Ostetricia

Il Dipartimento di Ostetricia dell’Ospedale Provinciale dello Shandong è stato fondato nel 1902. È una delle prime discipline chiave della provincia dello Shandong e una delle specialità chiave di medicina e sanità pubblica della provincia. Nel 2010 è stato approvato dalla Commissione Sanitaria Nazionale come una delle prime specialità cliniche chiave a livello nazionale. Nel 2020 è stato riconosciuto come filiale dello Shandong del Centro nazionale di ricerca clinica medica per le malattie ostetriche e ginecologiche; è inoltre uno dei primi centri di formazione della Cina e il più antico della provincia dello Shandong per lauree magistrali in medicina (1978) e per studenti di dottorato (1982). In qualità di disciplina leader nella provincia, il dipartimento è l’unità di vicepresidenza per l’ottavo e il nono mandato della Sezione di medicina perinatale della Chinese Medical Association, un’unità nazionale di servizi di qualità per la sicurezza materno-infantile, una specialità nazionale caratteristica per l’assistenza sanitaria durante la gravidanza e il parto, sede del dottorato in ostetricia dell’Università dello Shandong e della Shandong First Medical University, sede del Taishan Scholar, unità capofila dell’Alleanza ostetrica dello Shandong, centro provinciale per il trattamento delle gestanti critiche, unità affiliata al Centro provinciale per il controllo della qualità ostetrica, nonché unità presieduta dalla Sezione di medicina perinatale della Shandong Medical Association e dal Comitato professionale di medicina perinatale della Shandong Medical Doctor Association. Attualmente il dipartimento dispone di 115 posti letto, nel 2024 ha assistito 7013 parti e ha dimesso quasi 10.000 pazienti. La capacità assistenziale e il livello disciplinare sono ai vertici della provincia e il dipartimento gode di un’elevata reputazione nell’ambito nazionale della medicina perinatale.

Sviluppo rapido delle tecnologie mediche, numerosi risultati all’avanguardia

In qualità di centro provinciale di consultazione multidisciplinare (MDT) per i casi ostetrici complessi e critici, il dipartimento ha accumulato una vasta esperienza nella gestione di varie emergenze e condizioni ostetriche critiche. Numerose tecnologie mediche per le patologie ostetriche gravi hanno raggiunto un livello d’avanguardia nazionale. Sono stati eseguiti tagli cesarei complessi, varie tecniche di sutura compressiva uterina per l’emostasi, drenaggi mediante puntura guidata ecograficamente, cerchiaggi cervicali d’emergenza, interventi combinati di taglio cesareo e cardiochirurgia per il trattamento simultaneo di cardiopatie letali in gravidanza avanzata, dissezioni aortiche e altre patologie. Il dipartimento dispone inoltre di tecnologie per il supporto vitale nell’insufficienza multiorgano, l’emodialisi, lo scambio plasmatico e altro. È stato tra i primi in Cina a eseguire il taglio cesareo con occlusione dell’aorta addominale per la placenta previa pericolosa e a effettuare il trattamento conservativo mediante iniezione locale di farmaci per l’accreta placentare dopo il parto. Il dipartimento ha maturato una preziosa esperienza nella diagnosi e nel trattamento standardizzati dell’aborto ricorrente e del parto pretermine; è stato il primo a eseguire il cerchiaggio cervicale d’emergenza per il trattamento del parto pretermine inevitabile e ha redatto il consenso nazionale sulla diagnosi e sul trattamento della sindrome antifosfolipidica ostetrica. La sottospecialità di medicina fetale è una delle prime unità in Cina ad aver sviluppato la diagnosi prenatale e le tecnologie correlate alla medicina fetale. Il dipartimento è stato tra i primi nella provincia e in Cina a eseguire la riduzione fetale con cloruro di potassio, la riduzione fetale mediante ablazione con radiofrequenza nelle gravidanze multiple complesse, la trasfusione intrauterina fetale e l’ablazione con radiofrequenza dell’emangioma corionico placentare gigante. Ha ora sviluppato un sistema tecnologico per l’intero percorso, comprendente consulenza genetica, screening e diagnosi prenatale, trattamento intrauterino e gestione integrata delle gravidanze multiple. Il dipartimento ha accumulato una vasta esperienza nella diagnosi e nel trattamento delle complicanze delle gravidanze multiple complesse, quali la sindrome da trasfusione feto-fetale, la restrizione selettiva della crescita fetale e la sequenza da perfusione arteriosa inversa nei gemelli, nonché di patologie difficili quali anemia fetale, idrope fetale, sindrome da banda amniotica, emangioma corionico e aritmie fetali, guidando costantemente lo sviluppo regionale della medicina fetale. Il dipartimento esegue di routine oltre dieci tecnologie altamente specialistiche, tra cui il prelievo transaddominale dei villi coriali, la puntura della vena ombelicale fetale, la fotocoagulazione laser fetoscopica, il drenaggio dei versamenti fetali e l’intervento EXIT durante il parto. Tra le tecnologie caratteristiche, la riduzione fetale mediante ablazione con radiofrequenza, la trasfusione intrauterina fetale, il trattamento intrauterino delle aritmie fetali e l’ablazione con radiofrequenza dell’emangioma placentare hanno raggiunto un livello d’avanguardia nazionale.

