Centro di diagnosi e cura del tumore al seno e ricostruzione mammaria

Il centro integra simultaneamente il trattamento del carcinoma mammario e la ricostruzione della mammella nel piano diagnostico-terapeutico, valutando al contempo la sicurezza del trattamento oncologico e le esigenze di conservazione della mammella, ricostruzione immediata o differita, ripristino della morfologia postoperatoria e riabilitazione funzionale. Per i pazienti che hanno già completato l'intervento per carcinoma mammario o il trattamento combinato, possono essere ulteriormente valutate anche le opzioni di ricostruzione secondaria e ottimizzazione della forma. La ricostruzione mammaria con tessuto autologo basata su DIEP è una tecnica fondamentale del centro ed è eseguita congiuntamente dai team di chirurgia mammaria, chirurgia plastica e ricostruttiva e microchirurgia, con il coordinamento dell'anestesia, dell'assistenza infermieristica e della gestione della riabilitazione postoperatoria. Il centro offre inoltre screening mammario, procedure di resezione rotazionale mini-invasiva, trasferimento di grasso autologo, gestione del linfedema e riabilitazione funzionale dell'arto superiore, tenendo conto della diagnosi e del trattamento delle patologie mammarie, dell'integrità corporea e della qualità di vita a lungo termine. I nostri medici clinici: Su Fengxi, esperto principale del Centro di Oncologia Mammaria e medico dirigente; Tan Luyuan, responsabile della Chirurgia Mammaria; Li Anhua, medico del reparto di ecografia, medico dirigente e direttore della Medicina Ecografica presso United Family Healthcare; Guo Yunjie, fisioterapista. Caratteristiche del centro Ricostruzione mammaria con tessuto autologo basata su DIEP La ricostruzione mammaria con tessuto autologo DIEP è una delle procedure di microchirurgia tecnicamente più impegnative nel campo della ricostruzione dopo carcinoma mammario. Il centro può valutare piani di ricostruzione DIEP immediata o differita per i pazienti idonei, utilizzare la pelle e il tessuto adiposo del basso addome del paziente stesso per modellare la mammella e ricostruire l'apporto ematico del tessuto mediante anastomosi microvascolare, preservando il più possibile la struttura del muscolo retto dell'addome e tenendo conto della forma e della consistenza della mammella, della funzione della parete addominale e della qualità di vita a lungo termine. Questo tipo di intervento richiede elevata competenza nel trattamento dei tumori mammari, nella progettazione dei lembi perforanti, nell'anastomosi microvascolare, nella gestione anestesiologica e nel monitoraggio postoperatorio del lembo, ed è pertanto adatto a essere eseguito in una piattaforma multidisciplinare. Pianificazione simultanea del trattamento e della ricostruzione del carcinoma mammario La ricostruzione mammaria dovrebbe essere inserita il prima possibile nel piano complessivo di diagnosi e trattamento del carcinoma mammario. Nella fase precedente al trattamento, il centro può valutare simultaneamente il tipo di intervento per il carcinoma mammario, la possibilità di conservazione della mammella, il momento della ricostruzione dopo mastectomia totale, l'organizzazione della successiva radioterapia e chemioterapia e le esigenze di recupero postoperatorio, aiutando i pazienti a comprendere, prima dell'inizio del trattamento, l'impatto delle diverse opzioni sul controllo del tumore, sulla forma della mammella, sul recupero postoperatorio e sulla qualità di vita. Per i pazienti che hanno completato l'intervento o il trattamento combinato presso un altro ospedale, il centro può offrire anche una valutazione per la ricostruzione differita, la riparazione secondaria e l'ottimizzazione della forma. Riabilitazione funzionale postoperatoria e gestione del linfedema Dopo l'intervento per carcinoma mammario e il trattamento ascellare, alcuni pazienti possono sviluppare gonfiore dell'arto superiore, sensazione di pesantezza, limitazione dei movimenti dell'articolazione della spalla, trazione cicatriziale, dolore o compensazione posturale. Il centro integra la valutazione riabilitativa nella gestione postoperatoria. Le équipe di chirurgia mammaria, riabilitazione, assistenza infermieristica e delle specialità correlate determinano congiuntamente la fase di recupero e offrono esercizi per l'ampiezza di movimento della spalla, allenamento funzionale dell'arto superiore, gestione delle cicatrici e del dolore, correzione della postura e indicazioni per gli esercizi a domicilio. Per i pazienti sottoposti a dissezione dei linfonodi ascellari, radioterapia dei linfonodi regionali o con segni già presenti di linfedema, possono essere effettuati ulteriori screening del rischio, valutazione dello stadio e gestione a lungo termine. Screening della salute mammaria e tecniche di resezione rotazionale mini-invasiva Il centro si occupa inoltre dello screening e della valutazione dei noduli mammari, delle masse mammarie, delle anomalie radiologiche e delle popolazioni ad alto rischio. Per le masse mammarie benigne idonee, possono essere eseguite la valutazione e il trattamento mediante resezione rotazionale mini-invasiva della mammella, trattando la lesione e riducendo al contempo le incisioni e le cicatrici. Per i pazienti con diagnosi non chiara o con immagini che indicano un rischio più elevato, il centro può coordinare le valutazioni di diagnostica per immagini, anatomia patologica e chirurgia mammaria, definendo le raccomandazioni per il follow-up, la biopsia o il trattamento chirurgico. Ricostruzione con grasso e ottimizzazione estetica della mammella Il centro attribuisce importanza all'integrità morfologica e alla percezione corporea dopo il trattamento mammario. In caso di difetti localizzati dopo chirurgia conservativa della mammella, ricostruzione dopo mastectomia totale, correzioni secondarie dopo ricostruzione DIEP o altre ricostruzioni, asimmetria mammaria, depressioni localizzate e problemi cicatriziali, è possibile realizzare un'ottimizzazione personalizzata combinando trasferimento di grasso autologo, riparazione locale e progettazione estetica della mammella. Questo servizio viene fornito ponendo come presupposto la sicurezza del trattamento oncologico e aiuta i pazienti a migliorare la forma postoperatoria, la simmetria e la qualità di vita. Servizi Servizi di diagnosi e trattamento della mammella Valutazione di noduli mammari, masse mammarie e anomalie radiologiche Screening della salute mammaria e raccomandazioni per la gestione delle popolazioni ad alto rischio Valutazione e trattamento mediante resezione rotazionale mini-invasiva della mammella Consulenza sulla conservazione della mammella e sul tipo di intervento prima della chirurgia per carcinoma mammario Organizzazione della documentazione del trattamento combinato del carcinoma mammario e valutazione multidisciplinare Servizi di ricostruzione e riparazione Valutazione delle indicazioni alla ricostruzione mammaria con tessuto autologo DIEP Valutazione della ricostruzione mammaria immediata o differita dopo l'intervento per carcinoma mammario Riparazione dei difetti localizzati e della forma della mammella dopo chirurgia conservativa Valutazione del trasferimento di grasso autologo e dell'ottimizzazione estetica della mammella Valutazione della correzione dell'asimmetria mammaria, delle depressioni localizzate e delle cicatrici Consulenza per la valutazione e la gestione del linfedema dopo l'intervento per carcinoma mammario Riabilitazione della spalla, della funzione dell'arto superiore e della postura dopo l'intervento per carcinoma mammario