Centro de diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama y reconstrucción mamaria
El centro incorpora simultáneamente el tratamiento del cáncer de mama y la reconstrucción mamaria al plan diagnóstico-terapéutico, teniendo en cuenta la seguridad del tratamiento oncológico y evaluando precozmente las necesidades de conservación mamaria, reconstrucción inmediata o diferida, restauración de la forma posoperatoria y rehabilitación funcional. Para los pacientes que ya han completado la cirugía del cáncer de mama o el tratamiento integral, también pueden evaluarse posteriormente las opciones de reconstrucción secundaria y optimización de la forma. La reconstrucción mamaria con tejido autólogo basada en DIEP es una tecnología fundamental del centro y se realiza conjuntamente por los equipos de cirugía mamaria, cirugía plástica y reconstructiva y microcirugía, con coordinación con anestesia, enfermería y gestión de la rehabilitación posoperatoria. El centro también ofrece cribado mamario, procedimientos de resección rotatoria mínimamente invasivos, transferencia de grasa autóloga, manejo del linfedema y rehabilitación funcional de la extremidad superior, teniendo en cuenta el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades mamarias, la integridad corporal y la calidad de vida a largo plazo. Nuestros médicos clínicos: Su Fengxi, experto principal del Centro de Tumores Mamarios y médico jefe; Tan Luyuan, directora de la especialidad de Cirugía Mamaria; Li Anhua, médico de Ecografía, médico jefe y director de Medicina Ecográfica de United Family Healthcare; Guo Yunjie, fisioterapeuta. Características del centro Reconstrucción mamaria con tejido autólogo con DIEP como técnica central La reconstrucción mamaria con tejido autólogo DIEP es una de las intervenciones microquirúrgicas técnicamente más exigentes del campo de la reconstrucción tras el cáncer de mama. El centro puede evaluar planes de reconstrucción DIEP inmediata o diferida para los pacientes adecuados, utilizar la piel y el tejido adiposo de la parte inferior del abdomen del propio paciente para dar forma a la mama y reconstruir el aporte sanguíneo del tejido mediante anastomosis microvascular, preservando al máximo la estructura del músculo recto abdominal y teniendo en cuenta la forma y el tacto de la mama, la función de la pared abdominal y la calidad de vida a largo plazo. Este tipo de cirugía exige un alto nivel en el tratamiento de tumores mamarios, el diseño de colgajos perforantes, la anastomosis microvascular, el manejo anestésico y la monitorización posoperatoria del colgajo, por lo que es adecuada para realizarse en una plataforma multidisciplinaria. Planificación simultánea del tratamiento y la reconstrucción del cáncer de mama La reconstrucción mamaria debe incorporarse lo antes posible al plan integral de diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama. En la etapa previa al tratamiento, el centro puede evaluar simultáneamente el tipo de cirugía para el cáncer de mama, la posibilidad de conservar la mama, el momento de la reconstrucción tras la mastectomía total, la planificación de la radioterapia y la quimioterapia posteriores y las necesidades de recuperación posoperatoria, ayudando a los pacientes a comprender, antes de iniciar el tratamiento, el efecto de las distintas opciones sobre el control tumoral, la forma de la mama, la recuperación posoperatoria y la calidad de vida. Para los pacientes que han completado la cirugía o el tratamiento integral en otro hospital, el centro también puede ofrecer evaluación para reconstrucción diferida, reparación secundaria y optimización de la forma. Rehabilitación funcional posoperatoria y manejo del linfedema Después de la cirugía del cáncer de mama y del tratamiento axilar, algunos pacientes pueden presentar hinchazón de la extremidad superior, sensación de pesadez, limitación del movimiento de la articulación del hombro, tracción cicatricial, dolor o compensación postural. El centro incorpora la evaluación de rehabilitación al manejo posoperatorio. Los equipos de cirugía mamaria, rehabilitación, enfermería y las especialidades relacionadas determinan conjuntamente la etapa de recuperación y ofrecen entrenamiento del rango de movimiento del hombro, entrenamiento funcional de la extremidad superior, manejo de cicatrices y dolor, ajuste postural y orientación para ejercicios en casa. Para los pacientes sometidos a disección de ganglios linfáticos axilares, radioterapia de los ganglios regionales o que ya presentan signos de linfedema, pueden realizarse además cribado de riesgos, evaluación del estadio y manejo a largo plazo. Cribado de salud mamaria y técnicas de resección rotatoria mínimamente invasivas El centro también cubre el cribado y la evaluación de nódulos mamarios, masas mamarias, anomalías en las imágenes y poblaciones de alto riesgo. En las masas mamarias benignas que cumplen los criterios, pueden realizarse evaluación y tratamiento mediante resección rotatoria mamaria mínimamente invasiva, tratando la lesión y reduciendo al mismo tiempo las incisiones y las cicatrices. Para los pacientes con diagnóstico incierto o cuyas imágenes sugieren un riesgo mayor, el centro puede coordinar la evaluación por imagen, anatomopatológica y de cirugía mamaria, y definir recomendaciones de seguimiento, biopsia o tratamiento quirúrgico. Reconstrucción con grasa y optimización estética de la mama El centro presta especial atención a la integridad morfológica y a las sensaciones corporales después del tratamiento mamario. En los casos de defectos localizados tras cirugía conservadora de la mama, reconstrucción tras mastectomía total, ajustes secundarios después de una reconstrucción DIEP u otra reconstrucción, asimetría mamaria, depresiones localizadas y problemas cicatriciales, puede realizarse una optimización individualizada combinando transferencia de grasa autóloga, reparación local y diseño estético de la mama. Este servicio tiene como premisa la seguridad del tratamiento oncológico y ayuda a los pacientes a mejorar la forma posoperatoria, la simetría y la calidad de vida. Servicios Servicios de diagnóstico y tratamiento de la mama Evaluación de nódulos mamarios, masas mamarias y anomalías en las imágenes Cribado de salud mamaria y recomendaciones de manejo para poblaciones de alto riesgo Evaluación y tratamiento mediante resección mamaria rotatoria mínimamente invasiva Consulta sobre conservación mamaria y tipo de cirugía antes de la cirugía del cáncer de mama Organización de la documentación del tratamiento integral del cáncer de mama y evaluación multidisciplinaria Servicios de reconstrucción y reparación Evaluación de las indicaciones para la reconstrucción mamaria con tejido autólogo DIEP Evaluación de la reconstrucción mamaria inmediata o diferida después de la cirugía del cáncer de mama Reparación de defectos localizados y de la forma de la mama después de cirugía conservadora Evaluación de la transferencia de grasa autóloga y de la optimización estética de la mama Evaluación de la reparación de la asimetría mamaria, las depresiones localizadas y las cicatrices Consulta sobre la evaluación y el manejo del linfedema después de la cirugía del cáncer de mama Rehabilitación del hombro, de la función de la extremidad superior y de la postura después de la cirugía del cáncer de mama
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