنشأت هذه القاعدة حالياً نظاماً علمياً ومعقولاً لتشخيص وعلاج أمراض الأوعية الدماغية النزفية، إذ يتم اختيار المرضى وتقسيمهم إلى مجموعات بصورة مناسبة من خلال التقييم المسبق، كما يوفر مسار الإنقاذ الأخضر داخل المستشفى لأمراض الأوعية الدماغية ظروفاً ميسّرة لتطبيق مختلف التقنيات السريرية. وحتى الآن، أكمل قسمنا علاج أكثر من 2000 حالة من أمّ الدم داخل القحف، وكانت أكثر من 40% منها حالات معقدة محالة من المناطق المحيطة. كما يجري قسمنا أكثر من 100 استشارة سنوياً للمستشفيات من المستوى الثالث أو الأعلى فيما يتعلق بهذه التقنية. وخلال السنوات الثلاث الماضية، أنجزت هذه القاعدة في المتوسط نحو 200 إجراء من هذه التقنية سنوياً، وبلغت نسبة الشفاء والتحسن أكثر من 95%، بينما كانت نسبة المضاعفات والوفيات بعد الجراحة أقل من 3%، وهو مستوى رائد دولياً.