Sviluppo completo della disciplina, con funzione esemplare e pionieristica

La disciplina presta particolare attenzione allo sviluppo delle tecnologie chiave delle sottospecialità di ostetricia generale, medicina materna e medicina fetale. Con l’obiettivo di offrire alle gestanti e alle puerpere servizi caldi, sicuri e confortevoli durante la gravidanza e il parto, la disciplina si occupa di parte dei servizi di assistenza sanitaria perinatale della città di Jinan, del soccorso e della gestione dei pazienti complessi e critici trasferiti dagli ospedali di ogni livello della provincia, nonché della guida operativa e delle consultazioni mediche per gli ospedali di livello inferiore. Dispone di 115 posti letto, assiste oltre 10.000 parti all’anno e i casi complessi e critici rappresentano il 35%. Sono attivati ambulatori specialistici per gravidanze gemellari complesse e medicina fetale, aborto ricorrente, malattie placentari, diabete gestazionale, gravidanze ad alto rischio e altro. Insieme a oltre 160 istituzioni della provincia, è stata costituita l’“Alleanza ostetrica dello Shandong”. Attraverso la collaborazione multidisciplinare e l’applicazione di tecnologie professionali all’avanguardia nazionale, sono stati realizzati un centro di soccorso per gestanti complesse e critiche e un centro di medicina fetale di livello nazionale, con copertura dell’intera provincia e delle aree limitrofe. In base alle esigenze delle gestanti della provincia e delle aree circostanti, mentre amplia i posti letto e aumenta il numero dei parti, la disciplina rafforza la costruzione sostanziale, accoglie pazienti con un livello di gravità pari o superiore ai requisiti nazionali della diagnosi e terapia gerarchizzata, mantiene il primato delle tecnologie di eccellenza e ricerca e sviluppa nuove tecnologie diagnostiche e terapeutiche.

Sviluppo completo del team, integrazione tra ricerca scientifica e innovazione

Ponendo il rafforzamento delle capacità di ricerca scientifica come fulcro, il dipartimento si concentra sui settori delle patologie ostetriche gravi, della medicina fetale, delle malattie placentari e dell’aborto ricorrente e del parto pretermine, conducendo una serie di ricerche scientifiche che integrano strettamente aspetti clinici e di base. Ha ottenuto numerosi risultati e dispone di una solida forza complessiva nella ricerca scientifica e di capacità di innovazione e trasferimento applicativo. Negli ultimi anni il dipartimento ha diretto 5 progetti e temi del Programma nazionale di ricerca e sviluppo prioritario, ha assunto 6 progetti generali della National Natural Science Foundation, 6 progetti del Fondo per giovani ricercatori e oltre 10 progetti di ricerca scientifica a livello provinciale e ministeriale; ha ottenuto 8 premi provinciali e ministeriali per il progresso scientifico e tecnologico e 4 premi per risultati di innovazione scientifica e tecnologica. Negli ultimi 5 anni sono stati pubblicati oltre 200 articoli su riviste principali nazionali e internazionali, di cui oltre 80 articoli SCI, e sono stati redatti 4 documenti nazionali di consenso degli esperti in ostetricia.

La disciplina dispone di 145 professionisti e tecnici specializzati, tra cui 34 medici; di questi, 28 possiedono titoli professionali di livello senior. Attualmente la disciplina conta 1 Taishan Scholar, 1 esperto provinciale con contributi eccezionali, 1 Taishan Young Scholar, 3 supervisori di dottorato e 5 supervisori di master.