طب التوليد

تأسس قسم التوليد في مستشفى شاندونغ الإقليمي عام 1902، وهو أحد أوائل التخصصات الرئيسية في مقاطعة شاندونغ، وأحد التخصصات الرئيسية في الطب والرعاية الصحية بالمقاطعة. وفي عام 2010، اعتُمد كأحد الدفعة الأولى من التخصصات السريرية الرئيسية الوطنية من قِبل لجنة الصحة الوطنية. وفي عام 2020، اعتُرف به باعتباره المركز الفرعي لمقاطعة شاندونغ التابع للمركز الوطني للبحوث الطبية السريرية لأمراض النساء والتوليد، كما أنه أحد أوائل مراكز تدريب طلاب الماجستير في الطب (1978) وطلاب الدراسات العليا للدكتوراه (1982) على مستوى البلاد، وأقدمها في مقاطعة شاندونغ. وبصفته تخصصاً رائداً في المقاطعة، فإن القسم هو الجهة التي تشغل منصب نائب رئيس الدورتين الثامنة والتاسعة لشعبة طب الفترة المحيطة بالولادة التابعة للجمعية الطبية الصينية؛ ووحدة وطنية للخدمات عالية الجودة الخاصة بسلامة الأمهات والرضع؛ وتخصصاً وطنياً متميزاً في رعاية الحمل والولادة؛ ونقطة منح الدكتوراه في تخصص التوليد بجامعة شاندونغ والجامعة الطبية الأولى في شاندونغ؛ ومنصباً لعلماء تايشان؛ والوحدة الرائدة لتحالف التوليد في مقاطعة شاندونغ؛ ومركز المقاطعة لعلاج الحوامل والنفاس ذوات الحالات الحرجة؛ والوحدة التابعة لمركز مراقبة جودة التوليد في مقاطعة شاندونغ؛ والوحدة التي تتولى رئاسة شعبة طب الفترة المحيطة بالولادة التابعة للجمعية الطبية في شاندونغ واللجنة المهنية لطب الفترة المحيطة بالولادة التابعة لجمعية الأطباء في شاندونغ. يضم القسم حالياً 115 سريراً مفتوحاً. وفي عام 2024، بلغ عدد الولادات 7013 ولادة، وبلغ عدد المرضى الخارجين قرابة 10,000 مريض. وتحتل قدرة الخدمة والمستوى الأكاديمي مكانة رائدة في المقاطعة، ويتمتع القسم بسمعة عالية في أوساط طب الفترة المحيطة بالولادة على مستوى البلاد.

تطور سريع للتقنيات الطبية، مع تقنيات رائدة متعددة

بصفته مركز الاستشارات متعددة التخصصات (MDT) في المقاطعة للحالات التوليدية الصعبة والحرجة، راكم القسم خبرة واسعة في التعامل مع مختلف حالات الطوارئ والحالات الحرجة في التوليد. وقد وصلت عدة تقنيات طبية لعلاج الحالات التوليدية الحرجة إلى مستوى متقدم على الصعيد الوطني. وأجرى القسم عمليات قيصرية معقدة، وأنواعاً مختلفة من خياطة ضغط الرحم لإيقاف النزيف، والتصريف بالوخز الموجّه بالموجات فوق الصوتية، وربط عنق الرحم الإسعافي، وعمليات مشتركة للولادة القيصرية وجراحة القلب لعلاج أمراض القلب المميتة في أواخر الحمل في الوقت نفسه، وتسلخ الأبهر، وغيرها من العمليات. كما يمتلك تقنيات علاج دعم الحياة لفشل وظائف أعضاء متعددة، وغسيل الكلى، وتبديل البلازما. وكان القسم من أوائل الأقسام في الصين التي أجرت الولادة القيصرية مع إيقاف الأبهر البطني في حالات المشيمة المنزاحة الخطيرة، كما أجرى العلاج التحفظي بالحقن الموضعي للأدوية لعلاج التصاق المشيمة بعد الولادة. وراكم القسم خبرة قيّمة في التشخيص والعلاج المعياريين للإجهاض المتكرر والولادة المبكرة، وكان من أوائل الأقسام التي أجرت ربط عنق الرحم الإسعافي لعلاج الولادة المبكرة الوشيكة، كما تولى صياغة الإجماع الوطني حول تشخيص متلازمة أضداد الفوسفوليبيد التوليدية وعلاجها. ويُعد تخصص طب الأجنة الفرعي من أوائل الوحدات في الصين التي تطبق تشخيص ما قبل الولادة والتقنيات المتعلقة بطب الأجنة. وكان القسم من أوائل الأقسام في المقاطعة بل وفي البلاد التي أجرت تقليل الأجنة بكلوريد البوتاسيوم، وتقليل الأجنة بالاستئصال بالترددات الراديوية في حالات الحمل المتعدد المعقدة، ونقل الدم داخل الرحم للجنين، والاستئصال بالترددات الراديوية للورم الوعائي الكوريوني العملاق في المشيمة. وقد أنشأ الآن منظومة تقنية متكاملة تغطي الاستشارات الوراثية، والفحص والتشخيص قبل الولادة، والعلاج داخل الرحم، والإدارة الشاملة للحمل المتعدد طوال الدورة بأكملها. وراكم القسم خبرة واسعة في تشخيص وعلاج مضاعفات الحمل المتعدد المعقدة، بما في ذلك متلازمة نقل الدم بين التوأمين، وتقييد نمو الجنين الانتقائي، ومتلازمة الإرواء الشرياني العكسي بين التوأمين، فضلاً عن الأمراض الصعبة مثل فقر دم الجنين، واستسقاء الجنين، ومتلازمة أشرطة السَّلَى، والورم الوعائي الكوريوني، واضطراب نظم قلب الجنين، ويواصل قيادة تطور تخصص طب الأجنة في المنطقة. ويجري القسم بصورة روتينية أكثر من عشر تقنيات متقدمة جداً، بما في ذلك أخذ عينات الزغابات الكوريونية عبر البطن، ووخز الوريد السري للجنين، والتخثير بالليزر عبر منظار الجنين، وتصريف السوائل المتجمعة لدى الجنين، وعمليات EXIT أثناء الولادة. ومن بين هذه التقنيات، بلغ تقليل الأجنة بالاستئصال بالترددات الراديوية، ونقل الدم داخل الرحم للجنين، والعلاج داخل الرحم لاضطراب نظم قلب الجنين، والاستئصال بالترددات الراديوية للورم الوعائي المشيمي، مستوى متقدماً على الصعيد الوطني.

