Reparto di traumatologia oculare

Il nostro ospedale ha istituito la specialità di traumatologia oculare nel 1963. I rinomati esperti di oftalmologia defunti Wei Jingwen e il direttore Wu Guifang hanno fornito contributi innovativi a questa specialità. Su questa base, nel 1995 è stato istituito il Centro di emergenza per le malattie oculari di Tianjin, che ha fornito cure efficaci a un gran numero di pazienti con traumi e malattie della parte esterna dell’occhio. Attualmente il reparto di traumatologia oculare dispone di 10 medici con qualifica professionale superiore, tra cui 6 medici con dottorato, 1 con laurea magistrale, 1 tutor di studenti magistrali e 4 medici con qualifica professionale superiore nuovamente assunti. Grazie agli sforzi di diverse generazioni, questa specialità ha raggiunto un livello elevato non solo nel trattamento di prima fase dei traumi oculari e nella ricostruzione del bulbo oculare in seconda fase, ma ha anche accumulato una ricca esperienza clinica nella chirurgia complessa della cataratta, nel glaucoma refrattario e nelle malattie vitreoretiniche. Il responsabile del reparto, il direttore Jiang Hao, ha svolto un periodo di perfezionamento presso il Centro di oftalmologia dell’Università di Pechino nel 2004, studiando il trattamento delle patologie del fondo oculare e le tecniche di chirurgia vitreoretinica sotto la guida del professor Ma Zhizhong, esperto cinese di fama nazionale in traumatologia oculare e chirurgia vitreoretinica. Attualmente ha accumulato una vasta esperienza nel trattamento mediante vitrectomia dei traumi oculari gravi e ha raggiunto un livello particolarmente elevato nel trattamento dell’endoftalmite infettiva, degli occhi post-traumatici privi di percezione luminosa e degli occhi con lesioni perforanti. Specialità del reparto Sotto la guida del direttore Jiang Hao, il team di traumatologia oculare, animato da grande entusiasmo per il lavoro e dotato di eccellenti capacità professionali e tecniche, si impegna a fornire alla popolazione servizi medici comodi, di alta qualità e sicuri. Il reparto di traumatologia oculare esegue attivamente diversi interventi complessi di routine, quali sublussazione del cristallino, lussazione completa del cristallino, lussazione della lente intraoculare, cataratta a pupilla piccola, glaucoma refrattario, distacco regmatogeno della retina, retinopatia diabetica proliferante, ecc. Attività del reparto Nei casi di sublussazione del cristallino, con l’ausilio di un uncino per il sacco capsulare possono essere eseguite la facoemulsificazione del cristallino, l’impianto di un anello di tensione associato all’impianto di una lente intraoculare, la sutura e fissazione dell’anello di tensione nel solco ciliare associata all’impianto di una IOL, la chirurgia di sospensione della IOL e altre procedure, consentendo ai pazienti di recuperare una buona vista. Nella cataratta a pupilla piccola, la facoemulsificazione della cataratta associata all’impianto di una lente intraoculare può essere eseguita con l’ausilio di un uncino per l’iride. Nei pazienti con glaucoma possono essere eseguite, con l’ausilio di un gonioscopio, la chirurgia di separazione dell’angolo, la trabeculectomia, la ciclofotocoagulazione endoscopica del corpo ciliare, la facoemulsificazione della cataratta associata alla trabeculectomia, la facoemulsificazione della cataratta associata alla ciclofotocoagulazione endoscopica del corpo ciliare e altre procedure. Il glaucoma neovascolare viene trattato con l’iniezione intraoculare di farmaci anti-VEGF associata alla chirurgia filtrante. Nei casi di disinserzione della radice dell’iride viene eseguita la riparazione chiusa della disinserzione della radice dell’iride, consentendo ai pazienti di recuperare un buon aspetto esteriore mediante chirurgia mininvasiva. Nei casi complessi di disinserzione del corpo ciliare, l’angolo può essere esaminato sotto visione diretta durante