Secția de traumatisme oculare

Spitalul nostru a înființat în 1963 specialitatea de traumatisme oculare, iar regretata renumiți specialiști în oftalmologie și directori Wei Jingwen și Wu Guifang au adus contribuții inovatoare acestui domeniu. Pe această bază, în 1995 a fost înființat Centrul de Urgențe pentru Afecțiuni Oculare din Tianjin, care a tratat eficient un număr mare de pacienți cu traumatisme și afecțiuni ale segmentului extern al ochiului. În prezent, Secția de Traumatisme Oculare are 10 medici cu titlu profesional superior, dintre care 6 doctori, 1 master, 1 coordonator de masteranzi și 4 medici cu titlu profesional superior reangajați. Prin eforturile mai multor generații, această specialitate a atins un nivel înalt nu numai în tratamentul în prima etapă al traumatismelor oculare și reconstrucția globului ocular în etapa a doua, ci a acumulat și o bogată experiență clinică în chirurgia complexă a cataractei, glaucomul refractar și afecțiunile vitreoretiniene.

Responsabilul secției, directorul Jiang Hao, a urmat în 2004 un stagiu de perfecționare la Centrul de Oftalmologie al Universității din Beijing, sub îndrumarea profesorului Ma Zhizhong, specialist renumit în China în traumatisme oculare și chirurgie vitreoretiniană, studiind tratamentul afecțiunilor fundului de ochi și tehnicile de chirurgie vitreoretiniană. În prezent, a acumulat o vastă experiență în tratamentul prin vitrectomie al traumatismelor oculare severe, atingând un nivel înalt în special în tratamentul endoftalmitei infecțioase, al ochilor fără percepție luminoasă după traumatism și al ochilor cu leziuni penetrante.

Specialitățile secției Echipa de traumatisme oculare condusă de directorul Jiang Hao, cu mult entuziasm profesional și competențe tehnice de specialitate remarcabile, se străduiește să ofere populației servicii medicale accesibile, de calitate și sigure. Secția de Traumatisme Oculare efectuează activ diverse intervenții chirurgicale complexe de rutină, precum subluxația cristalinului, luxația completă a cristalinului, luxația cristalinului artificial, cataracta cu pupila mică, glaucomul refractar, dezlipirea regmatogenă de retină, retinopatia diabetică proliferativă și altele.

Proiectele secției În cazurile de subluxație a cristalinului, cu ajutorul cârligelor de tracțiune a sacului capsular se pot efectua facoemulsificarea cristalinului, implantarea inelului de tensiune combinată cu implantarea cristalinului artificial, fixarea prin sutură a inelului de tensiune în șanțul ciliar combinată cu implantarea IOL, suspendarea IOL și altele, astfel încât pacientul să-și recupereze o vedere mai bună. În cazul cataractei cu pupila mică, se poate efectua facoemulsificarea cataractei combinată cu implantarea cristalinului artificial, cu ajutorul cârligelor pentru iris.

Pentru pacienții cu glaucom se pot efectua, cu ajutorul gonioscopului, goniosinechioliza, trabeculectomia, fotocoagularea endoscopică a corpului ciliar, facoemulsificarea cataractei combinată cu trabeculectomia, facoemulsificarea cataractei combinată cu fotocoagularea endoscopică a corpului ciliar și altele. În cazul glaucomului neovascular se efectuează injectarea intraoculară de medicamente anti-VEGF combinată cu chirurgie filtrantă.

Pentru cazurile de iridodializă la rădăcina irisului se efectuează repararea închisă a iridodializei de la rădăcina irisului, iar prin chirurgie minim invazivă pacientul își poate recupera un aspect mai bun. În cazurile complexe de dezinserție a corpului ciliar, unghiul camerular poate fi examinat sub vizualizare directă în timpul operației, iar corpul ciliar poate fi suturat, în funcție de situație, prin abord intern, abord extern, abord combinat intern-extern, vitrectomie și alte metode, obținându-se o rată ridicată de succes chirurgical. De asemenea, vitrectomia 23G și 25G este utilizată pentru tratamentul chirurgical al dezlipirilor complexe de retină, al retinopatiei diabetice, al găurilor maculare, al membranelor epiretiniene și al hemoragiilor vitreene de diverse cauze.

Începând din 2017 se efectuează implantarea unei proteze balonabile de vitros artificial. Vitrosul artificial pliabil schimbă modul tradițional de susținere a retinei, poate asigura o susținere solidă, arcuită, la 360 de grade a retinei și exercită o presiune apicală persistentă asupra rupturilor din orice parte a retinei, restabilind funcția vitrosului natural de menținere și susținere a formei globului ocular. Astfel se evită reacțiile adverse provocate de contactul direct al uleiului de silicon cu țesuturile intraoculare, se limitează emulsionarea și deplasarea uleiului de silicon, nu este afectată funcția corpului ciliar și nu există cerințe speciale privind poziția pacientului. Implantarea vitrosului artificial pliabil crește considerabil confortul postoperator al pacienților vârstnici și al celor care tolerează cu dificultate poziția în decubit ventral; prin valva de drenaj se poate extrage uleiul de silicon sau se pot injecta soluție salină și ulei de silicon, reglând astfel presiunea intraoculară. Vitrosul artificial pliabil poate rămâne pe termen lung în interiorul ochiului, rezolvând problemele legate de faptul că înlocuitorii de vitros nu pot rămâne mult timp în ochi, nu pot exercita pe termen lung presiune asupra retinei sau necesită operații repetate, evitând enucleerea globului ocular și implantarea unei proteze oculare orbitare.

Echipamentele secției Secția dispune de echipamente medicale avansate, precum o unitate integrată de facoemulsificare a cataractei și vitrectomie, un sistem de chirurgie vitreoretiniană fără fibră optică, un sistem de chirurgie laser cu endoscop intraocular și altele. În prezent, Secția de Traumatisme efectuează anual aproape 2000 de intervenții chirurgicale și deservește numeroși pacienți oftalmologici din regiunea Beijing–Tianjin–Hebei.

Servicii speciale Secția de Traumatisme oferă pacienților din Tianjin și din zonele învecinate servicii de chirurgie de urgență pentru traumatisme oculare 24 de ore din 24, precum repararea traumatismelor oculare deschise, îndepărtarea corpului străin intraocular, anastomoza canaliculară și altele, și efectuează intervenții pentru cataractă traumatică în etapa a doua, implantarea cristalinului artificial, vitrectomia, chirurgia antiglaucomatoasă, fixarea prin sutură a corpului ciliar, transplantul de membrană amniotică și alte intervenții. În special în cazurile de urgență cu corp străin intraocular, endoftalmită și altele, medicii cu experiență pot efectua de urgență vitrectomia. Pentru ochii cu traumatisme severe asociate cu dezlipire de retină sau de coroidă, inclusiv unii ochi fără percepție luminoasă și ochi cu leziuni penetrante, tratamentul prin vitrectomie poate duce la rezultate bune.

Cercetare și inovare În ultimii 5 ani, secția a desfășurat 2 proiecte ale Fondului Național pentru Științele Naturii, 1 proiect al Fondului pentru Științele Naturii din Tianjin și 3 proiecte științifice și tehnologice ale Comisiei de Sănătate din Tianjin. În prezent, a publicat în calitate de prim autor peste 20 de articole SCI și peste 10 articole în reviste chineze de categoria nucleu. În fiecare an primește zeci de medici aflați în perfecționare și studenți din ciclul postuniversitar, având o influență considerabilă în Tianjin, Beijing și regiunile învecinate.