Centre de diagnostic et de traitement du cancer du sein et de reconstruction mammaire

Le centre intègre simultanément le traitement du cancer du sein et la reconstruction mammaire dans le plan diagnostique et thérapeutique, tout en tenant compte de la sécurité du traitement oncologique et en évaluant précocement les besoins en conservation mammaire, en reconstruction immédiate ou différée, en restauration de la morphologie postopératoire et en réadaptation fonctionnelle. Pour les patients ayant déjà terminé une chirurgie du cancer du sein ou un traitement complet, les options de reconstruction secondaire et d'optimisation de la morphologie peuvent également être évaluées. La reconstruction mammaire par tissu autologue DIEP constitue une technique centrale du centre. Elle est réalisée conjointement par les équipes de chirurgie mammaire, de chirurgie plastique et reconstructrice et de microchirurgie, en coordination avec l'anesthésie, les soins infirmiers et la prise en charge de la réadaptation postopératoire. Le centre propose également le dépistage mammaire, la résection rotative mini-invasive, le transfert de graisse autologue, la prise en charge du lymphœdème et la réadaptation fonctionnelle du membre supérieur, en tenant compte à la fois de la prise en charge des maladies mammaires, de l'intégrité corporelle et de la qualité de vie à long terme. Nos médecins cliniciens: Su Fengxi, expert principal du Centre d'oncologie mammaire et médecin-chef; Tan Luyuan, responsable de la spécialité de chirurgie mammaire; Li Anhua, médecin du service d'échographie, médecin-chef et directeur de la médecine échographique de United Family Healthcare; Guo Yunjie, kinésithérapeute. Atouts du centre Reconstruction mammaire par tissu autologue à base de DIEP La reconstruction mammaire par tissu autologue DIEP est l'une des interventions de microchirurgie aux exigences techniques élevées dans le domaine de la reconstruction après cancer du sein. Le centre peut évaluer les options de reconstruction DIEP immédiate ou différée pour les patients éligibles, utiliser la peau et le tissu adipeux du bas-ventre du patient pour remodeler le sein et rétablir la vascularisation du tissu par anastomose microvasculaire, tout en préservant autant que possible la structure du muscle droit de l'abdomen et en tenant compte de la forme et du toucher du sein, de la fonction de la paroi abdominale et de la qualité de vie à long terme. Ce type d'intervention exige un haut niveau de maîtrise du traitement des tumeurs mammaires, de la conception des lambeaux perforants, de l'anastomose microvasculaire, de la gestion de l'anesthésie et de la surveillance postopératoire du lambeau, et convient donc à une réalisation sur une plateforme multidisciplinaire. Planification simultanée du traitement du cancer du sein et de la reconstruction La reconstruction mammaire doit être intégrée le plus tôt possible au plan global de prise en charge du cancer du sein. Au stade précédant le traitement, le centre peut évaluer simultanément le type d'intervention pour le cancer du sein, la possibilité d'une conservation mammaire, le moment de la reconstruction après mastectomie totale, l'organisation de la radiothérapie et de la chimiothérapie ultérieures ainsi que les besoins de récupération postopératoire, afin d'aider les patients à comprendre, avant le début du traitement, l'impact des différentes options sur le contrôle tumoral, la morphologie du sein, la récupération postopératoire et la qualité de vie. Pour les patients ayant terminé leur chirurgie ou leur traitement complet dans un autre établissement, le centre peut également proposer une évaluation en vue d'une reconstruction différée, d'une réparation secondaire et d'une optimisation de la morphologie. Réadaptation fonctionnelle postopératoire et prise en charge du lymphœdème Après une chirurgie du cancer du sein et un traitement axillaire, certains patients peuvent présenter un gonflement du membre supérieur, une sensation de lourdeur, une limitation des mouvements de l'épaule, une tension cicatricielle, des douleurs ou une compensation posturale. Le centre intègre l'évaluation de réadaptation à la prise en charge postopératoire. Les équipes de chirurgie mammaire, de réadaptation, de soins infirmiers et des spécialités concernées déterminent conjointement le stade de récupération et proposent un entraînement de l'amplitude articulaire de l'épaule, un entraînement fonctionnel du membre supérieur, une prise en charge des cicatrices et de la douleur, une correction de la posture et des conseils pour les exercices à domicile. Pour les patients ayant bénéficié d'un curage ganglionnaire axillaire, d'une radiothérapie des ganglions régionaux ou présentant déjà des signes de lymphœdème, un dépistage complémentaire des risques, une évaluation du stade et une prise en charge à long terme peuvent être réalisés. Dépistage de la santé mammaire et techniques de résection rotative mini-invasive Le centre couvre également le dépistage et l'évaluation des nodules mammaires, des masses mammaires, des anomalies d'imagerie et des populations à haut risque. Pour les masses mammaires bénignes répondant aux critères, une évaluation et un traitement par résection mammaire rotative mini-invasive peuvent être réalisés, avec traitement de la lésion tout en réduisant les incisions et les cicatrices. Pour les patients dont le diagnostic n'est pas clair ou dont l'imagerie suggère un risque plus élevé, le centre peut coordonner les évaluations d'imagerie, d'anatomopathologie et de chirurgie mammaire afin de préciser les recommandations de suivi, de biopsie ou de traitement chirurgical. Reconstruction par la graisse et optimisation esthétique du sein Le centre accorde de l'importance à l'intégrité morphologique et aux sensations corporelles après le traitement mammaire. En cas de défaut local après chirurgie conservatrice du sein, de reconstruction après mastectomie totale, d'ajustement secondaire après une reconstruction DIEP ou autre, d'asymétrie mammaire, de dépression localisée ou de problème cicatriciel, une optimisation personnalisée peut associer transfert de graisse autologue, réparation locale et conception esthétique du sein. Ce service repose sur la sécurité du traitement oncologique et aide les patients à améliorer la morphologie postopératoire, la symétrie et la qualité de vie. Services Services de diagnostic et de traitement du sein Évaluation des nodules mammaires, des masses mammaires et des anomalies d'imagerie Dépistage de la santé mammaire et recommandations de prise en charge des populations à haut risque Évaluation et traitement par résection mammaire rotative mini-invasive Consultation sur la conservation mammaire et le type d'intervention avant une chirurgie du cancer du sein Organisation des données du traitement complet du cancer du sein et évaluation multidisciplinaire Services de reconstruction et de réparation Évaluation des indications de reconstruction mammaire par tissu autologue DIEP Évaluation d'une reconstruction mammaire immédiate ou différée après une chirurgie du cancer du sein Réparation des défauts locaux et de la morphologie du sein après chirurgie conservatrice Évaluation du transfert de graisse autologue et de l'optimisation esthétique du sein Évaluation de la réparation de l'asymétrie mammaire, des dépressions localisées et des cicatrices Consultation pour l'évaluation et la prise en charge du lymphœdème après chirurgie du cancer du sein Réadaptation de l'épaule, de la fonction du membre supérieur et de la posture après chirurgie du cancer du sein