Отделение глазной травмы

В нашей больнице в 1963 году было создано направление офтальмологической травматологии, а покойные известные офтальмологи, директора Wei Jingwen и Wu Guifang, внесли в это направление творческий вклад. На этой основе в 1995 году был создан Центр экстренной помощи при заболеваниях глаз города Тяньцзинь, где была эффективно оказана помощь большому числу пациентов с травмами и заболеваниями наружного отдела глаза. В настоящее время в отделении офтальмологической травматологии работают 10 врачей с высшей профессиональной квалификацией, в том числе 6 докторов, 1 магистр, 1 научный руководитель магистрантов и 4 повторно принятых на работу врача с высшей профессиональной квалификацией. Благодаря усилиям нескольких поколений это направление достигло высокого уровня не только в первичном лечении глазных травм и вторичной реконструкции глазного яблока, но и накопило богатый клинический опыт в области сложной хирургии катаракты, рефрактерной глаукомы и витреоретинальных заболеваний.

Заведующий отделением Jiang Hao в 2004 году проходил повышение квалификации в Офтальмологическом центре Пекинского университета под руководством профессора Ma Zhizhong, известного в Китае специалиста по глазным травмам и витреоретинальной хирургии, изучая лечение заболеваний глазного дна и методы витреоретинальной хирургии. В настоящее время он накопил большой опыт витрэктомического лечения тяжелых глазных травм и достиг высокого уровня, особенно в лечении инфекционного эндофтальмита, глаз без светоощущения после травмы и глаз с проникающими ранениями.

Профиль отделения Под руководством директора Jiang Hao команда отделения офтальмологической травматологии, обладая большой профессиональной самоотдачей и высокими специальными навыками, стремится предоставлять населению удобные, качественные и безопасные медицинские услуги. В отделении активно выполняются различные сложные стандартные операции, в том числе при подвывихе хрусталика, полном вывихе хрусталика, вывихе интраокулярной линзы, катаракте при малом зрачке, рефрактерной глаукоме, регматогенной отслойке сетчатки, пролиферативной диабетической ретинопатии и других заболеваниях.

Направления деятельности отделения При подвывихе хрусталика с помощью крючков для натяжения капсульного мешка можно выполнить факоэмульсификацию хрусталика, имплантацию капсульного натяжного кольца в сочетании с имплантацией искусственной линзы, шовную фиксацию натяжного кольца в цилиарной борозде в сочетании с имплантацией IOL, подвешивание IOL и другие операции, позволяющие пациенту восстановить хорошее зрение. При катаракте с малым зрачком можно выполнить факоэмульсификацию катаракты в сочетании с имплантацией искусственной линзы с помощью ирисовых крючков.

У пациентов с глаукомой можно выполнять с помощью гониоскопа гониосинехиолизис, трабекулэктомию, эндоскопическую циклофотокоагуляцию, факоэмульсификацию катаракты в сочетании с трабекулэктомией, факоэмульсификацию катаракты в сочетании с эндоскопической циклофотокоагуляцией и другие операции. При неоваскулярной глаукоме проводится внутриглазное введение анти-VEGF препаратов в сочетании с фильтрационной хирургией.

При отрыве корня радужки выполняется закрытая реконструкция отрыва корня радужки, благодаря чему с помощью малоинвазивной операции пациент может восстановить хороший внешний вид. При сложной диссоциации цилиарного тела во время операции под прямым визуальным контролем осматривается угол передней камеры, после чего в зависимости от конкретной ситуации цилиарное тело ушивается различными методами: аб interno, аб externo, комбинированным внутренним и наружным доступом, витрэктомией и другими, что позволяет достичь высокой частоты успешных операций. Кроме того, витрэктомия 23G и 25G применяется для хирургического лечения сложной отслойки сетчатки, диабетической ретинопатии, макулярного отверстия, эпиретинальной мембраны и кровоизлияний в стекловидное тело различной этиологии.

С 2017 года начато выполнение имплантации баллонного искусственного стекловидного тела. Складное искусственное стекловидное тело меняет традиционный способ поддержки сетчатки, обеспечивает дугообразную твердую поддержку сетчатки на 360 градусов и оказывает длительное прижимающее действие на разрывы в любой части сетчатки, восстанавливая функцию естественного стекловидного тела по поддержанию формы и опоры глазного яблока. Оно позволяет избежать неблагоприятных реакций, вызванных прямым контактом силиконового масла с внутриглазными тканями, ограничивает эмульгирование и смещение силиконового масла, не влияет на функцию цилиарного тела и не предъявляет особых требований к положению пациента. Имплантация складного искусственного стекловидного тела значительно повышает послеоперационный комфорт пожилых пациентов и пациентов, которые плохо переносят положение лежа на животе. Через дренажный клапан можно удалить силиконовое масло или ввести физиологический раствор и силиконовое масло, регулируя таким образом внутриглазное давление. Складное искусственное стекловидное тело может длительно оставаться внутри глаза, решая проблемы, связанные с невозможностью длительного пребывания заменителей стекловидного тела в глазу, невозможностью длительной тампонады сетчатки или необходимостью повторных операций, а также позволяя избежать энуклеации глазного яблока и имплантации глазного протеза.

Оснащение отделения Отделение располагает современным медицинским оборудованием, включая интегрированную установку для факоэмульсификации катаракты и витрэктомии, систему витреоретинальной хирургии без оптоволокна, эндоскопическую лазерную систему для внутриглазных операций и другое оборудование. В настоящее время в отделении травматологии ежегодно выполняется почти 2000 операций, и оно оказывает помощь многочисленным офтальмологическим пациентам региона Пекин–Тяньцзинь–Хэбэй.

Особые услуги Отделение травматологии круглосуточно, 24 часа в сутки, предоставляет пациентам из Тяньцзиня и прилегающих районов услуги экстренной хирургии при различных глазных травмах, включая операции по восстановлению открытых травм глаза, удаление внутриглазного инородного тела, анастомоз слезного канальца и другие, а также выполняет вторичные операции по поводу травматической катаракты, имплантацию интраокулярной линзы, витрэктомию, противоглаукомные операции, шовную фиксацию цилиарного тела, трансплантацию амниотической мембраны и другие вмешательства. Особенно в экстренных случаях с внутриглазным инородным телом, эндофтальмитом и других опытные врачи могут срочно выполнить витрэктомию. При тяжелых травмах глаза, сопровождающихся отслойкой сетчатки или отслойкой сосудистой оболочки, включая некоторые глаза без светоощущения и глаза с проникающими ранениями, после витрэктомии можно получить хорошие результаты.

Научные исследования и инновации За последние 5 лет отделение выполнило 2 проекта Национального фонда естественных наук, 1 проект Фонда естественных наук города Тяньцзинь и 3 научно-технических проекта Комитета здравоохранения города Тяньцзинь. В настоящее время в качестве первого автора опубликовано более 20 статей в SCI и более 10 статей в китайских основных научных журналах. Ежегодно отделение принимает десятки врачей на стажировку и аспирантов, оказывая значительное влияние в Тяньцзине, Пекине и прилегающих районах.