Departamento de traumatología ocular

Nuestro hospital estableció en 1963 la especialidad de traumatología ocular, y los reconocidos oftalmólogos fallecidos Wei Jingwen y Wu Guifang, directores de la especialidad, realizaron contribuciones creativas a este campo. Sobre esta base, en 1995 se fundó el Centro de Emergencias de Enfermedades Oculares de Tianjin, que proporcionó tratamiento eficaz a un gran número de pacientes con traumatismos y enfermedades del segmento externo del ojo. Actualmente, la sección de traumatología ocular cuenta con 10 médicos con categoría profesional superior, de los cuales 6 son doctores, 1 tiene un máster, 1 es tutor de estudiantes de máster y 4 son médicos con categoría profesional superior reincorporados. Gracias al esfuerzo de varias generaciones, esta especialidad ha alcanzado un alto nivel no solo en el tratamiento de primera fase de los traumatismos oculares y la reconstrucción del globo ocular en segunda fase, sino que también ha acumulado una amplia experiencia clínica en cirugía compleja de catarata, glaucoma refractario y enfermedades vitreorretinianas.

El director de la sección, Jiang Hao, realizó en 2004 una estancia de perfeccionamiento en el Centro de Oftalmología de la Universidad de Pekín, bajo la tutela del profesor Ma Zhizhong, reconocido en China como experto en traumatología ocular y cirugía vitreorretiniana, donde estudió el tratamiento de las enfermedades del fondo de ojo y las técnicas de cirugía vitreorretiniana. Actualmente ha acumulado una amplia experiencia en el tratamiento mediante vitrectomía de los traumatismos oculares graves y ha alcanzado un alto nivel, especialmente en el tratamiento de la endoftalmitis infecciosa, los ojos sin percepción luminosa después de un traumatismo y los ojos con heridas penetrantes.

Especialidades de la sección El equipo de traumatología ocular, bajo el liderazgo del director Jiang Hao, con gran entusiasmo por el trabajo y excelentes capacidades técnicas profesionales, se esfuerza por proporcionar a la población servicios médicos accesibles, de alta calidad y seguros. La sección de traumatología ocular lleva a cabo activamente diversas cirugías complejas habituales, como las de subluxación del cristalino, luxación completa del cristalino, luxación de la lente intraocular, catarata con pupila pequeña, glaucoma refractario, desprendimiento regmatógeno de retina, retinopatía diabética proliferativa y otras.

Procedimientos de la sección En los casos de subluxación del cristalino, con ayuda de ganchos de tracción de la bolsa capsular se pueden realizar la facoemulsificación del cristalino, la implantación de un anillo de tensión combinada con la implantación de una lente intraocular, la fijación mediante sutura del anillo de tensión al surco ciliar combinada con la implantación de IOL, la suspensión de IOL y otros procedimientos, para que el paciente recupere una mejor visión. En la catarata con pupila pequeña se puede realizar la facoemulsificación de la catarata combinada con la implantación de una lente intraocular con ayuda de ganchos para el iris.

En los pacientes con glaucoma se pueden realizar, con ayuda del gonioscopio, la goniosinequiolisis, la trabeculectomía, la fotocoagulación endoscópica del cuerpo ciliar, la facoemulsificación de la catarata combinada con la trabeculectomía, la facoemulsificación de la catarata combinada con la fotocoagulación endoscópica del cuerpo ciliar y otros procedimientos. En el glaucoma neovascular se realiza la inyección intraocular de fármacos anti-VEGF combinada con cirugía filtrante.

En los casos de iridodiálisis de la raíz del iris se realiza la reparación cerrada de la iridodiálisis de la raíz del iris, y mediante cirugía mínimamente invasiva el paciente puede recuperar un mejor aspecto. En los casos complejos de desinserción del cuerpo ciliar, durante la intervención se examina el ángulo camerular bajo visión directa y, según la situación concreta, se sutura el cuerpo ciliar mediante diversos métodos, como la vía interna, la vía externa, la combinación de ambas vías y la vitrectomía, alcanzando una alta tasa de éxito quirúrgico. También se utilizan la vitrectomía 23G y 25G para el tratamiento quirúrgico de desprendimientos complejos de retina, retinopatía diabética, agujeros maculares, membranas epirretinianas y hemorragias vítreas causadas por diversos motivos.

A partir de 2017 se inició la implantación de un balón de vítreo artificial. El vítreo artificial plegable modifica el modelo tradicional de soporte de la retina, puede proporcionar un soporte sólido y arqueado de 360 grados para la retina y ejercer una presión apical duradera sobre los desgarros situados en cualquier parte de la retina, restaurando la función del vítreo natural de mantener y sostener la forma del globo ocular. Evita las reacciones adversas causadas por el contacto directo del aceite de silicona con los tejidos intraoculares, limita la emulsificación y el desplazamiento del aceite de silicona, no afecta a la función del cuerpo ciliar y no impone requisitos especiales en cuanto a la posición del paciente. La implantación de vítreo artificial plegable aumenta considerablemente la comodidad postoperatoria de los pacientes de edad avanzada y de los pacientes que no toleran bien la posición prona. A través de la válvula de drenaje se puede extraer el aceite de silicona o inyectar solución salina y aceite de silicona, ajustando así la presión intraocular. El vítreo artificial plegable puede permanecer a largo plazo dentro del ojo, resolviendo los problemas de que los sustitutos vítreos no puedan permanecer durante mucho tiempo en el ojo, no puedan ejercer una presión prolongada sobre la retina o requieran operaciones repetidas, y evitando la enucleación del globo ocular y la implantación de una prótesis ocular.

Equipamiento de la sección La sección dispone de equipos médicos avanzados, como una unidad integrada de facoemulsificación de catarata y vitrectomía, un sistema de cirugía vítrea sin fibra óptica, un sistema de cirugía láser con endoscopio intraocular y otros. Actualmente, la sección de traumatología realiza casi 2000 intervenciones quirúrgicas al año y presta servicio a numerosos pacientes oftalmológicos de la región Beijing–Tianjin–Hebei.

Servicios destacados La sección de traumatología ofrece a los pacientes de Tianjin y de las zonas circundantes servicios de cirugía de urgencia para todo tipo de traumatismos oculares durante 24 horas, como la reparación de traumatismos oculares abiertos, la extracción de cuerpos extraños intraoculares, la anastomosis canalicular lagrimal y otras intervenciones, y también realiza cirugía de catarata traumática de segunda fase, implantación de lentes intraoculares, vitrectomía, cirugía antiglaucomatosa, fijación mediante sutura del cuerpo ciliar, trasplante de membrana amniótica y otras operaciones. En particular, en los casos de urgencia con cuerpos extraños intraoculares, endoftalmitis y otros, médicos experimentados pueden realizar una vitrectomía de urgencia. En los ojos con traumatismos graves asociados a desprendimiento de retina o desprendimiento coroideo, incluidos algunos ojos sin percepción luminosa y ojos con heridas penetrantes, el tratamiento mediante vitrectomía puede proporcionar buenos resultados.

Investigación e innovación En los últimos 5 años, la sección ha llevado a cabo 2 proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales, 1 proyecto de la Fundación de Ciencias Naturales de Tianjin y 3 proyectos científicos y tecnológicos de la Comisión de Salud de Tianjin. Actualmente, ha publicado como primer autor más de 20 artículos SCI y más de 10 artículos en revistas chinas principales. Cada año admite a decenas de médicos en formación y estudiantes de posgrado, y tiene una influencia considerable en Tianjin, Beijing y las regiones circundantes.