تطوير شامل للتخصص، والريادة في تقديم القدوة

يركز التخصص على تطوير التقنيات الرئيسية في التخصصات الفرعية، بما في ذلك التوليد العام، وطب الأم، وطب الأجنة. ويهدف التخصص إلى تقديم خدمات دافئة وآمنة ومريحة للحوامل والنساء في فترة النفاس طوال فترة الحمل والولادة، ويتولى جزءاً من خدمات رعاية الحمل والولادة في مدينة جينان، وإنقاذ وعلاج المرضى ذوي الحالات الصعبة والحرجة المحولين من المستشفيات على مختلف المستويات في أنحاء المقاطعة، وتوجيه العمل والاستشارات الطبية للمستشفيات الأدنى مستوى. ويضم 115 سريراً مفتوحاً، ويتجاوز عدد الولادات السنوي 10,000 ولادة، وتشكل الحالات الصعبة والحرجة 35%. وقد افتُتحت عيادات خارجية تخصصية للحمل التوأمي المعقد وطب الأجنة، والإجهاض المتكرر، وأمراض المشيمة، وداء السكري الحملي، والحمل عالي الخطورة. وبالتعاون مع أكثر من 160 مؤسسة في المقاطعة، أُسس «تحالف شاندونغ للتوليد». ومن خلال التعاون متعدد التخصصات وتطبيق التقنيات المهنية الرائدة في الصين، أُنشئ مركز من المستوى العالمي الأول لعلاج الحوامل والنساء في فترة النفاس ذوات الحالات الصعبة والحرجة، ومركز لطب الأجنة يغطي المقاطعة بأكملها ويمتد تأثيره إلى المناطق المحيطة. واستجابةً لاحتياجات الحوامل والنساء في فترة النفاس في المقاطعة والمناطق المحيطة بها، يعزز القسم بناءه الجوهري بالتزامن مع توسيع عدد الأسرّة وزيادة عدد الولادات، ويستقبل مرضى بمستوى يفي بمتطلبات التشخيص والعلاج المتدرجين الوطنية أو يتجاوزها، ويحافظ على ريادة تقنياته المتميزة، ويبحث ويطور تقنيات جديدة للتشخيص والعلاج.

تطوير شامل للفريق، ودمج البحث العلمي والابتكار

يتخذ القسم من تعزيز بناء القدرة البحثية ركيزة له، ويركز على رعاية الحالات التوليدية الحرجة، وطب الأجنة، وأمراض المشيمة، ومجالات الإجهاض المتكرر والولادة المبكرة، وقد أجرى سلسلة من البحوث العلمية التي تدمج البحث السريري والأساسي بصورة وثيقة، وحقق سلسلة من النتائج، وامتلك قوة شاملة قوية في البحث العلمي وقدرة على الابتكار والتحويل. وفي السنوات الأخيرة، ترأس القسم 5 مشاريع وموضوعات بحثية ضمن البرنامج الوطني للبحث والتطوير ذي الأولوية، وتولى تنفيذ 6 مشاريع عامة و6 مشاريع لصندوق الباحثين الشباب التابع للمؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية، وأكثر من 10 مشاريع بحثية علمية على مستوى المقاطعة والوزارات. وحصل على 8 جوائز للتقدم العلمي والتكنولوجي على مستوى المقاطعة والوزارات، و4 جوائز لإنجازات الابتكار العلمي والتكنولوجي. وخلال السنوات الخمس الماضية، نشر أكثر من 200 بحث في الدوريات الأساسية داخل الصين وخارجها، من بينها أكثر من 80 بحثاً في دوريات SCI، وتولى إعداد 4 وثائق إجماع لخبراء التوليد في الصين.

يضم التخصص حالياً 145 من العاملين الفنيين والمهنيين، من بينهم 34 طبيباً، ويحمل 28 طبيباً منهم ألقاباً مهنية عليا. ويضم التخصص حالياً عالماً واحداً من علماء تايشان، وخبيراً إقليمياً واحداً ذا مساهمات متميزة، وعالماً شاباً واحداً من علماء تايشان، و3 مشرفين على طلاب الدكتوراه، و5 مشرفين على طلاب الماجستير.