Акушерство

Акушерское отделение провинциальной больницы Шаньдун было основано в 1902 году. Оно входит в число первых ключевых дисциплин провинции Шаньдун и является ключевой медицинской специальностью провинции Шаньдун. В 2010 году отделение было утверждено Национальной комиссией здравоохранения в качестве одного из первых национальных ключевых клинических подразделений. В 2020 году оно было признано Шаньдунским филиалом Национального центра клинических медицинских исследований по акушерско-гинекологическим заболеваниям. Кроме того, это один из первых в стране и самый ранний в провинции Шаньдун пункт подготовки магистров медицины (1978 год) и докторантов (1982 год). Как ведущее профильное подразделение провинции, отделение является организацией заместителя председателя восьмого и девятого созывов отделения перинатальной медицины Китайского медицинского общества, национальным подразделением качественного обслуживания в сфере безопасности матерей и детей, национальной специализированной службой охраны здоровья в период беременности и родов, базой подготовки докторов по акушерству Шаньдунского университета и Первого медицинского университета Шаньдуна, должностью учёного Тайшань, головной организацией Альянса акушерства провинции Шаньдун, провинциальным центром спасения беременных и рожениц в критическом состоянии, прикреплённой организацией Провинциального центра контроля качества акушерской помощи, а также головной организацией отделения перинатальной медицины Медицинского общества провинции Шаньдун и Профессионального комитета перинатальной медицины Ассоциации врачей провинции Шаньдун. В настоящее время в отделении открыто 115 коек, в 2024 году принято 7013 родов, число выписанных пациентов приблизилось к 10 000. Уровень обслуживания и развития дисциплины занимает ведущее положение в провинции, а отделение пользуется высокой репутацией в области перинатальной медицины по всей стране.

Быстрое развитие медицинских технологий, множество передовых направлений

Как провинциальный центр многопрофильных консультаций (MDT) по сложным и критическим акушерским состояниям, отделение накопило богатый опыт лечения различных неотложных и критических состояний в акушерстве. Многие медицинские технологии лечения тяжёлых акушерских состояний находятся на передовом национальном уровне. В отделении выполняются сложные кесаревы сечения, различные компрессионные швы на матке для остановки кровотечения, пункционное дренирование под ультразвуковым контролем, экстренный серкляж шейки матки, одновременные операции кесарева сечения и кардиохирургического лечения летальных заболеваний сердца на поздних сроках беременности, расслоения аорты и других состояний. Освоены технологии жизнеобеспечения при полиорганной недостаточности, гемодиализ, плазмообмен и другие методы. Отделение одним из первых в стране начало выполнять кесарево сечение с блокированием брюшной аорты при опасном предлежании плаценты, а также проводит консервативное лечение путём местного введения лекарственных препаратов при врастании плаценты после родов. Отделение накопило ценный опыт стандартизированной диагностики и лечения привычного невынашивания беременности и преждевременных родов, первым начало выполнять экстренный серкляж шейки матки для лечения неизбежных преждевременных родов и подготовило национальный консенсус по диагностике и лечению акушерского антифосфолипидного синдрома. Подразделение фетальной медицины является одним из первых в стране, где были внедрены пренатальная диагностика и соответствующие технологии фетальной медицины. Отделение одним из первых в провинции и даже в стране начало выполнять редукцию плода хлоридом калия, радиочастотную аблацию при сложной многоплодной беременности, внутриутробное переливание крови плоду и радиочастотную аблацию гигантской хориоангиомы плаценты. В настоящее время сформирована технологическая система полного цикла, охватывающая генетическое консультирование, пренатальный скрининг и диагностику, внутриутробное лечение и комплексное ведение многоплодной беременности. Отделение накопило богатый опыт диагностики и лечения осложнений сложной многоплодной беременности, включая синдром фето-фетальной трансфузии, селективное ограничение роста плода, последовательность обратной артериальной перфузии у близнецов, а также таких трудных заболеваний, как анемия плода, водянка плода, синдром амниотических тяжей, хориоангиома и аритмия плода, и продолжает лидировать в развитии региональной специальности фетальной медицины. В отделении регулярно выполняется более десяти высокотехнологичных процедур, включая трансабдоминальное взятие ворсин хориона, пункцию пупочной вены плода, фетоскопическую лазерную коагуляцию, дренирование скоплений жидкости у плода и операцию EXIT во время родов. Такие специализированные технологии, как радиочастотная редукция плода, внутриутробное переливание крови плоду, внутриутробное лечение аритмии плода и радиочастотная аблация гемангиомы плаценты, достигли передового национального уровня.

Комплексное развитие дисциплины, служение примером

Дисциплина уделяет большое внимание развитию ключевых технологий таких субспециальностей, как общая акушерская помощь, материнская и фетальная медицина. Целью является предоставление беременным женщинам и роженицам тёплых, безопасных и комфортных услуг в период беременности и родов. Дисциплина оказывает часть услуг по охране здоровья в период беременности и родов в городе Цзинань, занимается спасением и лечением сложных и критических пациентов, направленных из больниц всех уровней провинции, а также предоставляет рабочее руководство и медицинские консультации больницам нижестоящего уровня. Открыто 115 коек, ежегодное число родов превышает 10 000, доля сложных и критических случаев составляет 35%. Открыты специализированные амбулатории по сложной многоплодной беременности и фетальной медицине, привычному невынашиванию беременности, заболеваниям плаценты, гестационному сахарному диабету и беременности высокого риска. Совместно с более чем 160 учреждениями провинции создан «Альянс акушерства Шаньдуна». Благодаря многопрофильному сотрудничеству и применению профессиональных технологий передового национального уровня созданы центр лечения беременных и рожениц со сложными и критическими состояниями и центр фетальной медицины национального уровня, охватывающие всю провинцию и соседние регионы. В соответствии с потребностями беременных женщин и рожениц всей провинции и прилегающих регионов одновременно с расширением числа коек и увеличением количества родов усиливается внутреннее развитие, уровень принимаемых пациентов достигает или превышает национальные требования к многоуровневой системе диагностики и лечения, сохраняется лидерство передовых технологий, разрабатываются новые технологии диагностики и лечения.

Комплексное развитие команды, интеграция научных исследований и инноваций

Опираясь на укрепление потенциала научных исследований, отделение сосредоточилось на областях критического акушерства, фетальной медицины, заболеваний плаценты, привычного невынашивания беременности и преждевременных родов и провело ряд научных исследований, тесно объединяющих клинические и фундаментальные направления. Получен ряд результатов, сформированы сильный комплексный научный потенциал и способность к инновационной трансляции. В последние годы отделение руководило 5 проектами и темами Национальной программы приоритетных исследований и разработок, выполняло 6 общих проектов Национального фонда естественных наук, 6 молодёжных проектов и более 10 научно-исследовательских проектов провинциального и министерского уровня. Получено 8 премий за научно-технический прогресс провинциального и министерского уровня и 4 премии за результаты научно-технических инноваций. За последние 5 лет опубликовано более 200 статей в отечественных и зарубежных ведущих научных журналах, в том числе более 80 статей SCI, а также подготовлено 4 национальных консенсуса экспертов по акушерству.

В настоящее время в дисциплине работают 145 специалистов и технических сотрудников, среди них 34 врача; из числа врачей 28 имеют высшие профессиональные звания. В дисциплине работают 1 учёный Тайшань, 1 провинциальный эксперт с выдающимся вкладом, 1 молодой учёный Тайшань, 3 научных руководителя докторантов и 5 научных руководителей магистрантов.