l’intervento; in base alla situazione specifica, il corpo ciliare può essere suturato con diversi metodi, tra cui l’approccio interno, l’approccio esterno, l’approccio combinato interno-esterno e la vitrectomia, raggiungendo un elevato tasso di successo chirurgico. Le vitrectomie 23G e 25G vengono inoltre utilizzate per il trattamento chirurgico del distacco complesso della retina, della retinopatia diabetica, dei fori maculari, delle membrane epiretiniche e delle emorragie vitreali dovute a varie cause. Dal 2017 viene eseguito l’impianto di un palloncino vitreale artificiale. Il vitreo artificiale pieghevole modifica il modello tradizionale di supporto retinico, può fornire alla retina un supporto solido arcuato a 360 gradi ed esercitare un effetto tamponante duraturo sui fori presenti in qualsiasi parte della retina, ripristinare la funzione del vitreo naturale di mantenimento e sostegno della forma del bulbo oculare, evitare le reazioni avverse dovute al contatto diretto dell’olio di silicone con i tessuti intraoculari, limitare l’emulsificazione e lo spostamento dell’olio di silicone, non influire sulla funzione del corpo ciliare e non richiedere una posizione particolare del paziente. L’impianto di vitreo artificiale pieghevole aumenta notevolmente il comfort postoperatorio dei pazienti anziani e dei pazienti che tollerano difficilmente la posizione prona. L’olio di silicone può essere estratto attraverso una valvola di drenaggio, oppure possono essere iniettati soluzione fisiologica e olio di silicone, regolando così la pressione intraoculare. Il vitreo artificiale pieghevole può rimanere a lungo nell’occhio, risolvendo problemi quali l’impossibilità per i sostituti vitreali di permanere a lungo nell’occhio, di esercitare un tamponamento retinico a lungo termine o la necessità di interventi ripetuti, ed evitando l’enucleazione del bulbo oculare e l’impianto di una protesi orbitaria artificiale. Attrezzature del reparto Il reparto dispone di apparecchiature mediche avanzate, quali una macchina integrata per la facoemulsificazione della cataratta e la vitrectomia, un sistema chirurgico per la vitrectomia senza fibra ottica, un sistema chirurgico laser endoscopico intraoculare e altro. Attualmente il reparto di traumatologia esegue quasi 2000 interventi all’anno e serve i pazienti oftalmici dell’intera regione Pechino-Tianjin-Hebei. Servizi distintivi Il reparto di traumatologia offre ai pazienti di Tianjin e delle aree circostanti, 24 ore su 24, servizi di chirurgia d’urgenza per tutti i tipi di trauma oculare, quali la riparazione dei traumi oculari aperti, la rimozione di corpi estranei intraoculari, l’anastomosi dei canalicoli lacrimali e altro, ed esegue inoltre interventi di cataratta traumatica in seconda fase, impianto di lenti intraoculari, vitrectomia, chirurgia antiglaucomatosa, sutura e fissazione del corpo ciliare, trapianto di membrana amniotica e altre operazioni. In particolare, nei casi urgenti come corpi estranei intraoculari ed endoftalmite, medici esperti del reparto di traumatologia possono eseguire una vitrectomia d’urgenza per i pazienti; negli occhi gravemente traumatizzati complicati da distacco della retina e distacco della coroide, compresi alcuni occhi privi di percezione luminosa e occhi con lesioni perforanti, si possono ottenere buoni risultati mediante la vitrectomia. Ricerca e innovazione Negli ultimi 5 anni, il reparto ha assunto 2 progetti del Fondo nazionale per le scienze naturali, 1 progetto del Fondo per le scienze naturali di Tianjin e 3 progetti scientifici e tecnologici della Commissione sanitaria municipale di Tianjin. Attualmente ha pubblicato più di 20 articoli SCI come primo autore e più di 10 articoli su riviste cinesi di riferimento. Ogni anno accoglie diverse decine di medici in formazione avanzata e studenti post-laurea per lo studio e gode di una notevole influenza a Tianjin, Pechino e nelle aree circostanti.